一、SARS诊断用X射线机的放射防护现状、问题与对策（论文文献综述）
陈飚,陈春晖[1]（2021）在《放射诊疗设备“重要部件”的界定》文中认为对新安装、维修或更换重要部件后的放射诊疗设备进行验收检测,是保证设备正常投入使用的重要技术手段。卫生监督检查发现,医疗机构往往容易忽略使用过程中的验收检测,不对维修或更换重要部件后的放射诊疗设备进行验收检测。但由于没有法律法规或技术标准界定过"重要部件"的定义和范围,很难要求医疗机构改正。本文就放射诊疗设备"重要部件"的界定进行研究和讨论,并对研究结果的实际应用提出建议。
张哲[2]（2021）在《新疆放射诊疗作业职业卫生与职业健康现状及其干预研究》文中指出目的:通过对新疆地区放射诊疗机构、放射设备、放射防护用品、放射质量控制设备及放射工作人员的分布、配置公平性和职业卫生监护现况进行调查,获得新疆地区现有医疗放射资源及利用现况,以期为放射诊疗作业职业卫生相关研究提供参考依据。同时,研究新疆地区不同放射工种的医务工作人员的职业紧张、职业倦怠、精神心理健康和工作能力状况,分析探讨影响医务放射工作人员职业心理健康的有关因素,根据职业心理健康因素探索促进医务放射工作人员职业心理健康的干预措施并进行干预效果评价,最终为改善医务放射工作人员职业心理健康状况、提高医务放射工作人员工作能力及提升职业健康管理水平提供参考依据和工作对策。方法:1)采用普查方法,调查新疆地区14个地州768个放射诊疗机构的放射诊疗资源分布及职业卫生现状,使用洛伦兹曲线（Lorenz Curve）和基尼系数（Gini Coefficient）评价配置公平性;2)采用整群抽样方法,选取新疆地区75个放射诊疗机构共计3372名医务放射工作人员作为研究对象进行问卷调查,回收问卷3089份,剔除填写内容不足90%的或连续勾选相同选项超过10项的问卷,最终有效问卷2992份,有效率为88.73%;3)采用付出-回报失衡问卷（Effort-Reward Imbalance,ERI）、中式职业倦怠量表（Chinese Maslach Burnout Inventory,CMBI）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）和工作能力指数问卷（Work Ability Index,WAI）,调查一般人口学特征（性别、年龄、学历、职称、婚姻状况、高血压、糖尿病）和行为习惯特征（吸烟、饮酒）对医务放射工作人员职业紧张、职业倦怠、精神心理健康和工作能力的影响因素;采用倾向性评分匹配（propensity score matching,PSM）获得一般人口学特征和行为习惯特征基线一致的研究对象,调查职业特征（岗位类别、放射工种、放射工龄、甲状腺疾病、视觉损害）对医务放射工作人员职业紧张、职业倦怠、精神心理健康和工作能力的影响因素;4)采用整群抽样方法,选取乌鲁木齐市3个三级放射诊疗机构的625名医务放射工作人员作为干预对象,分为无干预组（140人）、健康教育干预组（126人）、工作场所干预组（161人）和健康教育+工作场所干预组（198人）。实施干预8个月后再次使用ERI、CMBI、SDS和WAI问卷对干预效果进行评价。结果:1)调查区域内768个放射诊疗机构均可开展放射诊断项目,42家开展介入放射项目,12家开展放射治疗项目,8家开展核医学项目;2018年共计开展常规X射线诊断686.76万人次,CT诊断249.46万人次,其他X射线诊断21.89万人次,介入治疗7.22万人次,放射治疗9.05万人,核医学诊断10.68万人次,核医学治疗4560人;2)调查区域内每万平方千米放射诊疗机构拥有量为4.63个,每百万人口放射诊疗机构拥有量为35.28个,基于地区面积和人口数量的放射诊疗机构基尼系数分别为0.47和0.43;每万人口医用放射设备拥有量为0.87台,设备类型主要以DR和口内牙片机居多;基于地区面积和人口数量的放射诊断类设备和CT的基尼系数小于0.30,基于人口数量的介入放射类设备和DSA的基尼系数在0.30～0.40之间,基于地区面积和人口数量的核医学类和放射诊疗类设备的基尼系数大于0.50;3)调查区域内每台放射诊断类设备平均配有3.82件放射防护用品,介入放射类设备为23.89件/台,核医学类设备为13.97件/台;除阿克苏地区外,其他地区每家放射诊疗机构配置的放射质控设备远低于1台;4)本次调查医务放射工作人员共计5038人,每万人口的医务放射工作人员拥有量为2.31人,基于地区面积和人口数量的医务放射工作人员基尼系数分别是0.29和0.22;2018年职业健康体检率为92.28%,个人剂量监测率为97.41%,放射防护培训率为94.27%;5)新疆地区医务放射工作人员的职业紧张发生率为44.20%,不同年龄、性别、职称、学历、婚姻状态、糖尿病、饮酒、工作岗位、放射工种、放射工龄、甲状腺疾病和视觉损害间的职业紧张水平有显着差异（P<0.05）;其中30岁及以上、男性、中级及以上职称、本科及以上学历、离异或丧偶、患糖尿病、护士、介入放射学、放射工龄5年及以上、患甲状腺疾病和视觉损害的医务放射工作人员职业紧张水平较高（P<0.05）;护士、技师和其他岗位职业紧张的风险分别是医师的1.623倍、1.421倍和1.643倍,介入放射学、牙科放射学、核医学和放射治疗工种职业紧张的风险分别是诊断放射学的1.444倍、0.193倍、0.484倍和0.716倍,5～9年放射工龄和10～20年放射工龄的职业紧张风险是放射工龄小于5年的1.560倍和2.226倍,视觉损害的职业紧张风险是无损害的2.233倍;6)新疆地区医务放射工作人员的职业倦怠发生率为57.2%,其中29.6%为轻度职业倦怠,22.6%为中度职业倦怠,5.0%为重度职业倦怠;不同年龄、学历、糖尿病、工作岗位、放射工种、甲状腺疾病和视觉损害间的职业倦怠水平有显着差异（P<0.05）;30～39岁、本科学历、患糖尿病、护士、诊断放射学、患甲状腺疾病和视觉损害的医务放射工作人员职业倦怠水平较高;牙科放射学、核医学和放射治疗工种职业倦怠的风险分别是诊断放射学的0.532倍、0.578倍和0.655倍,5～9年放射工龄的职业倦怠风险是放射工龄小于5年的1.278倍,患甲状腺疾病和视觉损害的医务放射工作人员职业倦怠的风险是未患病者的1.553倍和2.233倍;7)医务放射工作人员普遍存在不同水平的抑郁（63.17%）,51.70%为轻度抑郁,10.23%为中度抑郁,1.24%为重度抑郁;患糖尿病、甲状腺疾病的医务放射工作人员抑郁水平高于未患病人群（P<0.05）;患甲状腺疾病者的抑郁风险是未患病的1.429倍;8)医务放射工作人员工作能力中下的占比为42.08%,工作能力优良的占比为57.92%;不同年龄、性别、学历、职称、婚姻状态、糖尿病、放射工种、放射工龄、甲状腺疾病和视觉损害间的工作能力水平有显着差异（P<0.05）;30岁以下、男性、初级及以下职称、研究生学历、未婚、牙科放射学、放射工龄小于5年、无甲状腺疾病和无视觉损害的医务放射工作人员工作能力水平最好（P<0.05）;牙科放射学、核医学、放射治疗和其他放射工种工作能力中下的风险分别是诊断放射学的0.449倍、0.603倍、0.611倍和0.697倍,10～20年放射工龄和大于20年放射工龄的工作能力中下的风险分别是放射工龄小于5年的1.373倍和0.676倍;9)不同职业紧张、职业倦怠和抑郁等级间的工作能力水平有统计学差异（P<0.05）;职业紧张的放射人员工作能力低下的风险是无职业紧张者的1.855倍;轻度、中度和重度倦怠的医务放射人员工作能力低下的风险分别是无倦怠者的2.225倍、3.734倍和13.355倍;（10）不同干预组间的职业紧张、职业倦怠、抑郁和工作能力水平有显着差异（P<0.05）,不同学历、工作岗位、放射工种和放射工龄的医务放射工作人员对心理健康干预的效果不同（P<0.05）;工作场所干预和健康教育干预对缓解医务放射工作人员的职业紧张、职业倦怠、抑郁和提高医务放射工作人员的工作能力有效,且以同时实施工作场所干预和健康教育干预对降低职业紧张和抑郁水平、提高工作能力的效果最佳。结论:1)新疆地区的放射诊疗资源在服务区域面积和服务人口数量的分布均较不公平,整体以北疆在数量和结构上优于南疆为主要特点,其中乌鲁木齐市的放射医疗资源明显优于其他地州;放射诊断类设备在各地区之间的配置达到绝对公平,介入放射类设备在各地区之间的配置达到基本公平,核医学类和放射治疗类设备因费用、操作要求高,难以实现配置的相对公平;放射防护用品配置基本达到符合国家法律法规基本要求,但放射质量控制设备配置明显不足;医务放射工作人员的职业健康监测指标基本达到国家职业病防治监测相关标准;2)医务放射工作人员的职业紧张、职业倦怠和抑郁水平较高;工作岗位、放射工种、放射工龄和职业暴露敏感器官疾病和机能改变等因素均对医务放射工作人员的职业心理健康有影响,工作岗位护士、放射工种诊断放射学和介入放射学、放射工龄5年及以上、患甲状腺疾病和有视觉损害的医务放射工作人员职业心理健康风险较高,职业紧张和职业倦怠水平的加剧严重影响了医务放射工作人员的工作能力水平,建议用人单位在持续做好职业健康监测的同时重视心理健康管理工作,通过优化管理流程、加强职业健康教育、提高防护意识等措施,缓解不良职业心理情绪,促进医务放射工作人员的身心健康;3)工作场所的管理重点为放射场所防护性能、个人防护用品配备和电离辐射警示标识,职业健康教育的重点为放射防护基础知识、放射卫生监督工作及法规概述、各放射工种放射防护知识和心理健康知识;需根据职业特点因地制宜、量体裁衣地制定工作场所安全促进和职业健康教育的干预方案有利于促进医务放射工作人员的职业心理健康。
路建超,杨海峰,郭强,康志东,胡新梅,巩一樊,晁晖[3]（2021）在《宝鸡市医用放射防护现状分析》文中指出目的了解宝鸡市医用放射防护现状。方法采用问卷调查、现场调查的方法,调查全市各县区放射诊疗基本情况、放射诊疗设备基本信息、放射工作人员个人信息及放射工作人员健康监护情况等。结果宝鸡市每万人拥有X射线诊断设备1.13台,每万人拥有放射治疗设备0.015台,CT的百万人口拥有量为11.4台。平均每万人拥有放射诊疗工作人员2.92。医用放射人员2年内职业健康检查率87.7%,个人剂量监测率90.4%,2年内放射工作人员培训率73.6%,全市《放射工作人员证》持证率73.0%,有职业健康档案率89.2%,各项健康监护评价指标较低,尤以乡镇医院为甚（35.7%～50.8%）。结论宝鸡市放射诊疗设备数量较少,甲类大型设备几乎空白,医用放射人员健康监护现状市强县弱,城乡差别悬殊。
蒋鹄[4]（2020）在《改良型医用数字X射线摄影（DR）体检车的研制及其防护效果调查与分析》文中研究表明研究背景近年来,随着社会经济的发展,医疗照射已经成为最大的人工照射来源,大剂量的医疗照射会对人体产生各种的不良影响,因此针对医疗照射的防护措施极为重要。目前,DR体检车的放射防护已是严重的公共卫生问题,穿戴个人防护用品以及定期修缮屏蔽体是较为有效的方法,但大部分人防护意识不高,定期维修成本高且较为繁琐,故本课题研制新型的放射防护设施,其包括凹凸式防护门、附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置,并基于普通DR体检车进行放射防护设施改造,以达到更好的放射防护效果。研究目的对普通DR体检车放射防护设施进行优化改良,研制新型的DR体检车;对比检测普通DR体检和新型的DR体检车的防护性能指标,分析其放射防护效果。研究方法1.对比分析固定式DR机房与常规DR体检车中受检者非受检敏感部位的辐射水平。2.按照放射防护最优化的原理来设计新型DR体检车的防护设施,以铅板为主要材料来建造其防护设施。3.选取两辆车型为KLQ6906且均安装Polydoros RF型医用数字化X射线摄影设备的体检车,对其中一辆进行放射防护设施改造,改造后进行质量控制检测。4.在相同条件下,分别探讨凹凸式防护门与附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置的防护效果,并分析评价改良后的防护设施的整体防护效果。研究结果1.受检者非受检辐射敏感部位的辐射水平:DR体检车头部（35.7～41.3）mSv/h、性腺（33.3～40.3）mSv/h,固定式DR机房头部（19.2～24.8）mSv/h、性腺（24.2～27.0）mSv/h。2.新型放射防护设施包括凹凸式防护门、附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置。3.普通体检车和改良型体检车DR设备质量控制的各检测项目均符合国家标准。4.在相同的条件（120 kV、100 mA、500 ms、平板探测器正前放置有标准水模（散射体））下,凹凸式防护门的放射防护效果优于普通防护门。5.附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置能够有效降低车厢周围辐射剂量当量率。6.附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置能够减少受检者非受检部位接收的辐射,安装后距DR平板探测器上缘5 cm、10 cm、30 cm处辐射水平有效降低率分别为2.37%、8.07%、21.4%,距DR平板探测器下缘5 cm、10 cm、30 cm处有效降低率分别为0.34%、10.2%、24.4%7.经过对照实验,改良后的体检车周围剂量当量率远低于未改良的体检车,说明了凹凸式防护门与附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置放射防护效果良好。研究结论1.对比DR体检车与固定式DR机房的受检者非受检部位辐射水平,前者的杂散射线对受检者的辐射剂量贡献更高。2.研制新型防护设施:凹凸式防护门、附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置,并用其对体检车进行改良。能够提高体检车整体的防护效果,既降低了受检者非检部位的辐射水平,也降低了车厢外围的辐射,且能够改善摄影质量。
宗治国,苏峰,刘肃,马朋朋,张志敏,赵一洁,张鑫,李伟[5]（2020）在《C型臂X射线机在微创治疗不稳定性粗隆间骨折手术中的放射防护分析》文中研究说明目的分析C型臂X射线机在微创治疗不稳定性粗隆间骨折手术中的放射剂量并提出防护策略。方法使用X、γ射线剂量仪检测C型臂X射线机下手术室相关医务人员头部、颈部、胸部、腹部和手部辐射剂量水平,比较上位机型和下位机型C型臂X射线机对医务人员上述部位的辐射剂量差异;使用辐射剂量巡测仪分别测量有防护措施手术间和无防护措施手术间的门、窗、墙及楼下辐射剂量水平,并比较手术室放射的防护效果。结果上位机型C型臂X射线机最大辐射剂量部位为手部;下位机型C型臂X射线机最大辐射剂量部位为腹部。使用上位机型手术时头部、颈部、胸部受到的辐射水平均明显（P<0.05）高于下位机型。无防护房间门外、窗外、墙体射线辐射剂量水平均明显（P<0.05）高于加防护的门外、窗外、墙体射线辐射剂量。结论做好手术室防护是避免医务人员接受射线损害的关键措施,在条件允许的情况下尽量使用下位机型C型臂X射线机以减少射线对人体的伤害。
王永东,张俊杰[6]（2019）在《宁夏乡镇卫生院放射防护现状调查及分析》文中研究表明目的调查宁夏地区乡镇卫生院放射防护现状,并进行分析,为进一步加强基层放射医疗机构放射防护管理提供依据。方法采用现场调查方法,对47家乡镇卫生院放射工作场所及管理情况进行调查。结果放射设备较为陈旧、落后;专业放射工作人员缺乏;职业健康体检率及个人剂量监测率均为25.53%;机房面积达标率为51.06%;工作状态指示灯设置及与防护门联动情况合格率仅为2.13%;铅防护门及铅玻璃观察窗安装率分别为53.19%、29.78%;动力通风装置设置合格率为31.91%;警示标识合格率仅为4.26%;个人防护用品配备率和合格率分别是80.85%和69.09%;屏蔽防护检测有28家乡镇卫生院存在超标情况,超标率为77.78%;放射防护管理制度建立合格率为0。结论宁夏地区乡镇卫生院放射防护目前存在的问题极为严重,与经济条件限制、监督力度不够及相关人员放射防护意识薄弱有关,应针对性地采取相应措施。
杨建宝[7]（2019）在《X射线健康体检风险分析与控制》文中指出X射线检查技术在健康体检领域发挥着愈加重要的作用,但其检查的无痛性往往使人们忽视了射线的辐射损害。目前X射线健康体检普遍存在流程不科学、不系统,造成体检质量不高、效率低下、风险不确定等问题。在X射线健康体检中引入项目管理理论方法,突出X射线健康体检的目的性和低风险要求,既能提高X射线健康体检的质量和效率,又能够强化各类人员的协同能力,从而达到优化X射线健康体检项目、节省X射线健康体检经费、提高X射线健康体检效用、降低X射线健康体检风险的目标。本论文主要针对基于X射线健康体检工作中的项目管理开展研究,在剖析当前X射线健康体检中存在的主要问题及其成因的基础上,运用项目管理理论寻求科学、系统的工作流程和有效控制手段。本论文构建了基于X射线健康体检项目的管理模式,并以部分离退休职工进行普通X线机检查为例,对X射线健康体检项目的五个过程进行了深入研究;确定了X射线健康体检项目的组织结构、任务分工、安全管理、质量管理和进度控制等要素,从而能够达到高标准、高效率完成X射线健康体检任务的目的;在对比分析不同体检方案风险的基础上,综合经济因素和辐射剂量指标,提出最优的体检方案。最后,以某校医院新生入学计算机数字摄影体检项目为研究对象进行了实证研究,对体检结果进行了跟踪问效,并验证了本文理论成果在X射线健康体检项目中的适用性、经济性和可行性。
陆晨昊[8]（2017）在《江苏部分县级放射诊疗机构现状分析》文中认为目的:根据国家职业病相关的法律、法规及放射防护有关标准,了解现阶段我省县级医疗机构放射防护管理的现状,分析存在的问题,为进一步安全合理利用县级医疗机构放射诊疗资源、保障放射工作人员和受检者健康、提高放射卫生监督执法水平提供科学依据。对象:采用分层整群抽样的方法,根据江苏省经济发展水平,在苏南地区、苏中地区、苏北地区各抽取一区两县,分别为苏南地区的苏州高新区、张家港市、太仓市,苏中地区的扬州广陵区、东台市、金湖县,苏北地区的盱眙县、涟水县、淮安市淮阴区;对每个行政区域全部的开展放射诊疗工作的医疗机构进行调查,共291家放射诊疗机构。内容与方法:调查内容包括:放射诊疗机构的基本情况、场所及设备情况、防护用品情况、质控及监督情况四个大方面。通过查阅相关的法律法规和有关文献,调查内容设计调查表。再由各区域的卫生监督所监督员将调查表发送至各区域的放射诊疗机构进行填写及核对。结果:1、基本情况:本次调查共涉及全省9个区县291家放射诊疗机构。苏南地区的放射诊疗机构总数接近苏中、苏北地区的总和,而苏中和苏北地区并没有明显的差异。从人口分布密度来看,太仓市的放射诊疗机构密度最高;从面积分布密度看,苏南地区密度最高。2、人员情况:291家放射诊疗机构共配备放射卫生专业技术人员964名。公立机构的人员学历明显高于民营机构人员。3、放射诊疗安全防护情况本次调查各地区的专用机房的设置率为98.8%,其中苏南地区和苏北地区均达到了100%,苏北地区专用机房的设置率为95.4%。放射诊疗机构开展工作场所防护检测率为88.6%,每年都开展的比例为85.2%,开展设备防护与性能检测率为85.1%,每年都开展的比例为83.0%。场所与设备的防护与检测、每年都开展的情况方面,苏南地区、苏中地区、苏北地区的差异有统计学意义。在防护用品数量上,市辖区每机房防护用品数高于县级市。各地放射诊疗机构的防护用品悬挂存放的比例为47.0%、平放存放的比例为59.4%、折叠存放的比例为6.1%。苏南地区和苏中地区悬挂存放的比例明显高于苏北地区。4、质量管理设置质量控制与安全防护专（兼）职管理人员率,苏南地区、苏中地区、苏北地区分别为64.0%、86.1%、57.8%。苏中地区明显高于苏南和苏北地区。5、卫生监督机构检查情况调查显示,各地卫生监督机构对各区县放射诊疗机构的检查次数达到平均每年2.06次。苏南地区的监督检查频次明显低于苏中、苏北地区。结论:县级放射诊疗机构放射工作人员设置不能满足人口与经济发展的需要,存在人员断层的情况,缺乏高学历、高职称的放射专业人才。民营医疗机构放射工作人员的学历层次低。经济越发达的地区,医疗机构开展工作场所防护、设备性能防护检测率越高。苏南地区、苏中地区的防护用品配置率明显高于苏北地区,市辖区的每机房防护用品数明显高于县级市。放射防护用品的强制使用率不高,悬挂存放的方式未能普及。民营医疗机构在放射诊疗管理上存在问题:1、未设置质量控制与安全防护专（兼）职管理人员,2、未制定放射事件应急处理预案等放射防护管理制度,3、未能及时组织放射工作人员参加岗前体检、培训、职业健康检查等。卫生监督部门对放射诊疗机构的监督频次不高。建议通过合理布局放射诊疗机构、建设区域医疗“医联体”,贯彻分级诊疗制度,疏导群众合理就医。各医疗机构加强制度建设,强化主体责任,落实标准化管理,提高放射诊疗管理及防护意识。加强医务人员的业务知识及放射防护培训,提高放射防护意识。完善人才激励机制、建立健全人才梯队,推进各级放射诊疗工作稳步发展。提升放射卫生监督频次、加大对违法行为的处罚力度,配合各级机构做好放射相关的宣教工作,规范行业管理。
周群[9]（2017）在《六县区2017年放射诊疗防护管理现状与分析》文中认为[目的]了解2017年县区级放射诊疗防护管理的现状,掌握放射防护管理中存在的问题和困难,通过对三个省内六个县区的放射诊疗单位放射防护管理和防护情况的调查与分析,探究其影响因素,为进一步加强县区级放射诊疗单位的放射诊疗防护管理工作,规范其放射防护行为和提高县区级放射防护水平提供对策和依据。[方法]以无锡市梁溪区、南通市海安县,张家界慈利县、湘西花垣县、郑州市二七区、开封市新区六个县区级地区为调查对象,采用普查的方法,对六个县区2017年放射诊疗单位的放射防护管理情况,放射诊疗设备的种类和防护用品配备情况、放射诊疗许可情况、放射诊疗建设项目、放射诊疗场所防护管理情况,放射工作人员的职业健康监护情况等情况进行调查。专人负责用Epidata3.0进行数据录入,严格数据核对、逻辑检查以及异常值的判断和处理。调查数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析,率间比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。[结果]分布基本情况本研究共调查六个县区内2017年正式许可的放射单位共285家,其中无锡市梁溪区有99家,南通市海安县有55家,郑州市二七区64家、开封市新区23家、张家界慈利县23家、湘西花垣县21家。放射基本情况2017年各级各地区放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》校验情况,285家放射诊疗机构总的校验率为92.3%,放射防护用品配备合格率总的合格率为85.8%,六个县区《放射诊疗许可证》校验率和放射防护用品配备合格率存在差异,梁溪区、海安县、二七区、开封新区要好于慈利县、花垣县。机房尺寸总的合格率为93.7%,无明显差异。《放射诊疗许可证》2017年二级以下放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》校验率较低,放射防护用品的配备合格率也较低。基层医院的机房尺寸合格率较低。三个省的放射诊疗机构按规定校验率湖南省两个县区的《放射诊疗许可证》按规定校验率较低。放射防护用品配备率湖南省两个县区的放射用品配备合格率较低。机房尺寸合格率三个省无明显差异。公立医院的《放射诊疗许可证》按规定校验率较民营医院校验率高。公立医院的放射用品配备情况较民营医院好。机房尺寸合格率民营医院的情况较公立医院好。放射诊疗设备情况此次调查的放射诊疗机构共有放射诊疗设备375台,其中普通X射线机170台（透视机、屏片摄影机、胃肠机、移动x线机）、CT有19台,CRDR有77台,牙科X射线机有93台,乳腺X射线机有8台、其他8台（DSA、LA）。放射防护管理情况六个县区放射诊疗机构都开展了放射防护管理工作,无锡市梁溪区、南通市海安县较郑州市二七区、开封市新区好,张家界慈利县和湘西花垣县的放射防护管理情况较其他四个地区差。三级医院和二级医院的放射防护设备和场所管理情况都比较好,一级及未定级医疗机构做的较差。江苏省和河南省放射防护设备和场所管理情况较湖南省好。放射工作人员情况2017六个县区放射诊疗单位放射工作人员情况各个指标梁溪区、海安县、二七区、开封新区情况较慈利县、花垣县好。射诊疗单位放射工作人员情况各个指标不合格的主要集中在一级医院和未定级医院。江苏省和河南省的放射工作人员情况各个指标合格率较湖南省好。公立医院的放射工作人员情况各个指标合格率较民营医院好。[结论]各区和各级放射诊疗防护都有待规范,放射防护管理水平有待提高。安全防护装置、个人放射防护用品的使用等方面需要进一步完善和改进。各级放射诊疗单位放射防护总体水平不高,由其以一级和未定级的医疗机构为突出。部分医疗机构尤其是边远地区和二级以下放射诊疗机构对放射诊疗防护的重视程度不够、经费投入不足,卫生监管部门对放射诊疗的违法行为查处力度也不够,加上患者和受检者防护意识不强,是各区各放射诊疗机构放射诊疗防护规范化管理面临的主要问题和困难。
艾念,方勇,汪文靖,李俊[10]（2017）在《医用放射诊疗设备辐射安全管理的探讨》文中研究表明随着医用放射诊疗设备在临床医学的广泛运用,一方面显着提高了相关疾病的诊疗质量,另一方面其射线对人体造成的损伤也不容忽视。目前,医用辐射已经成为最大的人工电离辐射源,加强医院辐射安全管理对保护广大群众和医务工作者具有重要的意义。
二、SARS诊断用X射线机的放射防护现状、问题与对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、SARS诊断用X射线机的放射防护现状、问题与对策（论文提纲范文）
（2）新疆放射诊疗作业职业卫生与职业健康现状及其干预研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 新疆地区放射诊疗资源及职业卫生现况 |
| 1 研究内容与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 内容与方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 数据统计与分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 新疆地区医务放射工作人员职业心理健康的现况调查 |
| 1 研究内容与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 内容与方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 数据统计与分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第三部分 医务放射工作人员职业心理健康干预及效果评价 |
| 1 研究内容与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 内容与方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 数据统计与分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 放射诊疗工作者职业健康调查问卷 |
| 综述 低剂量暴露的放射工作人员职业卫生及健康管理研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间获得的学术成果 |
| 个人简历 |
| 新疆医科大学博士研究生学位论文导师评阅表 |
（4）改良型医用数字X射线摄影（DR）体检车的研制及其防护效果调查与分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 序言 |
| 第一部分 新型DR体检车的研制 |
| 一、固定式DR机房与常规体检车厢辐射剂量比较 |
| 二、体检车基本情况 |
| 三、改良型DR体检车设计思路 |
| 四、改良型DR体检车的组成 |
| 五、体检车放射防护设施优化改造设计 |
| 六、改良型DR体检车与普通DR体检车的比较 |
| 第二部分 改良型DR体检车防护效果调查与分析 |
| 一、仪器 |
| 二、车载式DR的质量控制检测 |
| 三、DR体检车的放射防护检测 |
| 四、实验结果 |
| 讨论 |
| 一、车载式DR质量控制 |
| 二、凹凸式防护门的防护效果 |
| 三、附加X射线限束装置和剩余X射线吸收装置的防护效果 |
| 四、改良的放射防护设施的效果 |
| 五、后续研究展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 车载式医用数字X射线摄影系统放射防护研究进展与展望 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略对照表 |
| 攻读硕士学位期间成果 |
| 致谢 |
（5）C型臂X射线机在微创治疗不稳定性粗隆间骨折手术中的放射防护分析（论文提纲范文）
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检测对象及检测仪器 |
| 1.3 检测方法 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 上位机型和下位机型手术相关指标比较 |
| 2.2 统计床边相关医务人员所受辐射剂量水平 |
| 2.3 统计手术室不同部位辐射剂量水平 |
| 3 讨论 |
（6）宁夏乡镇卫生院放射防护现状调查及分析（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 基本情况调查 |
| 1.2.2 评价依据 |
| 1.2.3 数据处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.1.1 放射诊疗设备配备及使用情况 |
| 2.1.2 放射工作人员及医师配备情况 |
| 2.2 放射防护设施调查结果 |
| 2.3 放射工作人员职业健康管理及培训情况 |
| 2.4 放射防护管理情况 |
| 2.5 屏蔽防护水平检测结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 设备缺失、陈旧及落后情况严重 |
| 3.2 放射专业医师配备不足 |
| 3.3 放射防护调查结果不乐观 |
| 3.4 屏蔽防护水平检测结果合格率较低 |
| 3.5 对策 |
（7）X射线健康体检风险分析与控制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 国外相关领域研究现状 |
| 1.2.2 国内相关领域研究现状 |
| 1.2.3 文献评述 |
| 1.3 论文的主要框架及内容 |
| 1.3.1 主要框架 |
| 1.3.2 主要内容 |
| 第二章 基于X射线健康体检项目管理的主要构想 |
| 2.1 X射线健康体检的概况 |
| 2.1.1 X射线健康体检的定义 |
| 2.1.2 各类X射线检查在体检中的作用 |
| 2.1.3 X射线健康体检的特性 |
| 2.2 X射线健康体检项目管理的构想 |
| 2.2.1 X射线健康体检的目标和影响因素 |
| 2.2.2 X射线健康体检的改进措施 |
| 2.2.3 X射线健康体检项目确定 |
| 2.3 本章小结 |
| 第三章 X射线健康体检项目管理过程设计 |
| 3.1 X射线健康体检项目开始过程 |
| 3.1.1 X射线健康体检项目组织结构 |
| 3.1.2 X射线健康体检项目任务分工 |
| 3.2 X射线健康体检项目计划过程 |
| 3.2.1 X射线健康体检项目工作分解结构 |
| 3.2.2 X射线健康体检项目各类计划制定 |
| 3.3 X射线健康体检项目结束过程 |
| 3.3.1 X射线健康体检项目验收 |
| 3.3.2 X射线健康体检项目完成情况评估 |
| 3.3.3 项目成果跟踪分析 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 X射线健康体检方案风险分析与优化 |
| 4.1 X射线透视机风险分析 |
| 4.1.1 X射线透视机概况 |
| 4.1.2 X射线透视流程 |
| 4.1.3 风险分析及解决方案 |
| 4.2 普通X射线机检查(屏胶系统)风险分析 |
| 4.2.1 普通X射线照片机(屏胶系统)概况 |
| 4.2.2 普通X射线机体检流程 |
| 4.2.3 风险分析及解决方案 |
| 4.3 计算机X射线摄影(CR)风险分析 |
| 4.3.1 计算机X射线摄影概况 |
| 4.3.2 计算机X射线摄影体检流程 |
| 4.3.3 风险分析及解决方案 |
| 4.4 计算机数字X线成像系统风险分析 |
| 4.4.1 计算机数字X射线成像系统(DR)概况 |
| 4.4.2 计算机数字X射线成像系统(DR)体检流程 |
| 4.4.3 风险分析及解决方案 |
| 4.5 计算机体层摄影(CT)风险分析 |
| 4.5.1 计算机体层摄影(CT)概况 |
| 4.5.2 计算机体层摄影(CT)体检流程 |
| 4.5.3 风险分析及应对方案 |
| 4.6 其它体检方案分析 |
| 4.6.1 钼靶 |
| 4.6.2 数字胃肠机 |
| 4.6.3 数字减影血管造影 |
| 4.7 体检方案的优化 |
| 4.7.1 综合分析各主要体检方案的特点 |
| 4.7.2 研究比较 |
| 4.7.3 体检组合方案设计 |
| 4.7.4 最优体检方案推荐 |
| 4.8 本章小结 |
| 第五章 实证研究 |
| 5.1 DR健康体检项目概况 |
| 5.2 DR健康体检项目实施 |
| 5.2.1 DR健康体检项目开始过程 |
| 5.2.2 DR健康体检项目计划过程 |
| 5.2.3 DR健康体检项目执行过程 |
| 5.2.4 DR体检项目控制过程 |
| 5.2.5 某校体检中心DR体检项目结束过程 |
| 5.3 DR体检项目成果的跟踪与分析 |
| 5.3.1 DR体检项项目评估 |
| 5.3.2 DR体检项目跟踪问效 |
| 5.4 本章小结 |
| 结束语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 作者在学期间取得的学术成果 |
（8）江苏部分县级放射诊疗机构现状分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 1.引言 |
| 2.对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 数据处理及统计分析 |
| 3.结果 |
| 3.1 县级放射诊疗机构基本情况 |
| 3.2 放射诊疗安全防护情况 |
| 3.3 质量管理 |
| 3.4 卫生监督机构检查情况 |
| 4.讨论 |
| 4.1 放射诊疗机构基本情况 |
| 4.2 放射诊疗机构人力资源情况 |
| 4.3 放射诊疗机构放射防护情况 |
| 4.4 放射诊疗机构制度落实情况 |
| 4.5 放射诊疗机构卫生监督情况 |
| 5.建议对策 |
| 5.1 重视制度建设、落实底层基础管理 |
| 5.2 妥善分配资源、疏导群众合理就医 |
| 5.3 提高防护意识、强化放射防护水平 |
| 5.4 建设人才梯队、保证工作正常开展 |
| 5.5 规范行业管理、加大放射执法力度 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附录 |
| 致谢 |
（9）六县区2017年放射诊疗防护管理现状与分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1、引言 |
| 2、对象和方法 |
| 2.1 调查对象 |
| 2.2 调查内容 |
| 2.3 调查方法 |
| 2.4 数据管理与分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 3、结果 |
| 3.1 各地区放射诊疗单位的具体分布情况 |
| 3.2 2017年各级各地区放射诊疗单位的基本情况 |
| 3.3 各县区放射诊疗机构放射诊疗设备的种类情况 |
| 3.4 放射防护设备和场所的管理情况 |
| 3.5 放射工作人员管理情况 |
| 4、讨论 |
| 4.1 问题分析与探讨 |
| 4.2 对策与建议 |
| 5、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士专业学位期间发表的论文 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）医用放射诊疗设备辐射安全管理的探讨（论文提纲范文）
| 1. 医用放射诊疗设备的分类 |
| 2. 辐射安全的重要性 |
| 3. 辐射安全管理的研究 |
| 3.1 制定相关法律、法规和规章以及标准、规范或导则 |
| 3.2 加强放射卫生防护工作监督和放射诊疗设备管理 |
| 3.3 提高放射工作人员和患者的个人防护意识 |
四、SARS诊断用X射线机的放射防护现状、问题与对策（论文参考文献）
- [1]放射诊疗设备“重要部件”的界定[J]. 陈飚,陈春晖. 中国辐射卫生, 2021(05)
- [2]新疆放射诊疗作业职业卫生与职业健康现状及其干预研究[D]. 张哲. 新疆医科大学, 2021(08)
- [3]宝鸡市医用放射防护现状分析[J]. 路建超,杨海峰,郭强,康志东,胡新梅,巩一樊,晁晖. 中国辐射卫生, 2021(01)
- [4]改良型医用数字X射线摄影（DR）体检车的研制及其防护效果调查与分析[D]. 蒋鹄. 苏州大学, 2020(02)
- [5]C型臂X射线机在微创治疗不稳定性粗隆间骨折手术中的放射防护分析[J]. 宗治国,苏峰,刘肃,马朋朋,张志敏,赵一洁,张鑫,李伟. 中国医疗设备, 2020(03)
- [6]宁夏乡镇卫生院放射防护现状调查及分析[J]. 王永东,张俊杰. 中国辐射卫生, 2019(06)
- [7]X射线健康体检风险分析与控制[D]. 杨建宝. 国防科技大学, 2019(02)
- [8]江苏部分县级放射诊疗机构现状分析[D]. 陆晨昊. 苏州大学, 2017(01)
- [9]六县区2017年放射诊疗防护管理现状与分析[D]. 周群. 苏州大学, 2017(01)
- [10]医用放射诊疗设备辐射安全管理的探讨[J]. 艾念,方勇,汪文靖,李俊. 中国医疗器械信息, 2017(17)