一、纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察（论文文献综述）
吴晓旭[1]（2020）在《NGF、纳洛酮联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑病预后及PDCD5、8-OHDG表达的影响》文中进行了进一步梳理目的探究神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、纳洛酮联合促红细胞生成素治疗新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果,以及其对程序性细胞死亡蛋白5（programmed cell death 5,PDCD5）和8-羟基脱氧鸟苷（8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHDG）水平变化的影响。方法选取新生儿缺血缺氧性脑病患儿90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用纳洛酮联合NGF治疗,观察组在对照组基础上联合促红细胞生成素治疗。检测并记录两组意识恢复时间、惊厥消失时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间,比较两组新生儿神经行为测定（neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）评分、血清PDCD5和8-OHDG水平。评估两组治疗1年后智力发育指数（mental derelopmental index,MDI）及心理运动发育指数（psycho-moter developmental index,PDI）。记录两组治疗期间出现的不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.1%,对照组为73.3%,观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。观察组意识恢复时间、惊厥消失时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间等均显着短于对照组（P<0.01）。治疗后,两组NBNA评分较治疗前均显着升高（P<0.01）,观察组NBNA评分显着高于对照组（P<0.01）。治疗后,两组PDCD5和8-OHDG较治疗前均显着降低（P<0.01）,观察组PDCD5和8-OHDG均显着低于对照组（P<0.01）。观察组治疗1年后MDI和PDI均高于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论 NGF、纳洛酮联合促红细胞生成素治疗能够降低PDCD5和8-OHDG表达,减少脑组织损伤,抑制细胞凋亡,改善神经功能,促进患儿心理和运动发育。
刘结民[2]（2019）在《热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响》文中研究说明目的:研究热敏灸大椎穴治疗新生儿小鼠缺氧缺血性脑病（NHIE）疗效并探讨其作用机制。方法:SPF级健康ICR小鼠（重约3～5g）按随机对照原则分成假手术组、缺氧缺血模型组、艾灸治疗组;艾灸治疗组依据小鼠尾温变化再次分为非热敏灸组（尾温未上升）和热敏灸组（尾温升高）。缺氧缺血模型组、艾灸治疗组按照Rice-Vannucci和Levine的方法制备NHIE模型;以生长发育的体重、神经行为学测试（翻正反射、悬崖躲避试验、趋地反射试验、抓力试验）、形态学观察、TTC、TUNEL、caspase-9为检测指标。结果:纳入统计的四组新生小鼠体重统计学上无差异（P>0.05）,在术后三天,与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组和热敏灸组的小鼠体重增长较快,统计学上有差异（P<0.05）。与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组和热敏灸组小鼠的翻正反射时间、悬崖躲避试验时间、趋地反射试验时间明显缩短,而抓力试验时间延长,统计学上有差异（P<0.05）。非热敏灸组和热敏灸组梗死面积较缺氧缺血模型组均减少（P<0.05）,且热敏灸组梗死面积明显减少（P<0.05）。缺氧缺血模型组小鼠左侧脑组织表面出现大面积苍白、液化现象,且脑组织萎缩,大面积梗死;与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组梗死面积较小,热敏灸组梗死面积最小。缺氧缺血模型组左侧脑组织细胞排列顺序杂乱无章,细胞大量丢失,缝隙变大;与缺氧缺血模型组比较,非热敏灸组仅少量细胞脱落,热敏灸组细胞脱落数量最少。非热敏灸组和热敏灸组表达的TUNEL阳性细胞总数较缺氧缺血模型组减少（P<0.05）;热敏灸组较非热敏灸组表达的TUNEL阳性细胞总数减少（P<0.05）。非热敏灸组和热敏灸组表达的caspase-9阳性细胞总数较缺氧缺血模型组减少（P<0.05）;热敏灸组较非热敏灸组表达的caspase-9阳性细胞总数减少（P<0.05）。结论:热敏灸大椎穴可以增加缺氧缺血性脑病新生小鼠的体重,提高其运动功能,减少脑梗死面积,抑制细胞脱落,其机理也许与降低脑组织中caspase-9的阳性表达和细胞凋亡的数量有关。
廖瑞雪,杨洋,刘彦慧[3]（2016）在《纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析》文中研究指明目的系统评价纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Web of Science、中国学术文献总库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊库,检索时限为从建库至2015年6月,2名评价员按纳入与排除标准选择随机对照试验,评价质量,提取资料,并用Rev Man 5.2软件进行数据的Meta分析。结果最终纳入20个随机对照试验,治疗组783例患儿,对照组736例患儿,共计1 519例患儿。Meta分析结果显示,纳洛酮治疗中重度HIE的有效率优于对照组[OR=5.07,95%CI（3.61,7.12）,P<0.000 01]。纳洛酮治疗5、7、10、14 d的新生儿行为神经评分优于对照组,差异有统计学意义[WMD=6.61分,95%CI（5.70,7.51）分,P<0.000 01;WMD=4.27分,95%CI（2.63,5.91）分,P<0.000 01;WMD=2.40分,95%CI（1.47,3.34）分,P<0.000 01;WMD=2.58分,95%CI（1.00,4.16）分,P=0.001],但治疗3 d的新生儿行为神经评分与对照组相当[WMD=0.00分,95%CI（-0.76,0.77）分,P=0.99]。纳洛酮治疗临床症状及体征的消失时间（呼吸改善时间、苏醒时间、惊厥消失时间、体征全部消失时间）均优于对照组,差异有统计学意义[WMD=-3.78 h,95%CI（-6.93,-0.64）h,P=0.02;WMD=-9.66 h,95%CI（-14.25,-5.06）h,P<0.000 1;WMD=-2.81 h,95%CI（-5.28,-0.35）h,P=0.03;WMD=-1.02 d,95%CI（-1.84,-0.20）d,P=0.01]。结论纳洛酮可有效治疗中重度HIE,但以上结论仍需高质量的随机对照试验进行进一步的论证。
周慧连[4]（2016）在《纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病的治疗效果探讨》文中认为目的:探讨纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病的治疗效果.方法:选取河南省漯河市郾城区人民医院2014-01/2015-10收治的48例缺血缺氧性脑病的患儿作为研究对象,根据入院顺序分为观察组（n=24）和对照组（n=24）,对对照组患儿实行常规治疗,观察组患儿则在常规治疗的基础上加药物纳洛酮.治疗7 d后以及6个月后,比较两组患儿的总有效率,功能恢复时间、神经行为评分和预后情况.结果:治疗后,无论是总有效率、功能恢复时间、神经行为评分还是预后情况,观察组均显着优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）.结论:对于新生儿缺血缺氧脑病,可以在常规治疗和护理的基础上,为患儿静脉注射纳洛酮,以快速恢复机体正常功能,提高预后.
李艳霞,贺新萍,徐晓伟,窦华丽,侯宝松[5]（2015）在《高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的观察在纳洛酮联合丹参注射液治疗的基础上辅以高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果。方法将新生儿缺血缺氧性脑病确诊患儿204例随机分为观察组和对照组各102例。给予2组患儿常规治疗及护理,同时接受纳洛酮联合丹参注射液治疗方案,观察组在此基础上辅以高压氧治疗。记录2组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后观察组的总有效率为91.2%高于对照组的79.4%;完全正常者占比高于对照组,而癫痫、智力低下、脑室扩大、脑软化及脑囊肿等总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病较单纯药物治疗具有更好的治疗效果,具有较好的临床应用价值。
李艳霞,贺新萍,徐晓伟,窦华丽,侯宝松[6]（2015）在《高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液对缺血缺氧性脑病新生儿神经功能恢复的影响》文中研究表明目的探讨高压氧辅助纳洛酮、丹参注射液在新生儿缺血缺氧性脑病治疗中,对患儿神经功能恢复的影响。方法将204例新生儿缺血缺氧性脑病患儿分为观察组及对照组各102例。对照组仅接受纳洛酮及丹参注射液治疗,观察组加用高压氧治疗。比较2组治疗前后新生儿行为神经测定量表（NBNA）评分和反射恢复时间、意识恢复时间。结果 2组接受治疗前NBNA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。而在接受了1个疗程治疗后,2组NBNA评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组接受治疗后反射恢复时间及意识恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论高压氧辅助纳洛酮及丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿更易于促进神经功能的恢复。
邓提虎,吴小玲[7]（2014）在《新生儿缺血缺氧性脑病早期应用纳洛酮治疗的效果研究》文中研究说明目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病早期给予纳洛酮治疗的疗效。方法对我院2011年1月至2013年9月间收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿86例进行分析,随就诊时间先后分为研究组和对照组,每组患者各43例,研究组早期给予纳洛酮治疗,观察两组临床症状及体征消失时间、NBNA评分及治疗疗效。结果经1疗程治疗后,研究组呼吸改善、苏醒、惊厥消失、临床症状消失时间、NBNA评分均优于对照组,P<0.05,以总有效率88.37%高于对照组69.77%,P<0.05。结论以纳洛酮早期治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效优越,可迅速恢复患儿临床症状,提高NBNA评分,治疗时机应越早越好,避免形成不可逆损害。
曲伟峰[8]（2014）在《纳洛酮联合丙种球蛋白治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析》文中提出目的:探讨中重度新生儿缺血缺氧性脑病的治疗方法。方法:选取我院20052011年新生儿缺血缺氧性脑病患者,从中挑选出68例中重度患者作为研究对象。将以上68例患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予纳洛酮联合丙种球蛋白治疗。观察2组患者治疗前后的病情变化。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论:治疗新生儿缺血缺氧性脑病时,采用纳洛酮联合丙种球蛋白治疗方法,效果更好。
麦海珊[9]（2013）在《纳洛酮治疗98例新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及预后情况》文中研究说明目的探讨纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效和预后情况。方法选取我院收治的98例缺血缺氧性脑病新生儿作为临床研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组49例患儿。两组患儿均进行常规治疗,实验组患儿在常规治疗的同时给予纳洛酮药物治疗。观察记录两组患儿的临床表现。结果实验组在使用纳洛酮后,其总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组的患儿各项恢复时间明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病具有显着的临床效果。
丘佩青[10]（2012）在《纳洛酮在临床急救中应用的新进展》文中指出纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,在上世纪60年代初在国外人工合成,1963年应用于临床。早期应用于阿片类麻醉药过量及中毒的救治。近年来对其药理作用的深入研究,发现纳洛酮的临床作用越来越广泛。纳洛酮的化学结构和吗啡及内啡肽极为相似,其亲和力大于吗啡和内啡肽,通过血脑屏障的速度是吗啡的16倍,通过竞争结合阿片受体,迅速逆转阿片类药及拮抗阿片样物质对中枢抑制和呼吸循环抑
二、纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察（论文提纲范文）
（1）NGF、纳洛酮联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑病预后及PDCD5、8-OHDG表达的影响（论文提纲范文）
| 1 资 料 与 方 法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 疗效评定 |
| 1.4.2 一般指标 |
| 1.4.3 预后指标 |
| 1.4.4 不良反应 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组治疗效果比较 |
| 2.2 两组症状消失时间比较 |
| 2.3 两组治疗前后NBNA评分比较 |
| 2.4 两组治疗前后PDCD5和8-OHDG比较 |
| 2.5 两组治疗1年后MDI和PDI比较 |
| 2.6 不良反应比较 |
| 3 讨 论 |
（2）热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 西医对NHIE的研究 |
| 2 中医对NHIE的研究 |
| 第二部分 实验研究 |
| 1 实验材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方案 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 热敏灸对HI模型小鼠尾温的影响 |
| 2.2 热敏灸对HI模型小鼠体重的影响 |
| 2.3 热敏灸对HI模型小鼠行为学测试结果的影响 |
| 2.4 热敏灸对HI模型小鼠脑梗死面积的影响 |
| 2.5 热敏灸对HI模型小鼠脑组织形态观察 |
| 2.6 热敏灸对HI模型小鼠脑组织TUNEL阳性细胞数的影响 |
| 2.7 热敏灸对HI模型小鼠脑组织caspase-9 阳性细胞数的影响 |
| 3 小结 |
| 讨论 |
| 1 实验动物的选择 |
| 2 HI模型的选择 |
| 2.1 气管夹闭术 |
| 2.2 延迟剖宫产术 |
| 2.3 动脉结扎法 |
| 3 热敏灸的概述 |
| 4 针灸大椎穴与脑病的探讨 |
| 5 腧穴热敏化的探讨 |
| 6 热敏灸治疗HI模型疗效的探讨 |
| 6.1 热敏灸对HI模型小鼠生理发育和行为学测试的探讨 |
| 6.2 热敏灸对HI模型的探讨 |
| 6.3 热敏灸对HI模型脑组织形态学的探讨 |
| 7 热敏灸治疗HI模型作用机制的探讨 |
| 7.1 热敏灸对HI模型小鼠脑组织TUNEL阳性细胞数的探讨 |
| 7.2 热敏灸对HI模型小鼠脑组织caspase-9阳性细胞数的探讨 |
| 结论 |
| 1 文献研究 |
| 2 实验研究 |
| 本研究创新与不足之处 |
| 创新之处 |
| 不足之处 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介 |
| 答辩委员会名单 |
（3）纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1纳入与排除标准 |
| 1.1.1纳入标准 |
| 1.1.2排除标准 |
| 1.2检索策略 |
| 1.3文献筛选与资料提取 |
| 1.4文献质量评价 |
| 1.5统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1文献检索结果 |
| 2.2纳入研究基本特征 |
| 2.3纳入研究的质量评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1有效率 |
| 2.4.2 NBNA |
| 2.4.3临床症状及体征消失时间 |
| 2.4.4不良反应发生率 |
| 2.5发表偏倚评价 |
| 3讨论 |
（4）纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病的治疗效果探讨（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿治疗前后神经行为评分比较 |
| 2.2 两组患儿的症状改善时间比较 |
| 2.3 两组患儿临床疗效比较 |
| 2.4 两组患儿预后情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效评定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果 |
| 2.2 预后分析 |
| 3 讨论 |
（6）高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液对缺血缺氧性脑病新生儿神经功能恢复的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 神经功能变化 |
| 2.2 恢复时间 |
| 3 讨论 |
（7）新生儿缺血缺氧性脑病早期应用纳洛酮治疗的效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗疗效 |
| 2.2 观察指标及NBNA评分对比 |
| 3 讨论 |
（8）纳洛酮联合丙种球蛋白治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 讨论 |
（9）纳洛酮治疗98例新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及预后情况（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 常规治疗 |
| 1.2.2 纳洛酮药物治疗 |
| 1.3 观察指标及疗效评定 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 实验组和对照组患儿恢复人数比较 |
| 2.2 两组患者治疗临床恢复时间比较 |
| 3 讨论 |
（10）纳洛酮在临床急救中应用的新进展（论文提纲范文）
| 1 急性中毒 |
| 1.1 阿片类药物中毒 |
| 1.2 急性酒精中毒 |
| 1.3 急性镇静安眠类药物中毒 |
| 1.4 有机磷农药中毒 |
| 1.5 一氧化碳中毒 |
| 1.6 氟乙酰胺中毒 |
| 2 抗体克 |
| 3 心肺脑复苏 |
| 4 肺性脑病 |
| 5 脑梗死 |
| 6 急性脑出血 |
| 7 急性颅脑损伤 |
| 8 新生儿和缺氧缺血性脑病 (HIE) |
| 9 肝性脑病 |
四、纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察（论文参考文献）
- [1]NGF、纳洛酮联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑病预后及PDCD5、8-OHDG表达的影响[J]. 吴晓旭. 河北医科大学学报, 2020(08)
- [2]热敏灸对缺氧缺血性脑病新生小鼠脑组织细胞凋亡的影响[D]. 刘结民. 江西中医药大学, 2019(02)
- [3]纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析[J]. 廖瑞雪,杨洋,刘彦慧. 华西医学, 2016(08)
- [4]纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病的治疗效果探讨[J]. 周慧连. 转化医学电子杂志, 2016(04)
- [5]高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察[J]. 李艳霞,贺新萍,徐晓伟,窦华丽,侯宝松. 临床合理用药杂志, 2015(25)
- [6]高压氧辅助纳洛酮联合丹参注射液对缺血缺氧性脑病新生儿神经功能恢复的影响[J]. 李艳霞,贺新萍,徐晓伟,窦华丽,侯宝松. 临床合理用药杂志, 2015(19)
- [7]新生儿缺血缺氧性脑病早期应用纳洛酮治疗的效果研究[J]. 邓提虎,吴小玲. 中国医药指南, 2014(18)
- [8]纳洛酮联合丙种球蛋白治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析[J]. 曲伟峰. 中国伤残医学, 2014(10)
- [9]纳洛酮治疗98例新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及预后情况[J]. 麦海珊. 临床医学工程, 2013(04)
- [10]纳洛酮在临床急救中应用的新进展[J]. 丘佩青. 中国医药指南, 2012(19)
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