一、医学高校住院医师规范化培训管理实践与思考(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究表明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
肖亚婷[2](2020)在《基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究》文中认为目的在了解国内外临床专硕生培养模式的实践经验与相关研究的理论基础上,以专硕生的培养质量为切入点,利用柯氏四级评估模型,通过调查与问题反馈,分析临床医学专业学位硕士研究生的培养实施情况,对比分析临床专硕生的培养效果,发现并轨培养模式下专硕生规范化培训存在的优势和存在的不足,针对性的提出建议,为临床医学教育改革提供理论参考和决策依据。方法本研究以广东省某高校三所规培基地开展临床医学专业学位硕士研究生规范化培训为例,利用柯氏四级评估模型进行培训情况和效果的调查分析,结果采用SPSS 20进行统计分析。临床医学专业学位硕士参加规范化培训的实施情况利用自制问卷进行调查,结果用频数、百分比对培训实施情况进行描述性统计分析。反应层利用自制量表进行调查,结果用平均值和标准差进行描述性统计分析,用t检验、F检验和逐步线性回归分析不同人口学特征间的满意度差异性和影响因素。学习层利用住院医师规范化培训结业考核成绩进行评价,结果用χ2检验分析专硕生和规培生的理论成绩以及技能成绩之间的差异,用t检验、F检验分析不同性别、年龄的专硕生理论考核以及技能考核成绩的差异。行为层采用自评量表调查与带教老师访谈进行评价,结果用平均值和标准差描述专硕生自评得分情况,用t检验分析专硕生和规培生在各一级指标上得分的差异情况,用t检验、F检验分析不同人口学特征和培训情况间的得分差异。结果层利用自制问卷进行调查,结果用百分比对专硕生的执业医师考试情况、并轨培养是否对工作有帮助、能否将理论与技能运用到工作中、患者投诉率等进行描述。结果调查所得有效问卷为909份,其中专硕生436人,规培生473人。反应层:专硕生的总体满意度为3.31分,总体满意度不高。满意度最高的维度是带教师资、培训内容,满意度最低的维度是待遇与保障、管理与考核,培训期间存在的压力对总体满意度影响最大,呈负向关系。学习层:规培生的临床技能通过率高于专硕生,差异有统计学意义,专硕生的理论考试通过率高于规培生,差异无统计学意义。行为层:专硕生自评总体平均分为3.77,总体上培训对能力的提高是有效果的,得分最高的指标是职业素养、病人照护,最低的指标是教学能力。与规培生相比,能力提升较不均衡。不同培训压力、年龄、互动式教学情况、科研课题参与情况在部分指标上的得分差异具有统计学意义。结果层:在被调查的专硕生中,投诉率5.28%,仅有5.73%的学生表示不能或者很少能将理论与技能运用到工作中,58.94%的学生认为并轨培养对工作有帮助。结论从总体上看,并轨培养的规范化培训效果尚可。总体满意度不高,但培训后不仅提高了知识技能,在职业素养、病人照护等综合能力提高最为明显,相较于规培生还有很大进步空间。研究中发现同时存在临床培养质量有待提高、专硕生心理压力大、临床考核机制不完善、经费投入不足、教学能力薄弱等问题。因此,建议加强临床技能培训,丰富教学方式;科学制定轮转方案,强化专业性;加强监督管理,完善考核体系;提高经费投入,优化奖助体系;明确目标,重视教学能力的培养;关注心理健康,疏导学生压力;学会自我管理,提高自主学习能力。
韩知微[3](2020)在《基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价》文中研究说明目的:研究构建符合新疆中医药事业发展,满足住院医师规范化培训和中医硕士专业学位研究生“双轨合一”培养需求的人才培养方案,在实践运行过程中评价人才培养效果,适时提出阶段性改进建议及对策,为进一步优化“双规合一”中医硕士专业学位研究生培养方案提供参考依据,为提高中医硕士专业学位研究生人才培养质量提供借鉴参考。方法:应用德尔菲专家咨询费法(Delphi)构建《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》;以运行实施《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》的2018级中医硕士专业学位研究生134人为实验班,以运行实施《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2015版)》的2015级中医硕士专业学位研究生97人为对照班,采用定性定量相结合的方法对比分析2个班级学生的阶段性培养效果;采用问卷调查法定性评价《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》的阶段实施效果;应用专家访谈法征询“双规合一”中医硕士专业学位研究生人才培养方案的意见和建议。结果:1)经两轮Delphi专家咨询,修订完善了包涵培养目标和要求、招生与培养原则、课程学习与考核、临床能力训练和考核、科研与教学训练、学位论文与答辩、学位申请与授予和分流机制、组织管理八个要素的《基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案》(2018版),并于2018年9月开始运行实施;2)培养方案实施效果定量分析:在学位课程考试成绩方面,与对照班相比较,实验班公共必修课程中《中国特色社会主义》《基础统计学》和《临床流行病学》课程平均成绩均显着增加,差异具有统计学意义(P<0.05),但《英语》平均成绩有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);实验班专业基础必修课程中《循证中医药临床研究方法》课程平均成绩高于对照班,为81.96±5.66分,而《中医基础理论专论》课程平均成绩低于对照班,为84.92±3.50分,但差异均不具有统计学意义(P>0.05);在临床能力考核方面,实验班中医执业医师考试通过率为88.49%,高于对照班通过率(74.70%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验班执业医师资格考试成绩为408.82±27.27分,低于对照班成绩(418.39±30.53分),差异具有统计学意义(P<0.05);在学位论文选题方面,实验班结合中医临床实践选题的学生有109人(81.34%)高于对照班,差异具有统计学差异(P<0.01);在开题成绩方面,实验班开题成绩为76.41±6.07分高于对照班(73.45±5.45分),差异具有统计学差异(P<0.01);3)问卷调查结果显示,学生和教师对“双轨合一”中医硕士专业学位研究生培养方案的满意度总体上介于Likert 5级量表“一般满意”与“比较满意”之间,分别为2.958±0.924至4.026±0.675之间和3.374±0.820至3.875±0.756之间;调查对象中,有78.36%的学生和86.39%的教师认同修订后培养方案“合理,但需要部分修改”,50%的学生和52.38%的教师认同中医硕士专业学位研究生培养方案(2018版)能更好的培养出“能看病、会看病”的医师;4)通过访谈各级管理人员,均表示“双轨合一”中医硕士专业学位研究生培养方案较2015版培养方案相比较,人才培养目标和培养要求界定更加明确,按专业制定轮转计划并对临床科室轮转培养质量提出了更严格的要求,但是对研究生科研思维启发较少,科研能力培养不理想,建议进一步合理安排课程设置与临床轮转,科学化解理论学习、住院医师规范化培训和科学研究任务之间的矛盾。结论:“双轨合一”中医硕士专业学位研究生人才培养方案具有明确的培养目标,整合了住院医师规范化培训和中医硕士专业学位研究生共同培养要求,具有课程设置科学合理,具有区域特色,强化中医临床能力等优点,对提高学生中医执业医师资格考试通过率和提升中医素养等均有一定成效,为培养高质量中医专业人才提供了借鉴参考价值。
陈素凤[4](2020)在《“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例》文中提出目的:本研究通过结合“医教协同”背景,研究H医院专硕的培养现状、培养模式的认知情况,分析培养过程中存在的问题及原因,并提出具有针对性的建议,为更好地优化医院专硕培养方案,全方位地提高人才培养质量提供理论依据。方法:收集H医院专硕培养的基本信息,运用问卷调查法对H医院专硕和导师进行调查,调查医德医风、政策法规、专业理论知识、人际沟通交流、临床实践技能、临床科研能力、临床教学能力、外语能力八项能力培养现状及培养认知情况。采用一对一半结构式访谈法对导师、专硕、管理人员进行深度访谈,收集专硕培养完善措施方面的创新性意见。结果:医教协同模式优势明显,72.3%的学生和72.6%的导师对医教协同模式满意;H医院的专硕培养工作不断取得进步,但仍有35.2%的专硕和32.2%导师对整体培养效果不满意;专硕和其他住培学员同工不同酬的奖助体系会降低专硕的工作积极性;考核内容不全面、考核标准不科学、考核目标不明确、考核方法不具有针对性,培养过程考核流于形式。31.8%的专硕只在少部分轮转科室能管理床位,53.0%的专硕在本学科临床工作期间仍不能独立值夜班,临床实践机会不够,临床技能考核不规范;导师认为学生的论文撰写能力、文献阅读能力、文献检索能力仍有待提升,61.4%的专硕未发表过文章,科研能力培养不受重视;导师对学生英语能力的评价较差,英语口语、阅读、写作能力均有待提升,英语自学能力较差,语言学习氛围不浓厚;H医院专硕经过三年的培养,医德医风等职业精神和专业素养得到明显的提升;88.3%的学生表示没有承担过本科生的理论教学,只有47.7%的学生参加过教学制度、规范及教学技巧培训,临床教学能力明显不足;57.6%的学生表示与患者沟通交流时有一点困难,42.4%的学生存在信心不足,导师认为主要是沟通经验不足、缺乏沟通技巧训练等原因;64.6%的导师认为学生的卫生法律知识掌握程度较差,自学卫生法律知识的学生只有42.4%,卫生政策法规学习缺位;专硕的理论课程主要是采取分散式授课+脱产式集中授课,理论课程教学方法落后、课程设置未能贴合专硕的培养目标、课程内容重叠,导致学生的学习积极性不高,理论知识掌握程度不足。结论:H医院基地基础设施建设完善,师资力量雄厚,制度体系成熟。专硕与住培衔接顺利,协同培养初见成效,但专硕整体培养质量仍有待提升。在专硕培养过程中仍然存在奖助体系不完善、考核评价体系不健全、忽略临床能力以外其他能力的培养、自主学习意识能力较差等问题。应加大专项经费投入,建立健全激励机制;优化评价考核体系,完善考核过程管理;重视其他能力培养,增强自主学习能力;保障技能培训质量,理顺临床科研关系,为更好地提高人才培养质量提供有利保障。
王蓉[5](2020)在《上海市住院医师规范化培训的满意度研究 ——基于在培医师视角》文中研究表明“加强我国基层医疗卫生服务体系和住院医师队伍建设”这一重要举措,在党的十九大报告中首次被提出来,这也是新时代实施健康中国战略的必由之路。每个临床医师的成长与成才,都离不开高质量的住院医师规范化培训,临床医师队伍的建设与完善也需要规范化培训打下坚实的基础。近年来,通过全面深化国家住院医师规范化培训制度的建设,对标国际医学教育培训模式,全面提高我国的临床医师队伍整体素质,不断满足人民群众日益增长的高水平的医疗服务需求,有着重大的社会现实意义。自2010年以来,上海市实施住院医师规范化培训工作(以下简称“住培”工作)开局良好,稳步推进,在招录的人数和培训的规模上都居于全国各省市前列。2010-2018年,本市各培训医院累计招录2.3万余名、结业1.4万余名,其中“四证合一”(执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、研究生毕业证书、临床医学硕士专业学位证书)累计招录5661人,2587人完成培训。近年来上海市的住培工作,在经历顶层政策制定和组织架构完善阶段后,目前正向同质化、规范化、国际化方向转型。本文的研究从考察在培住院医师对住培工作的满意度视角出发,基于员工满意度的相关理论,研制《关于上海市住院医师规范化培训问卷调查(面向在培医师)》,以在培医师为问卷和访谈对象,面向本市64家培训医院在培住院医师,通过问卷星手机移动端应用向住培医师发放电子调查问卷,经后台统计共收集1773份完整问卷,问卷结果显示,在培住院医师对本市住培工作的整体认可度、满意度较高,认为参培经历对提升自身医学专业水平大有裨益。同时,对后勤保障、教育质量规范化等方面满意度相对偏低,提出了很多可行的建议和意见,对均质化教学质量和更高水平的后勤保障服务充满期待。住培工作教学质量的产出是“多因一果”的逻辑关系,必须从管理、教学、考核、评估等多方面因人因地的综合施策。本文立足上海市开展住院医师规范化培训的工作实际,提出从完善顶层设计,服务保障工作,激励督导并举,培训规范化、均质化,凸显上海特色、注重医患关系、加强人文关怀等多渠道,为下一阶段探索住培工作高质量发展路径,提升包括在培医师在内各方对住培工作的满意度,奠定了实证基础。
国家卫生健康委办公厅[6](2019)在《国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知》文中研究指明发布时间:2019-09-10来源:科技教育司国卫办科教函﹝2019﹞702号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委,委能力建设和继续教育中心,全国继续医学教育委员会办公室:为贯彻落实《国家卫生健康委关于印发卫生健康系统解决形式主义突出问题为基层减负措施的通知》(国卫办函[2019]134号)精神,破除形式主义顽疾,推进继续医学教育供给侧改革,缓解工学矛盾,切实为基层减负,现就改进继续医学教育工作提出如下具体措施。
刘雨晗[7](2019)在《规培制度对临床医学本科生就业影响研究 ——以某医学院为例》文中提出随着科技的不断发展和社会的不断进步,高校的扩张成为必然趋势,其中医学类高校的扩张较为明显,医学类专业招收的学生越来越多,这使医学生的就业形势越来越严峻。同时,国家对执业医师的要求越来越严格,已经全面启动了住院医师规范化培训工作,要求到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度。届时全国各地区、各高校的医学类毕业生都需要接受住院医师规范化培训,才能进入医疗岗位,这对于医学生的就业而言又是一场重大变革。本文在医学生就业难的背景下,结合住院医师规范化培训相关政策与实施情况,以某医学院就业数据与在校生就业倾向为例,更深层次探讨规培制度对临床医学本科生就业的影响。具体以公共政策理论、人力资本理论、理性选择理论作为研究理论基础,分析该校临床医学专业历年的就业数据,以及对在校临床医学专业本科生进行相关的问卷调查,通过分析数据得到的结论与倾向,发现制度实施过程中的一些问题,以及形成这些问题的原因。最后从政策、高校、学生等多角度深入讨论,旨在探讨出规培政策的改进建议,发挥规培制度正面引导就业作用,缓解医学生就业难与基层医疗单位人才缺失问题。实证研究表明,规培制度的实施短时期内对就业有一定的负面影响,有相当一部分学生迫于就业的压力,直接选择了跨专业就业,造成了一定的医疗人才流失现象,也浪费了宝贵的医疗教育资源。从调查问卷的结果来看临床医学本科生对规培制度了解有限,这对于其就业、职业生涯规划都会带来巨大的消极影响;规培制度改变了临床医学本科生毕业流向,使得许多临床医学本科生降低了原来较高的工作预期去基层医疗单位;规培制度影响了临床医学本科生考研方向,临床医学本科生权衡利弊,不再想要考取学术性研究生,转而选择专业研究生;时间与待遇问题是临床医学本科生参加规培的最大顾虑。文章的最后针对这些发现的问题,从政府与高校方面提出了具体的建议,一是进一步完善规培制度,提高学员待遇。具体是建立全国统一的管理系统与平台,配套制定统一标准;完善医学专业学位研究生与规培的衔接,减少学生学习时长与学历劣势的顾虑;通过多种方式,多管齐下加大保障力度。二是为规培后再就业提供保障,推动基层就业。政府相关部门应发挥调控职,加强干预,为基层就业学生提供更多的优惠政策;让一些规培基地与该地区基层医院建立起长期合作机制,规培结束后直接到基层医院工作;基层医疗卫生机构积极采取相应措施全方位提升自己对医学人才的吸引力。三是医学院校针对政策积极改革,正确引导学生。学校要加大宣传力度,让医学生对规培制度有更为全面更为长远的认知;鼓励医学生降低工作预期,“先就业再择业”,积极去基层医疗单位就业;同时引导学生理性考研。
袁丹[8](2019)在《云南省住院医师规范化培训公共理论培训状况及对策研究》文中研究说明[目的]本研究旨在通过对云南省住院医师规范化培训公共理论培训的实证研究,了解公共理论培训状况和存在问题,在对基本情况、政策知晓、培训内容、培训形式、考核安排等内容及其影响因素进行分析概括的基础上,结合云南省实情,以提高公共理论培训质量为导向,提出改进公共理论培训的方法,为促进和完善公共理论培训提供决策依据和参考。[方法]本研究抽取云南省6家国家级住院医师规范化培训基地作为调查现场,分别是云南省第一人民医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明市延安医院、玉溪市人民医院、曲靖市第一人民医院、西双版纳州人民医院,对6家基地的公共理论培训方案、培训计划等培训资料进行现场收集。采取分层抽样方法,抽取541名学员、127名教师进行问卷调查。并抽取37名学员、12名教师、14名管理人员进行个人深度访谈或小组访谈。问卷调查内容包括基本信息、对住院医师规范化培训政策、公共理论培训要求、培训内容、培训方式、考核安排、培训效果、管理工作等内容的知晓或评价情况。访谈内容包括对住院医师规范化培训相关政策的了解、对公共理论培训大纲、培训形式、题库建设的必要性评价或需求情况,以及对公共理论培训内容及其培训形式等内容的看法和建议。对收集的问卷资料和访谈结果进行归纳整理,采用Epidata3.1建立数据库录入调查数据,用SPSS21.0统计软件包进行卡方检验、秩和检验、多重响应、二分类Logistic回归等统计分析,用Stata12.0统计软件进行Fisher精确检验。[结果]1.调查的6家住院医师规范化培训基地按相关文件要求开展了公共理论培训,但教学内容和教学安排差异性大,具体实施过程不规范。2.住院医师规范化培训政策知晓方面,39.29%的学员和56.20%的教师知晓住院医师规范化培训政策。16.17%的学员和7.44%的教师不了解住院医师规范化培训目标。公共理论培训要求的知悉情况方面,43.98%的学员和48.76%的教师知悉公共理论培训相关要求,46.99%的学员和42.15%的教师对公共理论培训相关要求清楚情况一般。对公共理论培训开展的必要性评价方面,69.17%的学员和92.56%的教师认为有必要开展公共理论培训。3.对公共理论培训模块(医学人文+医学通识+政策法规)的评价方面,89.29%的学员赞成当前公共理论培训模块构成,93.39%的教师认为当前的培训模块构成合理。对公共理论培训形式的评价与选择方面,29.70%的学员和12.40%的教师认为当前的公共理论培训形式“自主学习+远程教学”不尽合理;在公共理论培训形式的选择中,52.26%的学员选择“自主学习+远程教学+基地集中教学”,选择比例最高;在公共理论各培训形式学时比例(远程教学:自主学习:集中教学)的选择方面,29.51%的学员选择“2:1:1”,选择率最高。4.自主学习方面,15.60%的学员认为公共理论自主学习重要性一般或不重要,59.97%的学员认为自己在公共理论培训中自主学习的效果一般或不好。远程教学方面:42.48%的学员每天均进行线上学习,33.65%的学员存在刷课行为,7.89%的学员存在请人代课行为;44.36%的学员和84.30%的教师认为当前远程教学100学时的安排合理;38.16%的学员对远程课件内容的满意度一般或不满意,32.32%的学员对当前公共理论远程教学的教师授课质量满意度一般或不满意;在公共理论培训远程教学课件制作方式的选择方面,51.88%的学员选择讲授者出镜讲授,所占比例最高;64.10%的学员认为远程教学的效果一般或不好;基地集中教学方面:57.71%的学员和82.64%的教师认为有必要开展基地集中教学;36.11%的教师对基地开展公共理论集中教学形式选择为“讲座”,所占比例最高;在开展基地集中教学的时间选择方面,42.15%的教师选择在周一至周五下班后的时间,时间可分散进行,所占比例最高;87.60%的教师愿意承担集中教学相关教学任务。5.在公共理论考核方面,92.86%的学员一次性通过公共理论考核;58.83%的学员认为考核题量合理,2016级学员(60.42%)认为合理的比重高于2017学员(57.53%);在考核试题难度评价方面,58.27%的学员认为考核试题难度一般,39.10%的学员认为非常难或较难;49.63%的学员满意当前公共理论考核的时间安排(每年12月中下旬),79.34%的教师认为当前考核时间安排合理;在考核具体时间安排方面,54.51%的学员选择“设定考核时间区域,学员在期间内选择时间考试”,所占比例最高;在考核地点安排的满意度评价方面,52.26%的学员对当前的考核地点安排满意度一般或不满意,2016级学员(45.83%)满意度低于2017级学员(49.31%);在对接下来住培公共理论考核地点的选择方面,54.14%的学员选择“住培基地内安排考点”,所占比例最多,其次是以州市为考区安排考点,占29.32%;74.43%的学员满意当前机考方式。在公共理论试题库的建设方面,95.04%的教师认为有必要组建试题库。36.47%的学员选择“统一使用同一套试卷”,选择率最高,其次是33.65%的学员选择“构建试题库,现场随机组题”。6.在公共理论培训管理工作的评价方面,40.98%的学员对基地教学管理满意度评价为一般或不满意,39.29%的学员对公共理论培训远程教学管理的满意度评价为一般或不好;教师认为学员在公共理论培训中存在重视程度不够(19.59%)、学习积极性不高(19.59%)、流于形式(17.28%)等问题,认为基地在公共理论培训中存在开展积极性不高(21.41%)、培训流于形式(16.82%)及教师重视程度不够(16.82%)等问题。在公共理论培训大纲制定方面,68.42%的学员和88.43%的教师认为有必要制定公共理论培训大纲;教师对培训大纲应包含内容的选择方面,所占比例由高到低依次是培训具体内容(14.99%),培训模块(14.72%),培训形式(14.03%)等。7.在公共理论培训成效的影响因素方面,28.12%的学员认为平时太忙,没有太多学习投入时间,所占比例也最高,其次是没有统一的培训大纲,占20.99%,没有培训教材(20.75%)也是多数学员认为影响学习成效的因素。在公共理论培训效果的评价方面,54.14%的学员认为培训效果不太理想,年级越高、单位人、了解公共理论培训相关要求、认为远程教学效果和培训形式好的学员对当前公共理论培训效果的评价越好;23.97%的教师认为公共理论培训效果不好,了解住院医师规范化培训目标和公共理论培训大纲、认为当前公共理论培训形式好的教师对当前公共理论培训效果的评价越好。8.住院医师规范化培训学员、管理人员、教师均对公共理论培训内容、培训形式、考核具体安排等方面谈了自己的看法。访谈对象普遍反映当前培训内容覆盖面较广,尚能满足住院医师规范化培训需求。但部分知识点建议再拓展和深入,并及时更新课件。建议在当前培训形式的基础上,增加基地集中教学,同时规范化培训公共理论教学师资。多数访谈对象对当前的考核时间、地点、形式等安排较为满意,提出建设公共理论试题库和制定培训大纲,完善培训方案。[结论]1.住院医师规范化培训公共理论培训实施亟待完善;2.住院医师规范化培训政策知晓度不高;3.住院医师规范化培训公共理论培训要求知悉率较低;4.住院医师规范化培训公共理论培训内容不健全;5.住院医师规范化培训公共理论培训形式单一;6.住院医师规范化培训公共理论考核工作有待规范;7.住院医师规范化培训公共理论培训体系不完善。[建议]1.完善住院医师规范化培训公共理论培训方案;2.加大住院医师规范化培训政策宣传力度;3.加强住院医师规范化培训公共理论培训要求的学习和解读;4.拓展和深入住院医师规范化培训公共理论培训内容;5.丰富住院医师规范化培训公共理论培训形式;6.调整改进住院医师规范化培训公共理论考核工作;7.建立健全住院医师规范化培训公共理论培训体系。
刘颖[9](2019)在《海南省住院医师规范化培训体系优化研究》文中研究表明海南省住院医师规范化培训体系,是在中国住院医师规范化培训制度要求下,经历大量实践探索而建立。该体系对提高海南省医疗卫生人才培养水平,提升基层医疗机构服务质量具有重要意义,从而达到了缓解人民群众对医疗服务的需求和有限医疗资源之间的矛盾,促进社会和谐的目的。但受地理因素限制,海南省对住院医师规范化培训工作的起步较晚,在相关政策的把握和执行上相对滞后,其运行管理、培养质量等远不及发达地区。因此,通过研究海南省住院医师规范化培训体系存在的问题,结合地域发展实际提出针对性的优化举措,对海南国际旅游岛建设、海南自由贸易区(港)建设所需的医疗资源储备,均具有至关重要的社会意义。本研究以公共物品理论和期望理论作为理论指导,在全面阐述海南省住院医师规范化培训体系的基础上,从实际工作和现实问题切入,一方面应用文献分析法,对国内外住院医师规范化培训文献资料和先进模式进行梳理总结,借鉴国内外成熟经验;另外一方面应用实地访谈法,对海南省卫生行政主管部门工作人员、培训基地管理人员、带教师资及培训对象进行实地访谈,全面把握海南省住院医师规范化培训体系的内容与特点、运行与不足,归纳概括出组织管理、制度建设、培养内涵、培养过程、评估机制五个方面的主要问题。而后层层剖析,提出海南省住院医师规范化培训工作的优化举措,力求促进和完善海南省住院医师规范化培训体系建设。
王婧[10](2019)在《医学专业学位硕士研究生“医教协同,双轨合一”培养模式的现状分析与对策》文中研究表明目的:本研究采用文献研究法,研究发达国家关于临床专业医学教育的发展和现状,结合我国目前“医教协同,双轨合一”专业学位硕士研究生的培养模式做出分析,并以河北某高校为例,通过问卷调查的研究方法对我国临床医学专业学位研究生在“医教协同,双轨合一”模式下的培养现状情况进行调查分析,并总结出目前培养模式存在的问题,最后针对存在的不足提出流程再造,最终为该培养模式提供相关建议。方法:通过临床医学教学教育发展比较早的国家的文献研究,并对比了我国临床专业培养模式的发展和现状,对河北某高校培养基地三个不同年级的在校医学专业学位硕士研究生进行问卷调查,了解目前该培养模式存在的问题和分析。借鉴国外的先进经验,结合我国实际针对存在的不足提出流程再造,为该培养模式提供相关可行建议。本问卷调查采用问卷星进行数据录入。结果:采用文献研究法了解国外临床医学教育现状,通过对比发现,这些国家医学教育有很严格的筛选制度,对学生的专业知识能力、临床实践能力和人文素质的培养非常重视。对河北某高校培养基地三个年级正在进行规培轮转的临床医学专业硕士研究生进行问卷调查,本研究共发放问卷800份,四个培养基地各年级随机发放200份,有效回收769份。调查结果显示,87.65%的研究生认为规培开展有必要性,83.48%的研究生认为规培对自己有帮助。临床培训方面,91.68%的认可规培基地的临床轮转和培训制度,48.17%的研究生认为大部分科室培训不足,原因是单科室轮转时间有限,带教老师教学意识不够,轮转大纲合理性还有待改进。技能考核方面,84.53%的研究生表示轮转科室会安排出科考核,但也有16.64%的研究生表示科室对考核工作重视程度不够,考核结果缺乏真实客观性。此外,63.98%的研究生认为轮转科室“重临床轻培训,重使用轻带教”是规培基地建设方面比较突出的问题,其次就是接受规范化培训的机会不均等,操作或手术机会不能满足学生临床技能培养的需求。81.02%的研究生表示在读期间收入太低,研究生比规培生收入相差太大,不能满足日常生活需求。此外,调查还发现63.72%的研究生认为,双轨合一培养模式“四证合一”更有含金量,对未来就业更有帮助。结论:“医教协同,双轨合一”培养模式以现代社会对临床医学人才的实际需求为出发点,是我国不断发展的医疗卫生人才培养与卫生事业建设的重要组成部分,但由于这种模式还处于初期阶段,各个环节还存在着一定的问题,在整个“医教协同,双轨合一”培养模式中,影响培养质量的因素繁多,通过借鉴国外先进经验,利用流程再造理论,对我国医学专业学位硕士研究生的培养过程进行重新梳理,针对部分专业轮转科室设置不合理、带教环节不够、考核体系不完善、以及相关政策不健全等问题提出相关建议,保障我国临床专业硕培养模式更加健康顺利发展。
二、医学高校住院医师规范化培训管理实践与思考(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医学高校住院医师规范化培训管理实践与思考(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 国内发展历程 |
1.1.2 国内试点 |
1.1.3 国外现状 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究意义 |
1.2.2 研究目的 |
1.3 研究内容 |
1.3.1 国内外综述研究 |
1.3.2 培训效果评估 |
1.3.3 培训中的问题分析 |
1.3.4 对策研究与探讨 |
1.4 相关概念 |
1.4.1 住院医师规范化培训 |
1.4.2 “并轨”培养模式 |
1.4.3 住院医师培训人员类型 |
1.4.4 柯氏四级培训效果评估 |
1.4.5 岗位胜任力 |
第二章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献法 |
2.2.2 问卷调查法 |
2.2.3 访谈法 |
2.2.4 对比研究法 |
2.2.5 统计分析法 |
第三章 结果 |
3.1 信效度检验 |
3.1.1 效度检验 |
3.1.2 信度检验 |
3.2 基本情况 |
3.2.1 一般人口学特征 |
3.2.2 培训实施情况 |
3.3 反应层 |
3.3.1 满意度得分情况 |
3.3.2 差异分析 |
3.3.3 逐步回归分析 |
3.4 学习层 |
3.4.1 专硕生与规培生对比分析 |
3.4.2 专硕生考试成绩差异分析 |
3.5 行为层 |
3.5.1 专硕生自评结果分析 |
3.5.2 专硕生与规培生自评结果对比分析 |
3.5.3 访谈结果 |
3.6 结果层 |
第四章 讨论 |
4.1 培训效果评估结论 |
4.1.1 反应层结论 |
4.1.2 学习层结论 |
4.1.3 行为层结论 |
4.1.4 结果层结论 |
4.2 存在的问题 |
4.2.1 临床培养质量有待提高 |
4.2.2 负担加重,心理压力大 |
4.2.3 临床考核机制不完善 |
4.2.4 教学能力薄弱 |
4.2.5 经费投入不足 |
第五章 建议 |
5.1 加强临床技能培训,丰富教学方式 |
5.2 科学制定轮转方案,强化专业性 |
5.3 加强监督管理,完善考核体系 |
5.4 提高经费投入,优化奖助体系 |
5.5 明确目标,重视教学能力的培养 |
5.6 关注心理健康,疏导学生压力 |
5.7 自我管理,提高自主学习能力 |
第六章 结语 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究特色 |
6.3 不足之处 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
攻读硕士期间成果 |
致谢 |
(3)基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
abstract |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
1.1 实验班与对照班 |
1.2 问卷调查研究对象 |
1.3 访谈对象 |
2 研究内容 |
2.1 采用 Delphi 法修订《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》 |
2.2 培养方案实施效果评价 |
3 研究方法 |
3.1 文献研究法 |
3.2 Delphi法 |
3.3 对比分析法 |
3.4 问卷调查法 |
3.5 专家访谈法 |
4 质量控制 |
4.1 专家咨询阶段 |
4.2 问卷调查及访谈阶段 |
4.3 数据录入阶段 |
5 统计分析 |
6 技术路线图 |
结果 |
讨论 |
建议 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 国内外毕业后医学教育比较研究 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(4)“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 我国临床医学硕士专业学位研究生教育的发展及现状研究 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)上海市住院医师规范化培训的满意度研究 ——基于在培医师视角(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景和意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 研究内容和方法 |
一、研究内容 |
二、研究方法 |
三、创新之处 |
第三节 国内外相关研究综述 |
一、住培模式与政策的研究 |
二、住培工作满意度的相关研究 |
三、国内外研究综述 |
第二章 相关概念与理论基础 |
第一节 核心概念 |
一、住院医师 |
二、住院医师规范化培训工作 |
三、满意度研究 |
第二节 理论基础 |
一、满意度相关理论 |
二、满意度的维度与测量 |
第三章 满意度研究的设计与调查对象 |
第一节 问卷设计的背景 |
一、上海市住院医师规范化培训工作概况 |
二、上海市住院医师规范化培训满意度概况 |
第二节 问卷的编制和设置 |
一、调查方法和内容 |
二、问题内容的设置 |
第三节 调查对象的基本情况 |
一、调查对象基本情况 |
二、调查对象的培训单位特征 |
三、信度与效度检验 |
第四章 在培医师的满意度相关问题及原因分析 |
第一节 在培医师对住培工作的主观体验 |
第二节 在培医师满意度的多因素回归分析 |
一、对培训质量满意度的多因素回归分析 |
二、对带教医师工作满意度的多因素回归分析 |
三、对住宿保障满意度的多因素回归分析 |
四、对薪酬待遇满意度的多因素回归分析 |
五、对提升综合能力满意度的多因素回归分析 |
第三节 在培医师满意度问题的原因分析 |
一、住培工作的教学细则落实不到位 |
二、带教师资制约培训质量提升 |
三、培训基地医院的住宿保障水平不一 |
四、在培期间薪酬待遇与学员期望有差距 |
五、住院医师本地化就业意愿不高 |
第五章 结论与对策建议 |
第一节 在培医师对本市住培工作满意度概况 |
一、在培医师对住培工作整体满意度较高 |
二、本市住院医师规范化培训工作质量稳步提升 |
第二节 本市住培工作的不足之处 |
一、各培训基地的政策执行力有待进一步加强 |
二、培训医院各类教学计划有待进一步强化落实 |
三、住培期间的薪酬待遇及后勤保障措施亟待完善 |
第三节 改进本市住院医师规范化培训工作的对策建议 |
一、实现住培政策执行标准化 |
二、实现住培教学质量均衡化 |
三、实现住培管理工作人性化 |
参考文献 |
附录一 |
附录二 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(6)国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知(论文提纲范文)
一、落实“放管服”改革,充分发挥远程继续医学教育作用 |
二、以需求为导向,提高继续医学教育针对性和实效性 |
三、坚持继承创新,改革继续医学教育学分管理 |
四、加强规范管理,切实改进继续医学教育工作 |
(7)规培制度对临床医学本科生就业影响研究 ——以某医学院为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景与研究意义 |
第二节 研究思路与方法 |
第三节 研究综述 |
第四节 可能的创新与不足 |
第二章 概念界定与理论基础 |
第一节 相关概念界定 |
第二节 理论基础 |
第三章 规培制度实施的就业效应 |
第一节 规培制度实施情况简介 |
第二节 某医学院临床医学本科生就业数据分析 |
第三节 某医学院规培制度的就业效应检验 |
第四章 规培制度影响下临床医学本科生的就业取向 |
第一节 研究设计 |
第二节 实证分析结果 |
第五章 研究结论与政策建议 |
第一节 调查研究结论 |
第二节 政策建议 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)云南省住院医师规范化培训公共理论培训状况及对策研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究意义 |
1.3 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 资料收集方法 |
2.2 统计学方法 |
2.3 质量控制 |
2.4 伦理学问题 |
2.5 理论框架 |
2.6 技术路线 |
3 研究结果 |
3.1 住培公共理论培训各基地实施情况 |
3.2 住培公共理论培训状况 |
3.3 住培公共理论培训效果评价及影响因素分析 |
3.4 访谈结果 |
4 讨论 |
4.1 住培公共理论培训实施情况 |
4.2 住培政策的知晓情况 |
4.3 住培目标的了解情况 |
4.4 住培公共理论培训相关要求知悉情况 |
4.5 住培公共理论培训开展的必要性评价 |
4.6 住培公共理论培训模块评价 |
4.7 住培公共理论培训形式的开展情况 |
4.8 住培公共理论培训考核的评价与选择 |
4.9 住培公共理论培训管理工作状况 |
4.10 住培公共理论培训效果评价 |
5 结论 |
5.1 住培公共理论培训实施亟待完善 |
5.2 住培政策知晓度不高 |
5.3 住培公共理论培训要求知悉率较低 |
5.4 住培公共理论培训内容不健全 |
5.5 住培公共理论培训形式单一 |
5.6 住培公共理论考核工作有待规范 |
5.7 住培公共理论培训体系不完善 |
6 建议 |
6.1 完善住培公共理论培训方案 |
6.2 加大住培政策宣传力度 |
6.3 加强住培公共理论培训要求的学习和解读 |
6.4 拓展和深入住培公共理论培训内容 |
6.5 丰富住培公共理论培训形式 |
6.6 调整改进住培公共理论考核工作 |
6.7 建立健全住培公共理论培训体系 |
7 创新与不足 |
7.1 创新 |
7.2 不足 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 学员调查问卷 |
附录2: 教师调查问卷 |
附录3: 学员访谈提纲 |
附录4: 教师访谈提纲 |
我国住院医师规范化培训公共理论培训研究 综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
附图 |
(9)海南省住院医师规范化培训体系优化研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 导论 |
1.1 研究背景、意义及目的 |
1.2 概念界定 |
1.2.1 住院医师 |
1.2.2 住院医师规范化培训 |
1.2.3 住院医师规范化培训基地、专业基地 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国内研究现状 |
1.3.2 国外研究现状 |
1.3.3 国内外研究现状评述 |
1.4 理论基础 |
1.4.1 公共物品理论 |
1.4.2 期望理论 |
1.5 研究思路与方法 |
1.5.1 研究思路 |
1.5.2 研究方法 |
2 我国住院医师规范化培训发展历程及现状 |
2.1 我国住院医师规范化培训发展历程 |
2.1.1 初级试行阶段 |
2.1.2 过渡推进阶段 |
2.1.3 规范发展阶段 |
2.2 我国住院医师规范化培训现状 |
2.2.1 住院医师规范化培训 |
2.2.2 全科住院医师规范化培训 |
2.2.3 住院医师规范化培训与专业学位研究生培养并轨 |
3 海南省住院医师规范化培训体系概况 |
3.1 资质认定机制 |
3.1.1 培训基地认定机制 |
3.1.2 师资认定机制 |
3.2 培训招收与实施 |
3.2.1 培训目标 |
3.2.2 培训对象 |
3.2.3 培训时间 |
3.2.4 培训内容与方式 |
3.2.5 培训招收 |
3.2.6 轮转过程 |
3.2.7 考核管理 |
3.3 质量控制 |
3.3.1 组织管理 |
3.3.2 督导评估 |
3.4 保障措施 |
3.4.1 制度保障 |
3.4.2 人事保障 |
3.4.3 经费及待遇保障 |
3.4.4 执业及晋升保障 |
3.4.5 学位衔接保障 |
4 海南省住院医师规范化培训体系存在的问题 |
4.1 访谈调查基本情况 |
4.1.1 对象选择 |
4.1.2 调查工具 |
4.1.3 资料处理 |
4.2 海南省住院医师规范化培训存在问题 |
4.2.1 组织管理效能有待提高 |
4.2.2 制度建设有待精细化 |
4.2.3 培训内涵知晓不够,培训系统性不足 |
4.2.4 培训实施过程存在差别,培训质量参差不齐 |
4.2.5 评估监督机制有待改善 |
5 国内外住院医师规范化培训模式经验借鉴 |
5.1 国内住院医师规范化培训模式及经验借鉴 |
5.1.1 北京市住院医师规范化培训模式 |
5.1.2 上海市住院医师规范化培训模式 |
5.1.3 经验借鉴 |
5.2 国外住院医师规范化培训模式及经验借鉴 |
5.2.1 美国住院医师规范化培训模式 |
5.2.2 经验借鉴 |
6 海南省住院医师规范化培训体系的优化举措 |
6.1 组织管理优化 |
6.1.1 深化管理职能,提高管理效率 |
6.1.2 建立信息联动机制,落实协同管理效应 |
6.2 制度建设优化 |
6.2.1 把握政策内涵,严格执行制度标准 |
6.2.2 充分调研,完善权威性制度指南 |
6.2.3 争取社会力量,构建多元化投入保障制度体系 |
6.3 培养内涵优化 |
6.3.1 深入研究,分解目标,增强培训系统性 |
6.3.2 结合实际,细化培训标准,推进课题研究 |
6.3.3 加强宣传引导,提高培训内涵接纳程度 |
6.4 培养过程优化 |
6.4.1 招录考察多元化,选拔优质生源,形成竞争意识 |
6.4.2 多管齐下,打造师资教学队伍 |
6.4.3 以规范化为核心,提高培训质量 |
6.4.4 创新教学考核形式,有效促进综合素质培养 |
6.5 评估机制优化 |
6.5.1 以评促建,激发培训基地工作动力 |
6.5.2 科学构建质量监督机制,有效利用评估结果 |
6.5.3 逐步完善评估维度,推动培训工作长效发展 |
7 结语 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
致谢 |
(10)医学专业学位硕士研究生“医教协同,双轨合一”培养模式的现状分析与对策(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 专业学位硕士研究生“医教协同,双轨合一”培养模式探索与分析 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、医学高校住院医师规范化培训管理实践与思考(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究[D]. 肖亚婷. 南方医科大学, 2020(01)
- [3]基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价[D]. 韩知微. 新疆医科大学, 2020(08)
- [4]“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例[D]. 陈素凤. 河北医科大学, 2020(02)
- [5]上海市住院医师规范化培训的满意度研究 ——基于在培医师视角[D]. 王蓉. 上海交通大学, 2020(02)
- [6]国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知[J]. 国家卫生健康委办公厅. 继续医学教育, 2019(12)
- [7]规培制度对临床医学本科生就业影响研究 ——以某医学院为例[D]. 刘雨晗. 安徽财经大学, 2019(03)
- [8]云南省住院医师规范化培训公共理论培训状况及对策研究[D]. 袁丹. 昆明医科大学, 2019(06)
- [9]海南省住院医师规范化培训体系优化研究[D]. 刘颖. 海南大学, 2019(06)
- [10]医学专业学位硕士研究生“医教协同,双轨合一”培养模式的现状分析与对策[D]. 王婧. 河北医科大学, 2019(01)