一、羊膜移植治疗大泡性角膜病变（论文文献综述）
雷堉[1]（2021）在《羊膜移植治疗眼化学烧伤疗效的Meta分析》文中研究指明目的:通过检索收集国内外文献,应用Meta分析的方法,探讨羊膜移植对急性眼化学烧伤患者眼部的影响。方法:在Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆对照试验中心资料库、维普数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库等查找所有关于应用羊膜移植治疗眼化学烧伤的文献。文献起止日期为从建库至2020年12月30日。对搜集到的随机对照试验进行筛选和数据提取,采用Revman5.4软件和STATA15软件进行分析,使用比值比（OR）和均数差（MD）对数据进行了总结,观察应用与未应用羊膜移植手术治疗后眼化学烧伤的疗效情况。结果:本文纳入4个随机对照试验,234例眼化学烧伤患者随机接受羊膜移植联合药物治疗或单纯药物治疗,其中3个研究对象为印度地区,1个研究对象为伊朗地区。在治疗有效率方面,各个研究之间的异质性检验无明显统计学差异（I2=63.8%,P=0.063）,应用随机效应模型进行统计分析。以均数差（mean difference,MD）为效应量,Meta分析结果显示:合并MD值为-0.238,说明实验组的疼痛评分低于对照组,合并效应量的检验Z=0.75,P=0.452,说明羊膜移植治疗组与对照组对于疼痛评分的差异没有统计学意义。以最后一次随访的最佳矫正视力提高为指标,合并MD值为-0.020,说明实验组（羊膜移植）的最终视力与对照组（单纯药物治疗）之间无差异,合并效应量的检验Z=0.14,P=0.891,说明羊膜移植治疗组与对照组对于最后一次随访的最佳矫正视力没有统计学意义。在睑球粘连发生率方面,各研究之间的异质性检验无明显统计学差异（P=0.732,I2=0%）。亚组分析结果显示,对于重度烧伤,合并OR值为1.128（Z=0.36,95%CI=0.580-2.194,P=0.722）,实验组（羊膜移植组）与对照组（单纯药物治疗组）无显着差异,对于中重度烧伤,合并OR值为0.766（Z=0.65,95%CI=0.342-1.718,P=0.518）,实验组（羊膜移植组）的睑球粘连发生率显着高于对照组（单纯药物治疗组）,两组间差异没有统计学意义（OR=0.919,Z=0.33,95%CI=0.556-1.517,P=0.740）。在角膜新生血管发生率方面,各研究之间的异质性检验无明显统计学差异（P=0.785,I2=0%）。亚组分析结果显示,在重度烧伤组,合并OR值为 1.164（Z=0.53,95%CI=0.661-2.052,P=0.598）,实验组（羊膜移植组）与对照组（单纯药物治疗组）无显着差异,在中重度烧伤组,合并OR值为0.732（Z=0.76,95%CI=0.328-1.633,P=0.446）,实验组（羊膜移植组）的角膜新生血管发生率显着高于对照组（单纯药物治疗组）,两组间差异没有统计学意义（OR=0.983,Z=0,08,95%CI=0.648-1.492,P=0.937）。结论:1、羊膜移植联合药物治疗眼化学烧伤疗效优于单纯药物治疗2、羊膜移植联合药物治疗可降低中重度眼化学烧伤的睑球粘连和角膜新生血管的发生率。
王锋,皮百木[2]（2019）在《角膜层间灼烙联合羊膜移植对大泡性角膜病变患者治疗效果观察》文中认为目的:观察角膜层间灼烙联合羊膜移植对大泡性角膜病变患者的治疗效果。方法:选择我院眼科2013年4月—2016年4月收治的36例（36眼）大泡性角膜病变患者应用角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗,观察患者治疗后的近远期治疗效果。结果:术后1～2天,所有患者术眼疼痛感均减轻;术后7天内患者术眼不适症状明显减轻者24例（66. 67%）,术后7～14天内,所有患者术眼角膜面基本平滑,术眼眼部症状消失,21例（58. 33%）患者术眼角膜透明度逐渐增加;术后21～28天,34例（94. 44%）患者术眼羊膜完全上皮化,荧光素不着色。术后随访6～24个月,患者未发现BK复发、排斥反应与新血管形成,术眼视力均有不同程度的提高。结论:角膜层间灼烙联合羊膜移植是安全有效的BK治疗方式,可防止BK复发。
张枫,孟维哲[3]（2016）在《角膜基质内羊膜移植修复大泡性角膜病变》文中进行了进一步梳理背景:大泡性角膜病变发生率逐年升高,但是角膜移植材料来源少,手术费用较高,且有些患者症状严重,恢复机会较小,角膜移植成功率较小。角膜基质内羊膜来源广,费用低,能够有效缓解患者的症状,提高其生活质量。目的:对比观察角膜基质内羊膜移植治疗大泡性角膜病变的效果。方法:选择40只健康成年新西兰大白兔,雌雄各一半,40只大白兔随机分为4组,各10只。A,B,C组兔建立大泡性角膜病变模型。建模后2周A组进行角膜基质内羊膜移植;B组进行角膜表面羊膜移植;C组进行角膜板层切开治疗,步骤与A组相同,但是不植入羊膜;D组不做手术处理为空白对照。采用固定裂隙灯显微镜的裂隙宽度和光线投射角度,观察各组不同时间大白兔角膜的中央厚度、角膜中央混浊程度及角膜上皮大泡情况。结果与结论:1移植后1 d、2周时:4组大白兔角膜中央厚度比较差异有显着性意义（P<0.05）;2移植4,8,12周时,角膜基质内羊膜移植组与角膜表面羊膜移植比较差异无显着性意义（P>0.05）,角膜板层切开治疗组与空白对照比较差异无显着性意义（P>0.05）,但与前2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;3移植后4,8周时:角膜基质内羊膜移植组角膜混浊程度明显优于其他3组（P<0.05）。角膜板层切开治疗组切口处形成明显瘢痕,移植后角膜基质内羊膜移植组大泡改善明显高于其他3组（P<0.05）,角膜表面羊膜移植大白兔移植后2周复发,角膜板层切开治疗组、空白对照移植后12周仍然水肿,存在大泡。4结果显示,角膜基质内羊膜移植能够有效帮助大泡性病变大白兔修复角膜内皮细胞,缓解水肿症状,其具体作用机制还需进一步研究。
郭志强,高鸿亮,祁艳华[4]（2015）在《角膜错位切开及层间分离治疗大泡性角膜病变》文中研究指明目的探讨一种适用于基层医院治疗大泡性角膜病变的新方法。方法对不具备行角膜移植和角膜内皮移植条件的大泡性角膜病变行角膜板层错位切开联合层间分离及羊膜覆盖术,观察其疗效。结果本组8例（8眼）手术后,眼痛、流泪等眼部刺激症状消失,角膜上皮修复,有效缓解了症状,保留了眼球。结论角膜板层错位切开联合层间分离及羊膜覆盖术对于不具备行角膜移植和角膜内皮移植条件的大泡性角膜病变患者可有效缓解症状,减轻痛苦,改善患者生活质量,且操作简单,并发症少。
沈志兵,陈梅,马洪珍,李卓,李佳林[5]（2015）在《角膜基质层间羊膜移植治疗大泡性角膜病变》文中提出目的评价角膜基质层间羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法大泡性角膜病变患者10例（10眼）。其中男6例,女4例,年龄4578岁,平均（65.0±3.30）岁。白内障超声乳化加人工晶体植入术后7例,青光眼白内障联合术后3例。术中用板层刀作一带带的角膜瓣,植入4 mm×5 mm羊膜一片;以10-0线间断缝合角膜瓣3针,并对其进行近期和远期的疗效观察。。结果羊膜移植术后随访36月,角膜上皮10 d内均完全修复,8例疼痛完全消失,2例周边角膜局限小泡,4例术后视力提高。结论角膜基质层间羊膜移植不仅可以减轻疼痛而且可部分恢复视力,对暂不能获得有活性角膜材料以及不适应角膜移植手术的大泡性角膜病变患者,角膜基质层间羊膜移植仍有其重要的临床意义。
郭志强,高鸿亮,祁艳华,范红雨,许利娟[6]（2014）在《角膜板层错位切开联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变》文中进行了进一步梳理目的探讨一种治疗大泡性角膜病变的新方法。方法对不具备行角膜移植的大泡性角膜病变患者行角膜板层错位切开+羊膜移植术,观察其疗效。结果本组8例（8只眼）患者行手术治疗后,眼痛、流泪症状消失,角膜上皮修复,缓解了症状,保留了眼球。结论角膜板层错位切开联合羊膜移植对于不具备行角膜移植的大泡性角膜病变患者可有效缓解症状,减轻患者痛苦,且操作简单,值得基层推广。
裴森,姬亚洲,吴爱红,申蕾[7]（2014）在《角膜层间晶状体前囊植入联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变》文中研究表明目的探讨角膜层间晶状体前囊植入联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变的效果。方法对内眼手术后大泡性角膜病变11例（11眼）施行角膜层间晶状体前囊植入联合羊膜移植术。术后随诊12个月,观察治疗后疼痛等症状缓解情况、角膜水泡消退、角膜上皮愈合情况,以及有无眼部并发症。结果11例中,9例术后疼痛症状减轻,6例术后视力提高,8例角膜缺损区3周内愈合。结论在基层医院缺乏角膜材料的情况下,应用角膜层间晶状体前囊植入联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变,可缓解大泡性角膜病患者的痛苦,提高部分患者视力,达到治疗的效果。
王超庆,李燕飞,程秀春,李静,范晓聪,李琦[8]（2014）在《角膜基质针刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变》文中认为目的:探讨施行角膜基质针刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变（bullous keratopathy,BK）的临床疗效。方法:对35例35眼大泡性角膜病变者施行角膜基质针刺联合羊膜移植术,所有患者术前、术后均行前节OCT、角膜地形图、角膜知觉、共焦显微镜检查。观察患者术后眼部症状、大泡复发情况、角膜知觉改变、角膜厚度变化、角膜各层组织结构变化。结果:角膜基质针刺联合羊膜移植术后随访618mo。32例（91%）均在术后第1d疼痛感消失,并在随访期间未再出现疼痛,另外3例（9%）疼痛感减轻并在3d后消失。9例（26%）术后角膜上皮在1wk内愈合,21例（60%）在2wk内愈合,5例（14%）在3wk内愈合。随访期间BK无复发,2例（6%）在术后3,4wk在周边区域见少量微小水泡,无自觉症状,随时间延长未见加重。所有患者无新生血管发生,角膜表面光滑。30例（86%）移植的羊膜于术后2mo变薄,部分溶解吸收,3mo时肉眼基本不见羊膜。34例（97%）视力无改变,1例（3%）由光感到手动/眼前。30例（86%）术后2mo角膜知觉减退,下降幅度为20±7mm,所有患者角膜厚度均增加,由术前的788±35μm,增至940±43μm,术后12mo,角膜厚度增至1060±27μm。共焦显微镜结果:术后3mo,角膜基底膜下三叉神经纤维数量密度降低,浅基质层基质细胞成纤维化,深基质层更加疏松、细胞肿胀明显,内皮细胞数量较术前减少且肿胀更加明显。结论:角膜基质针刺联合羊膜移植术能有效控制BK的症状,防止BK的复发,尤其是对症状明显,视功能差的患者是简单、安全、实用的方法。
肖中男,胡竹林[9]（2012）在《大泡性角膜病变的临床治疗及研究进展》文中研究表明各种原因引起的角膜内皮细胞损害,致角膜内皮失代偿,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,最终形成的大泡性角膜病变（bullous keratopathy,BK）已成为常见的致盲性角膜病。而BK并非一种独立的疾病,往往与其他多种眼病同时存在,使其更加不易治疗。近年来,除了临床常用的药物及传统的手术方式外,学者们还积极开发新的角膜层间术式,拓展羊膜在手术中的应用及其复合术式;对角膜内皮细胞移植术及体外培养角膜内皮细胞移植的不断探索和发展,在临床和研究上都取得了一定的进展。本文就BK的临床治疗和研究进展作一综述。
赵文军,张娟,彭秧生,范胜云[10]（2009）在《新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床观察》文中研究说明目的:观察新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床疗效,探讨大泡性角膜病变有效可行的治疗方法。方法:回顾分析经新鲜羊膜移植进行治疗的13例13眼大泡性角膜病变,其中人工晶状体眼10例,绝对期青光眼2例,外伤性晶状体前脱位1例。对13例患者术后眼部刺激症状消失时间、大泡消失例数、羊膜溶解时间、角膜上皮完全修复时间、视力改善状况进行分析评价,同时与报告中大泡性角膜病变的其他治疗方法上述指标比较。结果:13例大泡性角膜病变患者中10例在术后3d内疼痛消失,13例大泡消失,14d内移植的新鲜羊膜全部溶解,无1例出现排斥反应,14d内角膜上皮完全修复,与报告中除角膜移植外的视力改善率有显着性差异（P<0.05）外,与其余同类方法相关指标比较无统计学差异。结论:新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变是取材方便、费用低廉、效果可靠的治疗方法。
二、羊膜移植治疗大泡性角膜病变（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、羊膜移植治疗大泡性角膜病变（论文提纲范文）
（1）羊膜移植治疗眼化学烧伤疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 羊膜的特性 |
| 2.2 羊膜的提取、保存及手术 |
| 2.2.1 羊膜的提取 |
| 2.2.2 羊膜的种类及保存方法 |
| 2.2.3 羊膜手术的术式 |
| 2.3 眼化学烧伤 |
| 2.3.1 眼化学烧伤的概念 |
| 2.3.2 眼化学烧伤的分类 |
| 2.3.3 眼化学烧伤的治疗方法 |
| 2.4 羊膜移植在眼科的应用 |
| 2.4.1 羊膜移植用于治疗角膜穿孔 |
| 2.4.2 羊膜移植用于治疗翼状胬肉 |
| 2.4.3 羊膜移植用于角膜缘干细胞缺乏 |
| 2.4.4 羊膜移植用于青光眼 |
| 2.4.5 羊膜移植用于难治性持续性角膜上皮缺损 |
| 2.4.6 羊膜移植用于大泡性角膜病变 |
| 2.4.7 羊膜移植用于眼化学烧伤及热烧伤 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 文献检索 |
| 3.2 纳入标准与排除标准 |
| 3.3 测量指标 |
| 3.4 资料提取 |
| 3.5 纳入文献的质量评价 |
| 3.6 统计分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 检索结果 |
| 4.2. META分析结果 |
| 4.2.1 有效性评价 |
| 4.2.1.1 疼痛评分 |
| 4.2.1.2 视力 |
| 4.2.2 安全性评价 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）角膜层间灼烙联合羊膜移植对大泡性角膜病变患者治疗效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 羊膜制备与保存 |
| 1.2.2 角膜层间灼烙与羊膜移植手术方法 |
| 1.2.3 术后处理 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 近期效果 |
| 2.2 远期效果 |
| 3 讨论 |
（3）角膜基质内羊膜移植修复大泡性角膜病变（论文提纲范文）
| 文章快速阅读: |
| 文题释义: |
| 0 引言Introduction |
| 1材料和方法Materials and methods |
| 1.1设计 |
| 1.2时间及地点 |
| 1.3 材料 |
| 1.3.1实验动物 |
| 1.3.2仪器 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1角膜基质内羊膜制备与保存 |
| 1.4.2兔大泡性角膜病变模型建模方法 |
| 1.4.3动物分组和处理 |
| 1.4.4评估标准 |
| 1.5主要观察指标 |
| 1.6统计学分析 |
| 2 结果Results |
| 2.1实验动物数量分析 |
| 2.2模型建立结果 |
| 2.3各组大白兔不同时间角膜中央厚度比较 |
| 2.4各组大白兔不同时间角膜中央混浊情况 |
| 2.5各组大白兔角膜上皮大泡情况比较 |
| 3 讨论Discussion |
（6）角膜板层错位切开联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、入选条件 |
| 三、手术方法 |
| 四、术后治疗 |
| 结果 |
| 讨论 |
（8）角膜基质针刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 羊膜制备与保存 |
| 1.2.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）大泡性角膜病变的临床治疗及研究进展（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1临床治疗 |
| 1.1药物治疗 |
| 1.2软性角膜接触镜 |
| 1.3手术治疗 |
| 1.3.1角膜层间术式 |
| 1.3.2羊膜移植的应用 |
| 1.3.3结膜瓣遮盖 |
| 1.3.4角膜移植术 |
| 1.3.4.1穿透性角膜移植 |
| 1.3.4.2自体板层角膜转位[28]及自体板层角膜转位联合其他层间术式[29] |
| 1.3.5角膜内皮移植术 |
| 1.3.5.1后板层角膜移植术 |
| 1.3.5.2深板层内皮角膜移植术 |
| 1.3.5.3后弹力层撕除角膜内皮移植术 |
| 1.3.5.4后弹力层角膜内皮移植术 |
| 1.3.5.5体外培养的角膜内皮细胞移植 |
| 2展望 |
（10）新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床观察（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1对象和方法 |
| 1.1对象 |
| 1.2方法 |
| 2结果 |
| 2.1近期效果 |
| 2.2远期效果 |
| 3讨论 |
四、羊膜移植治疗大泡性角膜病变（论文参考文献）
- [1]羊膜移植治疗眼化学烧伤疗效的Meta分析[D]. 雷堉. 吉林大学, 2021(01)
- [2]角膜层间灼烙联合羊膜移植对大泡性角膜病变患者治疗效果观察[J]. 王锋,皮百木. 黑龙江医药, 2019(05)
- [3]角膜基质内羊膜移植修复大泡性角膜病变[J]. 张枫,孟维哲. 中国组织工程研究, 2016(11)
- [4]角膜错位切开及层间分离治疗大泡性角膜病变[J]. 郭志强,高鸿亮,祁艳华. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2015(12)
- [5]角膜基质层间羊膜移植治疗大泡性角膜病变[J]. 沈志兵,陈梅,马洪珍,李卓,李佳林. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2015(01)
- [6]角膜板层错位切开联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变[J]. 郭志强,高鸿亮,祁艳华,范红雨,许利娟. 临床眼科杂志, 2014(06)
- [7]角膜层间晶状体前囊植入联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变[J]. 裴森,姬亚洲,吴爱红,申蕾. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2014(05)
- [8]角膜基质针刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变[J]. 王超庆,李燕飞,程秀春,李静,范晓聪,李琦. 国际眼科杂志, 2014(06)
- [9]大泡性角膜病变的临床治疗及研究进展[J]. 肖中男,胡竹林. 国际眼科杂志, 2012(07)
- [10]新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床观察[J]. 赵文军,张娟,彭秧生,范胜云. 国际眼科杂志, 2009(11)