一、高龄老人社区卫生服务需求及影响因素的调查(论文文献综述)
安璐[1](2021)在《牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例》文中研究指明近年来,我国经济与社会发展迅速,城市化进程不断加快,老龄化现象也日益凸显。牧区随着大量青壮年外出务工的影响,传统式家庭养老已岌岌可危。而牧区本身由于发展程度落后,社会保障体系不健全,养老问题更加难以妥善解决。牧区养老已然成为我国养老领域亟待攻克的重大难关,也是突破牧区经济社会发展困境的关键一环。本文以内蒙古锡林郭勒盟牧区养老服务为研究对象,实地调研爱祺乐牧民养老服务园区280名老人的养老现状与目标期望需求,发现当前牧区老年人在经济支持、生活照料、精神慰藉等方面明显存在缺失,同时,老年人自我养老能力低下、家庭养老能力式微,政府、市场、社会组织等养老服务供给主体责任缺失,使得目前我国大部分牧区养老服务存在很多问题。具体表现为:养老资源区域性供给不均衡,养老政策针对性不足、覆盖面较窄,牧区养老保障供给内容不足,养老机构数量与文化娱乐设施不足,牧区社区互助发展严重滞后,家庭养老功能日渐式微。这些问题的产生主要是由于以下几种原因:一是长期发展形成的二元结构,导致资源“城市偏向”;二是政府缺乏足够重视,政策保障与资金投入不足;三是市场与社会力量发展滞后,阻碍了养老服务多元供给格局的形成;四是集体养老和传统养老作用不断弱化;五是传统“养儿防老”思想根深蒂固。实际上,无论是传统式家庭养老,还是现代机构养老、社区养老,或是新兴的智慧养老、医养结合等养老服务供给形式,不仅在服务供给数量、质量上存在不足,供给内容、能力也存在诸多问题。本文以需要层次理论、元治理理论、福利多元主义理论等为指导,分析了提升牧区养老服务供给能力的可行之策:一是强化以政府为核心的“掌舵者”职能;二是提升以市场为主体的“供给者”质量;三是发挥以社会组织为辅助的“补充者”作用;四是重构以家庭为依托的“基本保障者”功能;五是探索以自身为切入点的“新型保障者”路径。具体从政府、市场、社会组织、家庭、老年人自身五个角度入手,旨在建立“以政府为引导,市场为主体、社区及社会组织为补充、家庭为依托”的“一核多元”养老服务供给格局,促进牧区养老服务供给多元化、多样化,满足牧区老人迫切需要的、多样化的养老服务需求。
孔哲[2](2021)在《基于老年人行为的既有居住地段配套设施配置优化研究 ——以西安铁路局居住地段为例》文中认为在国家大力提倡完善公共服务设施体系,鼓励建立“9073(9064)”养老格局的双重背景下,传统的社区配套设施规划体系在老龄化快速发展的时局中面临着严峻挑战,设施配置和养老难题极易造成社会经济的“叠加”和“共振”问题。当前,对居民日常行为需求的研究已经成为城乡规划学科与社会学交叉的重要领域,也是建设城市社区和微更新的必要手段,通过构建符合居民日常步行活动范围的生活空间,可以实现居住区设施配建与居民行为特征的精准匹配。因此,基于老年人行为的配套设施的合理配置对完善老年人日常生活所需的空间载体具有重要意义。本文以党的十九大报告和“十四五”规划刚要为政策导向,基于老年人行为视角,以西安铁路局既有居住地段为例,首先通过实地调研和问卷访谈对整个地段的设施进行了解,并从中筛选出文化与体育设施、商业服务业设施、医疗卫生设施、养老服务设施4类与老年人密切相关的配套设施。其次,从设施本身的地理区位、交通环境、服务功能和空间品质等,以及老年人日常的使用行为和需求2个方面对设施进行分析。第三,基于老年人的行为特征,从休闲行为、购物行为、就医行为、养老行为4个方面分析了老年人使用配套设施的行为特征,将行为特征与设施配置的基本情况进行了匹配分析,总结出设施的共性问题和差异性问题。最后,基于老年友好社区的建设目标和原则,结合《城市居住区规划设计规范》(GB50180-2018)等规范标准,从补齐需求短板、增补医疗和养老服务设施,挖掘潜力空间、将闲置商业空间活化利用为社区服务空间,提升场所品质、空间建设强化适老性设计3个方面提出整体优化策略;针对4类设施的典型问题分别提出重点优化策略;再次回到西安铁路局居住地段,对配套设施的现状问题提出具体优化策略。本文以老年人行为为基点,提出既有居住地段配套设施配置的优化策略,目的是完善和提升居住地段的设施配置水平,为老年人提供丰富便捷的生活服务,也为社区层面的配套设施现状改建和规划建设提供参考和借鉴。
赵艳[3](2021)在《健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究》文中研究说明自20世纪90年代以来,“健康老龄化”逐步成为全球性发展战略目标:将健康的概念延伸到老龄化过程中,将重点放在提高大多数老年人生活质量。在健康老龄化背景下,“养老”的涵义进入了强调养老服务的可获得性、满意度及老年尊严阶段。中国老龄化存在着城乡倒置问题,农村地区面临更严重的健康养老困境。本文首先界定了养老服务供给等相关概念。运用需要理论、社会公平理论、福利经济学、福利多元主义等相关理论为基础,对新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展做了四个发展阶段的划分,归纳了我国农村养老服务供给的变迁逻辑和规律。接着,本文构建了影响我国农村养老服务供给因素的二分类logistic模型,使用CHARLS数据,通过对农村老年人能否获得及获得养老服务供给主体类型的回归分析,将城乡老年人获得家庭养老服务供给和社会养老服务供给进行对比,从健康、社会经济地位、家庭特征具体分析了影响我国农村养老服务多元供给的因素。在此基础上,论述了我国农村养老服务多元供给中存在的问题:由于社会变迁、非正式照料、“家庭道德风险”导致家庭供给养老服务的困境;政府责任不到位造成城乡养老服务待遇悬殊、缺乏独立统一的农村养老服务管理机构、法制权威性不足、标准化建设工作推进缓慢;农村养老服务市场供给缺乏动力驱动、专业人才缺乏使得农村养老服务市场供需不平衡;养老服务社会组织数量有限且发展缓慢、农村社区养老服务欠缺是社会组织供给养老服务严重不足。为此,本研究从福利多元主义四个维度入手,从社会治理的责任边界划分出发,基于多元主体合作意愿和利益博弈,倡导政府与其它主体在养老服务生产中的合作伙伴关系,构建我国农村养老服务多元合作供给模式:政府“一核”主导养老服务供给,核心任务是基本养老服务制度和政策供给,培育其他供给主体力量,主导市场化的方式合作供给养老服务;与家庭、市场、社会组织进行合作,为家庭养老服务供给提供支持,为家庭赋权增能,家庭从责任取向转为权利取向的养老服务供给;引导养老服务业融合发展,满足农村老年人差异化的养老服务需求;引导互助养老模式的发展,推动社会组织互助志愿供给养老服务。依据上述模式,本文提出我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议:建立农村养老服务多支柱筹资机制,包括国家、社会和家庭(个人)筹资支柱的建立。以流动式养老服务提高农村养老服务的可及性,对乡村养老价值予以再认识,支持农村健康养老产业的发展,推动城乡合作供给养老服务,以科技创新应对老龄化,培养农村地区养老服务专业人才队伍。本研究可能的创新之处有:(1)对福利多元主义理论进行了探索式推进。现代社会下,福利多元主义面临内生性和外源性困境。本文尝试对政府、市场化养老服务企业、非营利社会组织和志愿者组织、家庭主体进行功能定位和边界厘清,不只强调责任分配和分散化,而是注重各供给主体供给方式和合作关系,探索构建政府“一核”主导,多方合作的目标模式。研究为福利多元主义本身困境的克服提供了新机制。(2)为农村地区的养老服务供给实践提供了新思路。本研究着重探究在健康老龄化的背景下,中国农村到底该走一条怎样的养老服务供给之路,创新乡村养老模式,使得农民健康养老,农村成为理想的生活之地,从而稳定农村、繁荣农业。研究为农村养老服务发展贡献了新方案。
王诗茵[4](2021)在《社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例》文中进行了进一步梳理当代中国在内的世界各国人口老龄化已成为不可逆转的社会演变趋势,老龄化进程日益加剧,高龄老人在老年人口中占有重要比重。随之,高龄老人健康管理需求大,健康管理服务又出现了多重问题。近年来,中国国家与政府把保障人民健康事业一直摆在优先发展的战略地位,成为全社会高度关注的时代问题和舆论焦点。城市高龄老人群体长期存在,其健康问题应予以更多的关注和介入。社会工作作为一门新型职业和学科在我国发展日益成熟。本研究选取河北省承德市F社区高龄老人为研究对象,基于社会融合视角,通过社会工作实务过程对城市高龄老人健康管理相关问题进行介入和研究。本研究,首先分析承德市F社区的高龄老人基本情况和社区高龄老人的健康管理方式等问题,通过对社区高龄老人进行访谈、调查和评估,发现承德市F社区高龄老人的健康管理状况表现出营养不良、饮食习惯不良、药物使用混乱、健康教育不足等诸多问题,同时也发现该社区高龄老人缺乏专业的健康管理服务、缺乏必要的康养设备和健康管理医护人员等服务方面的问题。本研究,针对这些存在的问题进行了深入的分析和总结,并认为社会工作介入城市高龄老人健康管理具有较高的可行性,将社会融合视角应用于社会工作并介入城市高龄老人健康管理具有较高的实践价值。众所周知,社会工作以人为本,十分注重人的成长和发展,社会工作面对个体和群体行为变化、健康管理问题可以发挥其独特的专业方法与知识评估的优势。高龄老人作为一种独特的社会群体,如何在社区建设过程中使他们更好地满足自身需求、实现自我价值,其中社会融合视角显得尤为重要。本研究将社会融合视角引入城市高龄老人健康管理领域,不仅强调高龄老人在健康管理过程中积极融入社会的主动性,更强调社会在健康管理过程中对高龄老人的认同、接纳、支持,从而在融入和接纳的良性互动中实现高龄老人健康管理的优化。本研究运用社会工作方法即个案工作、小组工作、社区工作方法对承德市F社区的高龄老人的健康管理进行分析和介入,进而对其效果进行评估,即采用SF-36量表对干预前后服务对象的健康状况进行测量。服务对象在参与实践后的各项健康指标数据显着上升的结果,一定程度上证实了社会工作介入社区高龄老人健康管理的有效性及可行性。本研究,还结合社会融合视角,从社会认同、社会接纳、社会支持的角度对社会层面的政府、社区、社会组织提出了健康管理政策建议,从自我认同、协同合作、积极融入角度对个体层面提出了相应健康管理意见和思路。
张刚[5](2021)在《西安市养老服务设施体系发展策略研究》文中研究说明进入二十一世纪以来,我国人口发展呈现出人口结构老化、老年人口数量大、老龄化速度快等特点,一方面,家庭人口结构的老化,使家庭养老能力趋于弱化,传统养老模式受到了前所未有的挑战;另一方面,随着社会的发展,老年人的养老需求趋于多元化,普通家庭老年人养老困难等问题已经成为影响我国长远发展的战略性重大问题。在此背景下,本文深入分析西安市养老服务设施发展现状,从养老服务设施发展存在的问题和老年人服务需求入手,探索以居家养老为核心的养老服务设施体系发展策略。本文首先分析了老龄化加剧、养老需求多样化、传统养老方式弱化等时代发展背景,解析了老年人口、养老服务体系、养老服务设施等相关概念,明确了本文研究目的为探索以居家养老为核心的养老服务设施体系发展策略,为西安市养老服务设施高质量发展提供更具针对性的策略支撑;其次、分析了北京、上海、日本和英国等国内外先进地区在养老服务设施建设等方面的先进经验,总结了北京、日本等以居家养老为主导的社区嵌入式服务模式,为西安市养老服务设施体系建设提供经验借鉴;第三、通过实地调研、资料数据分析、访谈等方式,分析了西安市老年人口特征和养老服务需求特征,并按照机构养老服务设施、社区养老服务设施等现状养老服务设施类型深入研究西安市养老服务设施发展现状,总结出西安市养老服务设施在体系搭建、养老服务设施建设实施与管理运营等方面存在的问题;第四、通过分析养老服务设施对不同人群、不同生理阶段和西安市养老服务体系建设等三方面的支撑度分析,梳理养老服务设施建设的主要短板,为制定养老服务设施发展策略提供导向。第五、针对西安市养老服务设施发展存在的问题,并结合当前养老服务发展趋势,从养老服务设施层级设置、功能定位、医养结合等方面,提出“市级、区级、镇街级、社区级”四级养老服务设施体系优化方案,并从养老设施布局优化、医养设施融合、刚弹结合的设施管控措施、基于“互联网+”的“嵌入式”养老延伸服务模式、产业化带动等方面,研究养老服务设施建设实施方面的发展策略,从资源统筹、基层助老制度建设等方面,研究养老服务设施管理运营方面的提升策略。
洪淼[6](2021)在《城市社区居家养老服务需求及影响因素的研究 ——以恩施市黄泥坝社区为例》文中研究指明由2010年恩施市第六次全国人口普查的数据可知,恩施市的三个街道办65岁及以上老年人群人口比例分别为舞阳坝(7%)、六角亭(9%)、小渡船(7%)。如此看来,恩施市主城区已经完全了老龄化社会。数量庞大的老年人口急需充足的养老服务以满足其需求。但是受到小型化、空巢化等因素影响,传统的家庭养老已无法担负激增的养老需求,因此,恩施市在以后很长一段时间里,社会老龄化的状态会持续增加,恩施市的养老压力也会更加严峻,在这种现实背景下,迫切需要适合老年人群的养老服务。作为一种新型的养老方式,社区居家养老已经成为恩施市社会养老体系中的核心内容,同时是也成了恩施市发展老年服务产业的重点趋势。近几年来恩施市对于社区居家养老服务产业发展投入了很多精力,包括一系列基础设施建设、政策帮扶、资金投入等。但是在建设过程中也发现了不少问题,比如老年人群对政策的认知不足、服务需求低,但同时部分服务却又无人问津、老年人部分养老需求得不到满足等。这些问题充分说明了恩施市当前社区居家养老服务中的供需不平衡的情况,还有在服务设置中或者政策落实中老年人需求的实际情况未得到中分的体现。针对上述问题和现象的考虑,本篇文章通过使用问卷调查法、统计分析法等社会研究方法,对恩施市城区的老年人群对社区居家养老服务的需求及现状以及影响老年人养老需求的因素进行较为详细的分析,首先分析恩施市主城区域老年人的详细情况,对恩施市针对推进社区居家养老服务发展的主要政策的主要内容以及实施过程做进一步了解;第二,对恩施市黄泥坝社区老年人群的基本情况以及养老服务需求做简易的数据分析,对进行问卷调查的老年人群的各项基本特征有初步了解,通过对调查问卷的分析结果得到的具体内容,对恩施市黄泥坝社区居家养老服务的需求现状做进一步分析。通过查阅文献资料以及复习以前学过的知识,在分析影响因素的过程中,对选取出来作为研究内容的自变量通过选取、赋值、简单的描述性分析等方式,进行归纳并概括,以求了解建构的模型所必需的自变量的集中趋势与离散趋势,同时使用二元回归分析的方法,以求对显着影响每一项具体的社区居家养老服务内容的因素做归纳总结。最后,本篇文章通过分析上述问题及以往学界研究结果,总结并讨论了恩施市城区社区居家养老服务过程中存在的问题及需要注意的方面,以促进恩施市城区社区居家养老服务发展,是老年人拥有更加健康充实的晚年生活。
孙敬华[7](2021)在《积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析》文中研究指明随着长寿时代的到来以及失能老年人口规模的迅速扩大,中国传统的老年长期照护模式面临困境。老年人口的失能风险已成为摆在政府和社会面前的严峻挑战。为积极应对老年人口的失能风险,中国政府启动了长期护理保险制度试点工作,鼓励试点城市探索具有本土化意义的长期护理保险制度。虽然政府及学界都强调要总结试点经验,但现阶段对于试点城市长期护理保险政策的总体现状、已形成的共同特征以及存在的共性问题仍疏于研究,特别是在积极应对人口老龄化国家战略背景下,长期护理保险政策在多大程度上践行了积极老龄化理论的相关研究还比较缺乏。基于此,本文以积极老龄化理论为研究视角,结合政策产出模型,分析了30个试点城市颁布的长期护理保险政策的总体现状、共同特征以及存在的共性问题,并就如何推进中国长期护理保险制度的发展也进行了探索。具体来说,主要内容如下:首先,基于积极老龄化理论以及政策产出模型,构建了长期护理保险政策分析框架,由参与、健康和保障三个维度构成。(1)参与维度是指维护失能老人获得福利并根据个人需要参与到为其提供的长期照护服务中的机会与权利,即长期护理保险政策的社会分配基础,具体包括参保范围、保障对象、失能认定的标准与主体三个部分。(2)健康维度是指为失能老年人提供健康和社会服务的长期照护服务供给体系,该体系由社会供给类型和输送系统构成。其中社会供给类型进一步细分为服务项目、服务形式、待遇给付标准三个部分;输送系统可以分为政府部门、长期护理保险经办机构、定点护理机构以及非正式照护主体。(3)保障维度是指为失能老人解决长期照护服务费用问题的筹资模式,主要包括筹资渠道、筹资形式与标准以及启动资金三个部分。其次,运用长期护理保险政策分析框架对30个试点城市长期护理保险政策的发展现状及其共同特征进行了比较分析。(1)30个试点城市长期护理保险政策的发展现状可以总结为以下内容。其一,在参与维度,一是参保范围主要依据基本医疗保险的覆盖范围确定;二是保障对象取决于处于失能状态的时间长度、失能失智程度、接受长期照护服务的场所以及缴纳医疗保险费用的时间长度四个方面的限制因素;三是失能评估工具主要有三种,《日常生活活动能力评定量表》、I《中华人民共和国民政部行业标准:老年人能力评估》以及当地自主建立的综合性失能评定标准;四是评定主体主要包括保险经办机构、劳动鉴定委员会、第三方评估机构、定点护理机构、商业保险机构以及鉴定专家。其二,在健康维度,一是服务项目主要包括生活照护、医疗照护、预防性照护、康复照护以及心理疏导;二是服务形式可以分为定点机构照护(医疗机构照护、养老机构照护)、居家照护(居家上门照护、居家自主照护)以及失智专区;三是待遇给付标准可以分为按比例给付、定额给付或者差别化补偿方式。其三,在保障维度,一是最为普遍的筹资渠道包括基本医疗保险基金和个人账户的划转、政府补助以及个人缴费;二是筹资形式主要有比例筹资、定额筹资和混合筹资三种;三是大多数城市都具有长期护理保险的启动资金。(2)试点城市长期护理保险政策的共同特征是,其一,在参与维度,长期护理保险政策是一种以诊断差异为社会分配基础的补缺型社会政策;其二,在健康维度中,试点城市采取了以服务福利为主、现金福利为补充的事后补救型风险应对策略;福利输送系统属于决策、执行与输送职能相互独立的国家主导型;其三,在保障维度,筹资模式是现收现付制的社会保险型,主要依托于医疗保险。再次,基于积极老龄化理论审视现阶段30个城市的长期护理保险政策,发现了一些共性问题。(1)参与维度的社会分配基础方面存在的主要问题包括:未将城乡居民纳入覆盖范围、将重度失智老人排斥在福利申请者之外、失能认定评估工具结构简单、失能评估等级的设定粗略且不统一、缺少独立且专业的失能等级评定机构。(2)健康维度的社会供给类型方面存在的主要问题有:预防性策略缺失、服务供给内容的精准度较低;福利输送系统的主要问题是:忽视了社区的重要作用,以机构照护为核心的服务输送布局难以解决长期照护供需失衡的难题。(3)保障维度的筹资模式面临的主要困境:筹资主体缴费能力有限、待遇给付与个人缴费存在不一致性、以长期护理保险为核心的筹资模式面临较大争议。接下来,本文梳理了荷兰、德国和日本三个长期护理保险制度较为先进国家的实践经验并从中得到了以下启示:(1)在参与维度,三个国家的覆盖范围根据运行状况进行调整,总体上荷兰和德国覆盖了全体公民,日本主要针对老年人;三个国家都建立了统一的评估体系;失能老人都具有福利给付形式的自主选择权。(2)在健康维度,重视非正式照护的发展;社区在长期照护服务供给中作为服务系统中枢,将居家照护、机构照护与非正式照护连接与整合,解决了服务供给碎片化的问题;在服务供给中加强服务质量监督;注重预防性策略;三个国家在长期护理保险制度立法之前都允许一个“准备”阶段,为制度正式运行储备服务供给者。(3)在保障维度,一是专项筹资专项使用,增加了引入这项计划的可行性;二是将资金从更大的政府预算分离促使长期护理保险的融资不会与军事、教育、基础设施投资等优先项目产生直接的冲突。三是三个国家都是以长期护理社会保险作为基础筹资模式,同时还采取了其他方式作为补充。最后,提出了中国长期护理保险制度的推进策略。(1)遵循分配正义的基本价值取向,奉行机会平等、利益与责任同等分配、分配标准和程序合理以及纠正不公四项原则。(2)在参与维度,需要完善失能评估体系、扩大失能老人自主选择福利内容的权利以及政策性支持老年人参与长期照护服务供给。(3)在健康维度,通过共同推进社区照护服务体系建设、基于生命历程的跨部门服务供给机制的构建以及促进正式照护与非正式照护相结合的方式,发展在地化的整合照护服务体系。(4)在保障维度,构建多层次长期护理保障制度体系,其中长期照护补贴制度是基础,长期护理社会保险制度是核心,长期护理商业保险是重要补充。
于才婷[8](2021)在《山东省老年慢性病患者养老意愿及其影响因素研究》文中认为研究背景随着人口老龄化进程的不断加快和慢性病患病率的持续升高,老年慢性病患者人数不断增多,老年人带病生存时间延长,养老和医疗保障支出持续增长,养老形势越发严峻,家庭和社会的养老负担也进一步加大。老年慢性病患者由于患病对于养老和医疗服务的需求更高,但在传统的家庭养老模式中难以得到满足。随着经济社会的发展和家庭结构的变化,老年人及其子女亲属有了更加多样的养老选择,可根据自身情况在居家养老、社区养老和机构养老等多种养老方式中进行选择,寻求多元化养老服务。因此,研究老年慢性病患者的养老意愿及其影响因素,对于积极应对老龄化和推动养老服务建设具有重要的现实意义。研究目的了解山东省老年慢性病患者养老意愿的基本情况,并利用Andersen行为模型探讨老年慢性病患者养老意愿的影响因素,比较患不同数量慢性病老年人之间的差异,从而得出影响老年慢性病患者养老意愿的特有因素,结合老年慢性病患者的养老意愿,为进一步合理分配养老资源、构建多元化养老模式提出政策建议。研究方法本研究基于全国第六次卫生服务抽样调查中的山东省数据,抽样方法采用多阶段分层整群随机抽样,调查覆盖全省17个市,共有20个县(市、区)、100个乡镇(街道)、200个村(居委会),全省共抽取12938户家庭进行调查。选取在山东省内居住满6个月、60岁及以上户籍老年人为研究对象,共8903人,在排除患有痴呆和空缺值后纳入8583人,其中患有慢性病的老年人有4761人。使用Stata 14.0进行统计分析,描述山东省老年慢性病患者的基本特征及养老意愿情况,利用Andersen行为模型,以老年慢性病患者养老意愿为因变量,构建二分类多元logistic回归模型分析倾向性因素、使能因素以及需求因素对养老意愿的影响。研究结果在本次调查的8583名老年人中,有55.5%的老年人患有慢性病,所患慢性疾病以高血压、糖尿病、心脑血管疾病和椎间盘疾病居多。在4761名老年慢性病患者中,女性、年龄在60-69岁之间、小学文化程度、无业、居住在农村、已婚、非独居、主要照护者为子女及亲属、最短就医距离在1公里以内、自评健康好、日常生活活动能力(ADL)正常以及不觉焦虑或抑郁的老年人居多。老年慢性病患者中选择居家养老、社区养老和机构养老的比例分别是84.6%、7.4%和8.0%,而在3822名无慢病的老年人中这三个比例分别为86.4%、6.2%和7.4%。卡方检验结果发现,不同的年龄、性别、文化程度、婚姻、就业状况、家庭年收入、最短就医距离、主要照护者、地区分布和ADL的老年人养老意愿差异有统计学意义(P<0.05)。Andersen行为模型表明,倾向性因素中的年龄、文化程度、就业状况和居住地,使能因素中的家庭年收入、主要照护者和地区分布,以及需求因素中的自评健康和ADL对于老年慢性病患者的养老意愿有影响。年龄越大(P<0.0 1)、文化程度越低(P<0.01)、无业(P<0.05)、居住在城市(P<0.01)、中等水平家庭年收入(P<0.01)、主要照护者为子女亲属(P<0.05)、中西部地区(P<0.001)、自评健康好(P<0.05)、ADL受损(P<0.05)的慢性病老年人更倾向于选择居家养老。通过模型的拟合度比较发现使能因素对老年慢性病患者的养老意愿影响最大。进一步比较患不同数量慢性病老年人的养老意愿影响因素发现,对未患慢性病的老年人来说,影响其养老意愿的因素有年龄、文化程度、就业状况、居住地、地区分布、自评健康和心理健康;对患一种慢性病的老年人来说,影响其养老意愿的因素有年龄、文化程度、就业状况、居住方式、最短就医距离、地区分布;对患多重慢病的老年人来说,影响其养老意愿的因素有年龄、文化程度、家庭年收入、自评健康和ADL。结论与建议结论:本次研究发现,居家养老是山东省老年慢性病患者的首选养老方式,老年人中选择居家养老的比例远高于社会化养老。年龄、文化程度、家庭年收入、就业状况、居住地、主要照护者、地区分布、自评健康和ADL均能影响老年慢性病患者的养老意愿,具体而言,年龄越高、文化程度越低、无业、居住在城市、家庭收入中等、主要由子女亲属照护、自评健康好、ADL受损的中部地区老年人更倾向于选择居家养老。其中,居住方式、最短就医距离、家庭年收入和ADL是老年慢性病患者养老意愿特有的影响因素。在Andersen行为模型的三大类因素中,使能因素对老年慢性病患者养老意愿的影响最大。建议:加强养老健康教育,助力居家养老发展;基于老年人实际需求,提升居家养老服务质量;关注慢性病人群养老需求,深入推进医养结合发展;完善养老保障体系,加快推进长期护理保险;推动智慧化养老,加强人才队伍建设。
党鑫[9](2021)在《沈阳失能老人长期照护服务问题研究》文中进行了进一步梳理随着全球人口老龄化进程的加快,高龄、失能老人数量急剧增加,老年群体的长期照护问题日益受到人们关注。作为“深度老龄化”地区,沈阳市失能老人数量连年攀升,如何整合有限资源,满足不同失能程度老年人群的照护服务需求,联合多方力量提升长期照护服务质量,成为社会各界高度关注的时代主题。整体而言,我国学术界对于长期照护问题的研究处于初步探索阶段,如何为失能老人这类特殊群体提供持续有效且精准的照护服务,有待进一步深入探究。本文结合国内外相关文献,对失能老人长期照护服务的核心概念进行归纳梳理。借助魅力质量理论、资源优化配置理论为理论依据,以文献研究法与调查研究法为主要研究方法,对当前沈阳市社区居家失能老人的长期照护服务情况开展调查,发现失能老人长期照护服务存在的主要问题是:政府主导功能发挥不足、社区依托功能缺位、专业养老照护人才不足、家庭养护功能弱化。同时,深入分析问题产生的主要原因是:政策频发但适老性差、社区协同功能尚未得以发挥、老年护理服务产业发育不良、非正式照护保障体系不健全。最后,针对沈阳市失能老人长期照护服务存在的问题提出相关对策建议。政府方面增加普惠式老年福利服务内容,促进体能评估机制尽快进入照顾服务体系。社区机构照护方面整合资源拓宽照护服务内容,优化社区照护服务发展能力。护理行业层面要加强专业护理人才培养,推进老年照护监督管理体系。同时要助力家庭发挥基础性作用,强化家庭照护者培训,积极试行独生子女“护理假期”。
畅雅楠[10](2021)在《老年人社区养老服务需求意愿及影响因素研究 ——以重庆市为例》文中进行了进一步梳理随着人口老龄化态势加剧,我国正逐步迈向中度老龄化社会或重度老龄化社会。纵观各地,重庆市人口老龄化率在全国名列前茅,相比其他省份,重庆市老年人口呈现出规模大、增速快、高龄特征明显、健康问题突出、“未富先老”情况严峻的现象。为解决人口老龄化所带来的社会问题,重庆市政府积极响应国家号召,构建以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系,全面打造“一刻钟”社区养老服务圈。社区养老作为近年来在我国迅速发展起来的一种养老模式,它充分依托社区资源,将居家养老与机构养老相结合,减少了养老相关的卫生服务费用支出,让老人在熟悉的环境中颐养天年,具有一定的社会优势和经济优势。本文以马斯洛需求层次理论、安德森行为模型理论为基础,利用2018年CLHLS数据库与笔者的实地访谈案例,着重从需求侧的视角出发,一方面探究了全国与重庆市老年人在社会人口学体特征与健康状况两方面存在的共性与差异,另一方面从社会人口学体特征与健康状况两方面分析不同类别老年人社区养老服务需求意愿差异。其次运用斯皮尔曼相关性分析把性别、户籍、年龄、受教育年限、婚姻状况、居住方式、自评经济、参加社会活动的频率、自评健康、难过或压抑感、孤独感及慢病状况与老年人社区养老服务需求意愿进行分析,从中挑选具有显着相关性的变量进行有序Logistic回归分析,深入剖析这些因素与老年人社区养老服务需求意愿之间存在的内在关系。最后分析老年人社区养老服务需求意愿是以逐渐完善目前的社区养老服务发展为目的,因此本文还分析了日本综合性社区养老服务模式、瑞典高福利性社区养老服务模式、上海公建民营社区养老服务模式与香港多元参与社区养老服务模式的先进经验,为不断完善社区养老服务发展提供重要支撑。本研究得出三个结论,一是重庆老年人与我国老年人的社区养老服务需求意愿存在差异,二是不同社会人口学特征的老年人社区养老服务需求意愿不同,三是不同健康状况的老年人社区养老服务需求意愿不同。此外本研究还从健全社区养老服务法规政策、加强社区养老服务政策宣传、建立多元筹资渠道、创新社区养老服务形式及完善社区医养结合体系几个方面建言献策,进一步优化重庆市社区养老服务发展路径,提升社区养老服务质量。
二、高龄老人社区卫生服务需求及影响因素的调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高龄老人社区卫生服务需求及影响因素的调查(论文提纲范文)
(1)牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
绪论 |
(一)选题背景与研究意义 |
1.选题背景 |
2.研究意义 |
(二)国内外研究综述 |
1.国外研究综述 |
2.国内研究综述 |
3.文献评论 |
(三)研究内容与方法 |
1.研究内容 |
2.研究方法 |
(四)创新与不足 |
1.创新之处 |
2.不足之处 |
一、牧区养老服务的概念界定、理论基础与相关问题 |
(一)概念界定 |
1.牧区 |
2.养老服务 |
3.养老模式 |
(二)理论基础 |
1.需要层次理论 |
2.元治理理论 |
3.福利多元主义理论 |
(三)牧区养老服务的特殊性 |
(四)牧区养老服务案例的选择 |
1.锡林郭勒盟农村牧区老龄化概况 |
2.爱祺乐牧民养老园区的代表性 |
3.调研的必要性及可行性 |
二、锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务案例探析 |
(一)基本情况介绍 |
1.调研区基本情况 |
2.调研对象基本情况 |
(二)调研地区老年人的服务支持与真实需求情况 |
1.经济支持现状与需求 |
2.生活照料现状与需求 |
3.精神生活现状与需求 |
(三)养老服务模式解读 |
1.运营模式 |
2.服务功能 |
(四)取得的成效 |
1.满足了进城老年人的需求 |
2.解决了精神单调的问题 |
3.弥补了传统家庭养老的不足 |
4.扩大了养老服务消费市场 |
5.促进了草原生态的保护 |
6.密切了党群、干群的关系 |
(五)获得的经验 |
1.立足牧区实际,建设特色养老机构 |
2.加大政府扶持力度,实施多元化运营 |
3.强化政策推动,确保健康发展 |
4.坚持建管并重,促可持续发展 |
5.统筹规划布局,提供切实保障 |
三、锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务发展中存在的问题与原因分析 |
(一)存在的问题 |
1.城市与牧区养老资源供给不均 |
2.政策针对性不足、覆盖面较窄 |
3.牧区养老保障供给存在不足 |
4.养老机构建设与文化娱乐设施不足 |
5.牧区社区互助发展滞后 |
6.家庭养老功能弱化,老人机构养老意愿较低 |
(二)存在问题的原因 |
1.城市与牧区二元结构下的“城市偏向” |
2.缺乏政策支持与资金投入 |
3.市场和社会力量参与度低 |
4.集体及家庭养老作用式微 |
5.“养儿防老”思想根深蒂固 |
四、“一核多元”牧区养老服务发展格局构建的对策建议 |
(一)强化以政府为核心的“掌舵者”职能 |
1.推动经济与社保体系的发展 |
2.加大政策法规与专项资金支持 |
(二)提升以市场为主体的“供给者”质量 |
1.鼓励民办机构进驻 |
2.探索新兴养老产品 |
(三)发挥以社会组织为辅助的“补充者”作用 |
1.发展社区上门托老服务 |
2.鼓励非政府组织参与供给养老服务 |
(四)重构以家庭为依托的“基本保障者”功能 |
1.加强孝道文化宣传 |
2.创新服务供给模式 |
(五)探索以自身为切入点的“新型保障者”路径 |
1.提高自我养老能力 |
2.再次开发老年资源 |
全文结论 |
参考文献 |
附录1 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务需求与供给情况调查问卷 |
附录2 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务访谈提纲 |
附录3 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务访谈记录 |
附录4 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务调研部分照片 |
致谢 |
攻读硕士学位期间论文发表情况 |
(2)基于老年人行为的既有居住地段配套设施配置优化研究 ——以西安铁路局居住地段为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 社会背景:严峻的老龄化发展趋势 |
1.1.2 政策导向:老年人相关政策与标准相继出台 |
1.1.3 现实情况:设施配置的适老性需求 |
1.2 研究目的及意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 相关概念界定 |
1.3.1 老年人 |
1.3.2 既有居住地段 |
1.3.3 配套设施 |
1.4 国内外研究综述 |
1.4.1 老年人行为相关研究 |
1.4.2 公共服务设施相关研究 |
1.4.3 社区生活圈相关研究 |
1.5 研究内容 |
1.6 研究方法与研究框架 |
1.6.1 研究方法 |
1.6.2 研究框架 |
2 西安铁路局居住地段配套设施现状调研 |
2.1 调研对象与调研内容 |
2.1.1 调研对象 |
2.1.2 调研内容 |
2.2 西安铁路局居住地段建设概况 |
2.2.1 基本情况 |
2.2.2 土地利用 |
2.2.3 道路系统 |
2.2.4 居住组群 |
2.3 西安铁路局居住地段配套设施现状 |
2.3.1 配套设施整体建设情况 |
2.3.2 文化与体育设施 |
2.3.3 商业服务业设施 |
2.3.4 医疗卫生设施 |
2.3.5 养老服务设施 |
2.3.6 教育设施 |
2.3.7 社区管理与服务设施 |
2.4 本章小结 |
3 与老年人密切相关的配套设施现状及其使用状况研究 |
3.1 与老年人密切相关的典型设施的筛选原则和结果 |
3.1.1 筛选原则 |
3.1.2 筛选结果 |
3.2 典型文化与体育设施现状及使用状况 |
3.2.1 老年人活动中心 |
3.2.2 火车头体育馆 |
3.2.3 健身广场 |
3.2.4 小结 |
3.3 典型商业服务业设施现状及使用状况 |
3.3.1 西铁南郊农贸市场 |
3.3.2 铁安二街双维超市 |
3.3.3 小吃城 |
3.3.4 小结 |
3.4 典型医疗卫生设施与养老服务设施现状及使用状况 |
3.4.1 西安市第九医院 |
3.4.2 铁一局养老服务站 |
3.4.3 小结 |
3.5 本章小结 |
4 基于老年人行为特征及配套设施配置的问题分析 |
4.1 老年人使用配套设施的行为特征 |
4.1.1 老年人休闲行为特征 |
4.1.2 老年人购物行为特征 |
4.1.3 老年人就医行为特征 |
4.1.4 老年人养老行为特征 |
4.2 配套设施配置与老年人行为特征的匹配分析 |
4.2.1 设施配置与老年人休闲行为的匹配分析 |
4.2.2 设施配置与老年人购物行为的匹配分析 |
4.2.3 设施配置与老年人就医行为的匹配分析 |
4.2.4 设施配置与老年人养老行为的匹配分析 |
4.3 基于老年人行为特征的配套设施共性问题分析 |
4.3.1 医疗卫生设施缺乏,养老服务设施严重不足 |
4.3.2 存量空间有限,可建设用地与需求存在矛盾 |
4.3.3 空间品质有待提升,缺少适老化的细节设计 |
4.4 基于老年人行为特征的配套设施差异性问题分析 |
4.4.1 文化与体育设施现状问题 |
4.4.2 商业服务业设施现状问题 |
4.4.3 医疗卫生设施现状问题 |
4.4.4 养老服务设施现状问题 |
4.5 本章小结 |
5 基于老年人行为的既有居住地段配套设施配置优化策略 |
5.1 基于老年人行为特征的配套设施配置优化思路 |
5.1.1 目标 |
5.1.2 原则 |
5.1.3 “国标”对配套设施的配置要求 |
5.2 基于老年人行为的配套设施整体配置优化策略 |
5.2.1 构建服务圈层,补齐需求短板,增补医疗和养老服务设施 |
5.2.2 挖掘潜力空间,将闲置商业空间活化利用为社区服务空间 |
5.2.3 提升场所品质,完善服务水平,空间建设强化适老性设计 |
5.3 基于老年人行为的各类配套设施配置优化策略 |
5.3.1 文化与体育设施配置优化策略 |
5.3.2 商业服务业设施配置优化策略 |
5.3.3 医疗卫生设施配置优化策略 |
5.3.4 养老服务设施配置优化策略 |
5.4 西安铁路局居住地段的配套设施配置优化策略 |
5.4.1 配套设施配置整体优化策略 |
5.4.2 调整文体功能,增加文艺活动室、棋牌室和球类场地 |
5.4.3 商业提质减量,促进闲置的商业空间转化成其他功能 |
5.4.4 建立社区卫生服务站点,为老年人提供基层医疗服务 |
5.4.5 增加生活照料类养老服务,采用医养结合的建设模式 |
5.5 本章小结 |
6 结语 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究不足及展望 |
参考文献 |
图表目录 |
图录 |
表录 |
在读期间研究成果 |
附录 |
附录一 铁路局居住地段商业服务业设施一览表 |
附录二 老年人对西安铁路局居住地段配套设施使用情况调查问卷 |
致谢 |
(3)健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 健康老龄化背景下的中国老龄化城乡倒置问题 |
1.1.2 我国农村地区面临更严重的健康养老困境 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 理论意义 |
1.2.2 现实意义 |
1.3 研究内容和目标 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究目标 |
1.4 研究方法和技术路线 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 技术路线 |
1.5 论文的创新与不足 |
1.5.1 创新之处 |
1.5.2 不足之处 |
2 相关理论与研究综述 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 养老 |
2.1.2 养老服务 |
2.1.3 养老服务供给 |
2.1.4 养老服务供给模式 |
2.2 相关理论基础 |
2.2.1 需要理论 |
2.2.2 社会公平理论 |
2.2.3 福利经济学理论 |
2.2.4 福利多元主义理论 |
2.3 国内外研究综述 |
2.3.1 对养老服务理念和政策方面的研究 |
2.3.2 对养老服务供给主体及其关系的研究 |
2.3.3 对养老服务照护模式的研究 |
2.3.4 对国内外研究的述评 |
3 新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展历程 |
3.1 我国农村养老服务供给的四个发展阶段 |
3.1.1 第一阶段:1949--1979年,集体和家庭承担主要责任阶段 |
3.1.2 第二阶段,1980--2000 年前,家庭和个人独担养老服务阶段 |
3.1.3 第三阶段,2000 年--2012 年,养老服务体系构建阶段 |
3.1.4 第四阶段,2013 年至今,多方力量创新提质阶段 |
3.2 我国农村养老服务供给的变迁逻辑 |
3.2.1 养老服务的对象在逐步扩大 |
3.2.2 养老服务项目逐步丰富 |
3.2.3 运用市场化政策管理工具增多 |
3.2.4 注重养老服务质量意识增强 |
3.3 我国农村养老服务供给的变迁规律 |
3.3.1 家庭是提供农村养老服务的主要力量 |
3.3.2 政府是农村养老服务供给的重要力量 |
3.3.3 市场化是不断提高农村老年人生活品质的有效手段 |
3.3.4 社会组织是农村养老服务供给的补充方式 |
4 我国农村养老服务多元供给的影响因素研究 |
4.1 数据来源及样本描述 |
4.1.1 数据来源说明 |
4.1.2 样本选择描述 |
4.2 模型构建与变量选取 |
4.2.1 模型构建 |
4.2.2 变量选取 |
4.3 农村老年人能否获得养老服务多元供给的影响因素研究 |
4.3.1 农村样本描述性统计 |
4.3.2 回归结果与分析 |
4.3.3 主要结论 |
4.4 农村老年人获得养老服务供给主体类型的影响因素 |
4.4.1 主要变量描述性统计 |
4.4.2 农村老年人获得养老服务供给主体类型的回归结果分析 |
4.4.3 主要结论 |
4.5 养老服务多元供给城乡对比分析 |
4.5.1 能否获得养老服务多元供给的城乡对比研究 |
4.5.2 城乡老年人获得养老服务供给主体类型的对比研究 |
4.5.3 主要结论 |
5 我国农村养老服务多元供给中存在的问题 |
5.1 农村家庭(非正式部门)供给养老服务的困境 |
5.1.1 社会变迁导致农村家庭养老服务供给数量减少 |
5.1.2 非正式照料导致农村家庭养老服务水平不高 |
5.1.3“家庭道德风险”导致农村养老服务供给窘迫 |
5.2 政府部门供给农村养老服务责任不到位 |
5.2.1 公平理念欠缺造成城乡养老服务待遇悬殊 |
5.2.2 缺乏独立统一的农村养老服务管理机构 |
5.2.3 养老服务政策的法制权威性不足 |
5.2.4 养老服务标准化建设工作推进缓慢 |
5.3 农村养老服务市场供需不平衡 |
5.3.1 农村老年人养老服务支付能力不足 |
5.3.2 农村养老服务市场供给缺乏动力驱动 |
5.3.3 养老服务专业人才缺乏,阻碍养老服务市场供给 |
5.4 社会组织(社区)供给养老服务严重不足 |
5.4.1 养老服务社会组织数量有限且发展缓慢 |
5.4.2 我国农村社区养老服务欠缺 |
5.4.3 我国农村互助养老服务供给总量不足 |
6 我国农村养老服务多元合作供给模式的构建 |
6.1 多元主体存在合作供给农村养老服务的意愿 |
6.1.1 政府的合作意愿 |
6.1.2 家庭的合作意愿 |
6.1.3 市场的合作意愿 |
6.1.4 社会组织的合作意愿 |
6.2 多元主体存在合作供给农村养老服务的利益博弈 |
6.2.1 政府和家庭(农民)之间的博弈 |
6.2.2 政府与市场的博弈 |
6.2.3 政府与社会组织的博弈 |
6.3 多元主体合作供给农村养老服务的责任边界 |
6.3.1 政府:一核主导养老服务供给 |
6.3.2 家庭:权利取向的养老服务供给 |
6.3.3 市场:产业化供给差异性养老服务 |
6.3.4 社会:社会化互助志愿供给养老服务 |
7 我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议 |
7.1 建立农村养老服务多支柱合作筹资机制 |
7.1.1 国家筹资支柱的建立 |
7.1.2 社会筹资支柱的建立 |
7.1.3 家庭(个人)筹资支柱的建立 |
7.2 以共享合作提高农村养老服务的可及性 |
7.2.1 增加医疗服务的流动性,促进优质医疗资源共享 |
7.2.2 通过流动的方式更好地满足农村老年人精神需求 |
7.3 提升乡村养老价值,推动城乡合作供给养老服务 |
7.3.1 乡村养老价值的再认识 |
7.3.2 支持农村健康养老产业的发展 |
7.3.3 推动城乡合作供给养老服务 |
7.4 融合科技力量,促进乡村养老的现代化 |
7.4.1 科技创新会提高养老服务能力 |
7.4.2 加强信息化建设,实施“互联网+养老”行动 |
7.5 合作培养农村地区养老服务专业人才队伍 |
7.5.1 政策上要对养老服务人才建设进行规范 |
7.5.2 发挥城市到乡村的人才辐射效应 |
8 研究结论与展望 |
8.1 研究结论 |
8.2 研究展望 |
致谢 |
参考文献 |
作者简介 |
(4)社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
绪论 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
(三)文献综述 |
(四)研究方法 |
(五)研究重点与创新点 |
(六)概念界定 |
(七)理论基础 |
一、河北省承德市F社区高龄老人健康管理现状及问题 |
(一)河北省承德市F社区高龄老人的健康管理现状 |
1.河北省承德市F社区高龄老人概况 |
2.河北省承德市F社区高龄老人的健康管理方式 |
(二)河北省承德市F社区高龄老人的健康管理问题 |
1.生理层面 |
2.心理方面 |
3.社会层面 |
二、社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务探索 |
(一)社会工作介入城市高龄老人健康管理的可行性分析 |
1.社会融合应用于城市高龄老人健康管理的价值 |
2.社会工作介入城市高龄老人健康管理的可行性 |
(二)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的个案工作介入和分析 |
1.前期准备活动 |
2.介入活动实施 |
3.介入改变阶段 |
4.结案阶段与活动成效 |
(三)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的小组工作介入和分析 |
1.小组活动初期 |
2.小组活动中期 |
3.小组活动后期 |
4.小组活动成效 |
(四)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的社区工作介入和分析 |
1.社区活动情况 |
2.社区活动成效 |
(五)社会工作介入H省承德市F社区城市高龄老人健康管理评估 |
1.社会工作介入前服务对象的健康评估 |
2.社会工作介入后服务对象的健康评估 |
三、研究反思与对策建议 |
(一)研究反思 |
(二)对策建议 |
总结 |
参考文献 |
致谢 |
附录 1:SF-36量表 |
附录 2:访谈提纲 |
附录 3:调查问卷 |
(5)西安市养老服务设施体系发展策略研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 人口老龄化加剧 |
1.1.2 传统家庭养老模式受到挑战 |
1.1.3 积极应对老龄化的国家战略 |
1.1.4 西安市养老服务设施发展存在问题 |
1.2 研究目的和意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 相关概念辨析与界定 |
1.3.1 老年人口 |
1.3.2 养老服务体系 |
1.3.3 养老服务设施 |
1.3.4 养老服务设施用地 |
1.3.5 基层助老制度 |
1.4 研究内容 |
1.4.1 研究范围 |
1.4.2 研究内容 |
1.5 研究方法 |
1.6 研究思路框架 |
2 研究综述与相关案例 |
2.1 文献综述 |
2.1.1 养老服务体系方面 |
2.1.2 养老服务设施方面 |
2.2 相关政策文件 |
2.3 国内养老服务体系建设案例分析 |
2.3.1 北京市以居家养老为主导的社区嵌入式服务 |
2.3.2 上海市养老十五分钟服务圈和长者照护之家 |
2.4 国外养老服务体系建设案例分析 |
2.4.1 日本以社区嵌入式养老服务为核心的养老服务体系 |
2.4.2 英国以社区照顾为核心的养老服务体系 |
2.5 本章小结 |
3 西安市老年人口特征与需求分析 |
3.1 西安市总人口发展趋势分析 |
3.1.1 西安市概况 |
3.1.2 西安市总人口发展趋势 |
3.2 老年人口现状特征 |
3.2.1 老龄化进程分析 |
3.2.2 老年人口空间分布 |
3.2.3 老年人口年龄结构分析 |
3.2.4 老年人口自理能力分析 |
3.2.5 现状老年人口特征 |
3.3 养老需求调查 |
3.3.1 调查方法 |
3.3.2 老年人问卷调查分析 |
3.3.3 老年人口访谈 |
3.3.4 老年人生理特征与设施需求分析 |
3.3.5 老年人养老需求的特征分析 |
3.4 本章小结 |
4 西安市养老服务设施现状分析 |
4.1 西安市养老设施体系现状 |
4.1.1 养老服务设施分类 |
4.1.2 养老服务设施层级设置 |
4.1.3 养老服务设施体系存在的问题 |
4.2 机构养老设施现状 |
4.2.1 机构养老设施概况 |
4.2.2 机构养老设施入住率分析 |
4.2.3 机构养老设施入住人群分析 |
4.2.4 机构养老设施建设情况分析 |
4.2.5 机构养老典型设施分析 |
4.2.6 机构养老设施存在问题分析 |
4.3 社区养老设施 |
4.3.1 社区养老服务设施现状 |
4.3.2 社区养老服务设施建设情况分析 |
4.3.3 社区养老服务设施使用情况分析 |
4.3.4 典型社区养老服务设施分析 |
4.3.5 社区养老服务设施存在问题分析 |
4.4 本章小结 |
5 西安市养老服务设施服务能力分析 |
5.1 养老服务设施对不同人群的服务能力分析 |
5.1.1 弱势群体老人的托底养老 |
5.1.2 城镇普通家庭的基本养老 |
5.1.3 农村普通家庭的基本养老 |
5.1.4 高端需求老人养老 |
5.2 养老服务设施对不同生理阶段老年人需求支撑分析 |
5.2.1 健康活跃期设施支撑度分析 |
5.2.2 辅助生活期设施支撑度分析 |
5.2.3 行动不便期设施支撑度分析 |
5.2.4 安宁疗护期设施支撑度分析 |
5.3 养老服务设施对养老服务体系建设支撑分析 |
5.3.1 养老服务设施对“居家为基础、社区为依托”的支撑分析 |
5.3.2 养老服务设施对“机构为补充”的支撑分析 |
5.3.3 养老服务设施对“医养相结合”的支撑分析 |
5.4 本章小结 |
6 西安市养老服务设施发展策略 |
6.1 养老支持力分析 |
6.1.1 政府支持力 |
6.1.2 社会支持力 |
6.1.3 家庭支持力 |
6.2 养老服务社会环境分析 |
6.2.1 孝道文化与传统习俗分析 |
6.2.2 代际交换式的家庭关系分析 |
6.2.3 敬老、助老的社会基础分析 |
6.2.4 空巢老人等社会问题分析 |
6.2.5 基于互联网的社会环境分析 |
6.3 以居家养老为核心总体发展思路 |
6.3.1 构建居家养老为核心养老服务设施体系 |
6.3.2 构建以家庭为核心的设施布局模式和社会氛围 |
6.4 以居家养老为核心的养老服务设施体系优化提升策略 |
6.4.1 养老服务设施相关法规梳理 |
6.4.2 养老服务设施体系优化 |
6.4.3 养老服务设施功能优化 |
6.4.4 设施建设标准 |
6.5 养老服务设施布局优化策略 |
6.5.1 差异化养老服务设施布局 |
6.5.2 单元式基层养老服务设施布局模式 |
6.5.3 养老服务设施用地管理与调整机制 |
6.5.4 社区居家养老服务设施调整机制 |
6.6 养老服务设施建设实施策略 |
6.6.1 推行基于“互联网+”的“嵌入式”养老延伸服务模式 |
6.6.2 构建医养结合的老年人绿色就医模式 |
6.6.3 以产业化养老促进公共养老服务发展 |
6.7 养老服务设施管理运营提升策略 |
6.7.1 探索基于资源统筹的管理运营模式 |
6.7.2 推行基于邻里互助的基层助老制度建设 |
6.8 本章小结 |
7 结论与展望 |
7.1 结论 |
7.2 不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
研究生在读期间成果 |
附录 |
图目录 |
表目录 |
附表 |
调查问卷 |
相关文件 |
(6)城市社区居家养老服务需求及影响因素的研究 ——以恩施市黄泥坝社区为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
(一)现实意义 |
(二)理论意义 |
三、研究综述 |
(一)国内城市社区居家养老服务研究 |
(二)国外城市社区居家养老服务研究 |
(三)研究述评 |
四、理论依据与研究方法 |
(一)理论依据 |
(二)研究方法 |
五、相关概念界定与研究内容 |
(一)相关概念界定 |
(二)研究内容 |
六、研究设计和研究假设 |
(一)研究模型 |
(二)变量的选取 |
(三)研究假设的提出 |
第一章 恩施市城区社区居家养老现状 |
一、恩施市城区社区背景 |
(一)传统养老观念 |
(二)人口老龄化现状 |
(三)老年人的健康情况和收入情况 |
(四)恩施市城区社区居家养老政策 |
二、恩施市城区社区居家养老服务发展现状 |
(一)社区居家养老服务基础设施建设 |
(二)社区养老服务内容 |
(三)社区医疗资源 |
三、小结 |
第二章 黄泥坝社区居家养老服务需求分析 |
一、数据来源 |
二、样本分析 |
(一)黄泥坝社区老年人个人特征统计 |
(二)参与问卷调查老年人的家庭特征统计 |
(三)参与问卷调查老年人的社会特征统计 |
(四)黄泥坝社区老年人养老方式的选择 |
三、社区居家养老服务需求的分析 |
(一)老年人最担心的养老问题 |
(二)老年人参加社区活动意愿分析 |
(三)老年人对社区居家养老服务项目的选择 |
四、小结 |
第三章 恩施市城市社区居家养老服务需求影响因素分析 |
一、变量的描述分析 |
二、老年人对服务项目需求意愿Logistic回归分析 |
(一)娱乐活动需求意愿的logistic回归分析 |
(二)照料服务需求意愿的logistic回归分析 |
(三)聊天服务需求意愿的logistic回归分析 |
(四)对求医问药服务需求意愿的logistic回归分析 |
(五)对专业指导或咨询服务的需求意愿进行logistic回归分析 |
(六)对定期入户探访服务需求意愿的logistic回归分析 |
(七)与社区其他居民互帮互助意愿的logistic回归分析 |
三、小结 |
结语 |
一、研究结论 |
二、思考与讨论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(7)积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景及意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 基本概念界定 |
一、老年长期照护 |
二、长期护理保险 |
三、社会政策与长期护理保险政策 |
四、失能老(年)人 |
第三节 国内外相关研究综述 |
一、国外相关研究综述 |
二、国内相关研究综述 |
三、国内外相关文献评析 |
第四节 研究问题与研究内容 |
一、研究问题 |
二、研究内容 |
第五节 研究方法与政策分析样本的选择 |
一、研究方法 |
二、长期护理保险政策来源与样本选择 |
第六节 技术路线与创新点 |
一、技术路线图 |
二、创新点 |
第二章 理论视角与政策分析框架 |
第一节 积极老龄化理论 |
一、积极老龄化的提出 |
二、积极老龄化的内涵 |
三、积极老龄化的三个行动支柱 |
四、积极老龄化的核心理论 |
第二节 政策分析框架 |
一、应用较为广泛的政策分析框架 |
二、本文政策分析框架的构建 |
第三章 试点城市长期护理保险政策的现状 |
第一节 参与维度: 社会分配基础现状 |
一、参保范围 |
二、保障对象 |
三、失能评定标准与主体 |
第二节 健康维度:长期照护服务供给体系的现状 |
一、社会供给类型现状 |
二、福利输送系统现状 |
第三节 保障维度:筹资模式现状 |
一、筹资渠道 |
二、筹资形式与筹资标准 |
三、启动资金 |
第四章 试点城市长期护理保险政策的主要特征 |
第一节 参与维度的主要特征 |
一、社会分配基础:以诊断差异为主的资格审查 |
二、社会政策类型:补缺型社会政策 |
第二节 健康维度的主要特征 |
一、社会供给类型:以服务福利为主的补救型风险应对策略 |
二、福利输送系统:多主体参与的国家主导型福利输送架构 |
第三节 保障维度的主要特征 |
一、筹资渠道:主要来源于医疗保险基金 |
二、财务模式:现收现付制 |
第五章 试点城市长期护理保险政策存在的主要问题 |
第一节 参与维度存在的主要问题 |
一、参保范围与保障范围存在的主要问题 |
二、分配标准存在的主要问题 |
三、分配程序存在的主要问题 |
第二节 健康维度存在的主要问题 |
一、社会供给内容存在的主要问题 |
二、福利输送系统存在的主要问题 |
第三节 保障维度面临的主要困境 |
一、筹资主体的缴费能力有限,资金来源的可持续性面临挑战 |
二、不同城市之间参保者的权利与义务不对等 |
三、长期护理社会保险制度是否独立建制仍存在争议 |
第六章 发达国家长期护理保险制度的经验与启示 |
第一节 荷兰长期护理保险制度的发展经验 |
一、参与维度:荷兰社会分配基础的发展经验 |
二、健康维度:荷兰长期照护服务供给体系的发展经验 |
三、保障维度:荷兰筹资模式的发展经验 |
第二节 德国长期护理保险制度的发展经验 |
一、参与维度:德国社会分配基础的发展经验 |
二、健康维度:德国长期照护服务供给体系的发展经验 |
三、保障维度:德国筹资模式的发展经验 |
第三节 日本长期护理保险制度的发展经验 |
一、参与维度:日本社会分配基础的发展经验 |
二、健康维度:日本长期照护服务供给体系的发展经验 |
三、保障维度:日本筹资模式的发展经验 |
第四节 三个国家长期护理保险制度对中国的启示 |
一、参与维度:三个国家社会分配基础对我国的启示 |
二、健康维度:三个国家长期照护服务体系对我国的启示 |
三、保障维度:三个国家筹资模式对我国的启示 |
第七章 中国长期护理保险制度的推进策略 |
第一节 长期护理保险制度的基本原则 |
一、机会平等原则 |
二、利益与责任同等分配原则 |
三、分配标准和程序合理原则 |
四、纠正不公原则 |
第二节 参与维度:完善失能评估体系、维护老年人社会参与权利 |
一、完善失能评估体系 |
二、扩大失能老人自主选择福利内容的权利 |
三、政策性支持老年人参与长期照护服务供给 |
第三节 健康维度:发展在地化的整合照护服务体系 |
一、在地老化:推进社区照护服务体系的建设与发展 |
二、整合照护:构建基于生命历程的跨部门服务供给机制 |
三、培养服务提供者:促进正式照护与非正式照护相结合 |
第四节 保障维度:推进多层次长期护理保障制度体系的构建 |
一、长期护理社会保险制度的推进路径 |
二、长期照护补贴制度的推进策略 |
三、长期护理商业保险制度的推进策略 |
第八章 结论与展望 |
第一节 基本结论 |
第二节 研究展望 |
一、研究的不足之处 |
二、有待进一步研究的问题 |
英文参考文献 |
中文参考文献 |
附录 试点城市长期护理保险政策样本汇总表 |
致谢 |
攻读博士学位期间的学术成果 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(8)山东省老年慢性病患者养老意愿及其影响因素研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
2 文献综述 |
2.1 养老模式 |
2.2 养老意愿及其影响因素研究现状 |
2.3 Andersen行为模型及其应用 |
2.4 文献综述小结 |
3 资料与方法 |
3.1 研究设计 |
3.2 资料来源 |
3.3 研究方法 |
4 结果 |
4.1 研究对象一般资料情况 |
4.2 山东省老年人养老意愿基本情况 |
4.3 山东省老年人养老意愿影响因素分析 |
5 讨论 |
5.1 山东省老年慢性病患者养老意愿现状 |
5.2 山东省老年慢性病患者养老意愿的影响因素 |
5.3 患不同数量慢性病的老年人养老意愿的影响因素比较 |
5.4 研究的创新性及不足 |
6 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(9)沈阳失能老人长期照护服务问题研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
一、研究背景和意义 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
二、国内外研究现状 |
(一)国外研究现状 |
(二)国内研究现状 |
(三)研究评述 |
三、研究内容与研究方法 |
(一)研究思路 |
(二)研究内容 |
(三)研究方法 |
四、研究创新点 |
第二章 失能老人长期照护服务的理论基础 |
一、概念界定 |
(一)失能老人 |
(二)长期照护 |
二、理论基础 |
(一)魅力质量理论 |
(二)资源优化配置理论 |
第三章 沈阳失能老人长期照护服务供需调查情况 |
一、调查结果 |
(一)调查地基本情况 |
(二)调查对象情况 |
二、基于KANO模型的照护服务需求情况 |
(一)KANO模型问卷设计 |
(二)希望获得照护服务的具体内容 |
(三)不同年龄段全体服务需求的差异及原因分析 |
三、沈阳失能老人长期照护服务供给情况 |
(一)家庭内部自行照顾情况 |
(二)社区机构照护情况 |
(三)营利组织上门护理情况 |
(四)不同服务主体提供照护服务对比情况 |
第四章 沈阳失能老人长期照护服务问题及原因分析 |
一、失能老人长期照护服务存在的问题 |
(一)政府主导作用发挥不足 |
(二)社区依托功能缺位 |
(三)专业养老照护人才不足 |
(四)家庭养护功能弱化 |
二、长期照护服务存在问题的原因分析 |
(一)政策频发但适老性差 |
(二)社区协同功能尚未得以发挥 |
(三)老年护理服务产业发育不良 |
(四)非正式照护保障体系不健全 |
第五章 提升沈阳失能老人长期照护服务的对策建议 |
一、发挥政府主导作用 |
(一)增加普惠式老年福利服务内容 |
(二)促进体能评估机制尽快进入照顾服务体系 |
二、发展社区依托型功能 |
(一)整合资源拓宽照护服务内容 |
(二)优化社区照护服务发展能力 |
三、建立护理行业培训及监管机制 |
(一)加强专业护理人才培养 |
(二)推进老年照护监督管理体系 |
四、助力家庭基础性作用 |
(一)强化家庭照护者培训 |
(二)积极试行独生子女“护理假期” |
研究结论 |
参考文献 |
个人简历 |
附录1 失能老年人的调查问卷 |
附录2 家庭照护成员访问提纲 |
附录3 社区及服务机构人员访问提纲 |
致谢 |
(10)老年人社区养老服务需求意愿及影响因素研究 ——以重庆市为例(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 我国人口老龄化态势下社区养老服务发展现状 |
1.1.2 重庆市人口老龄化态势下社区养老服务发展现状 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 理论意义 |
1.2.2 现实意义 |
1.3 研究综述 |
1.3.1 国外文献综述 |
1.3.2 国内文献综述 |
1.3.3 文献述评 |
第2章 研究方法与技术路线图 |
2.1 研究方法 |
2.1.1 文献研究法 |
2.1.2 基于CLHLS数据库分析 |
2.1.3 访谈法 |
2.1.4 参与观察 |
2.2 技术路线图 |
第3章 概念界定与理论基础 |
3.1 相关概念界定 |
3.1.1 老年人 |
3.1.2 社区 |
3.1.3 社区养老服务 |
3.2 相关理论基础 |
3.2.1 需求层次理论 |
3.2.2 安德森行为理论 |
第4章 重庆市社区养老服务发展现状 |
4.1 社区养老服务政策发展历程 |
4.2 社区养老服务实施现状 |
第5章 老年人社区养老服务意愿差异分析 |
5.1 老年人基本特征分析 |
5.1.1 老年人社会人口学特征分析 |
5.1.2 老年人健康状况分析 |
5.2 老年人社区养老服务需求差异分析 |
5.2.1 老年人社区养老服务总体需求意愿差异分析 |
5.2.2 老年人社区养老服务项目需求意愿差异分析 |
5.3 不同社会人口学特征老年人社区养老服务需求分析 |
5.4 不同健康状况老年人社区养老服务需求意愿分析 |
5.4.1 不同自评健康老年人社区养老服务需求意愿分析 |
5.4.2 不同心理健康老年人社区养老服务需求意愿分析 |
5.4.3 不同慢病状况老年人社区养老服务需求意愿分析 |
第6章 社区养老服务需求影响因素分析 |
6.1 相关分析 |
6.2 有序Logistic回归分析 |
6.3 个案访谈分析 |
第7章 发达国家或地区先进的社区养老服务经验借鉴 |
7.1 国外先进社区养老服务模式 |
7.1.1 日本综合性社区养老服务模式 |
7.1.2 瑞典高福利型社区养老服务模式 |
7.2 国内先进社区养老服务 |
7.2.1 上海公建民营社区养老服务模式 |
7.2.2 香港多元参与社区养老模式 |
7.3 国内外典型社区养老模式的优势与启示 |
第8章 研究结论与对策建议 |
8.1 研究结论 |
8.1.1 重庆老人与我国老人社区养老服务需求意愿存在差异 |
8.1.2 不同社会人口学特征的老年人社区养老服务需求意愿不同 |
8.1.3 不同健康状况的老年人社区养老服务需求意愿不同 |
8.2 对策建议 |
8.2.1 健全社区养老服务相关法规政策 |
8.2.2 加强社区养老服务政策宣传 |
8.2.3 建立多元筹资渠道 |
8.2.4 创新社区养老服务形式 |
8.2.5 完善社区养老医养结合体系 |
8.3 创新点与不足 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
在校期间科研情况 |
四、高龄老人社区卫生服务需求及影响因素的调查(论文参考文献)
- [1]牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例[D]. 安璐. 内蒙古大学, 2021(12)
- [2]基于老年人行为的既有居住地段配套设施配置优化研究 ——以西安铁路局居住地段为例[D]. 孔哲. 西安建筑科技大学, 2021(01)
- [3]健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究[D]. 赵艳. 内蒙古农业大学, 2021(01)
- [4]社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例[D]. 王诗茵. 内蒙古师范大学, 2021(08)
- [5]西安市养老服务设施体系发展策略研究[D]. 张刚. 西安建筑科技大学, 2021(01)
- [6]城市社区居家养老服务需求及影响因素的研究 ——以恩施市黄泥坝社区为例[D]. 洪淼. 西北民族大学, 2021(09)
- [7]积极老龄化视角下中国长期护理保险政策研究 ——基于试点城市的比较分析[D]. 孙敬华. 山东大学, 2021(11)
- [8]山东省老年慢性病患者养老意愿及其影响因素研究[D]. 于才婷. 山东大学, 2021(12)
- [9]沈阳失能老人长期照护服务问题研究[D]. 党鑫. 沈阳师范大学, 2021(11)
- [10]老年人社区养老服务需求意愿及影响因素研究 ——以重庆市为例[D]. 畅雅楠. 重庆工商大学, 2021(09)
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