一、加强健康教育提高老年糖尿病人低血糖反应的预防意识（论文文献综述）
中华医学会糖尿病学分会[1]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究表明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
中华医学会糖尿病学分会[2]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中认为随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
中华医学会糖尿病学分会[3]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究表明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
巩文欢[4]（2021）在《基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究》文中提出目的本研究调查兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知识、态度和行为现状,分析其存在的健康问题;以格林模式理论框架为指导,制定、实施有针对性的社区健康教育,并对干预效果进行评价,以期提高兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理能力,改善患者的血糖控制水平,延缓或避免糖尿病并发症的发生。方法本研究采用多阶段随机抽样法,从兰州市5个市辖区随机抽取2个街道,每个街道随机抽取2个社区,共计4个社区进行研究。分为两个阶段:第一阶段横断面调查:采用问卷调查方式对兰州市4个社区共计280例空巢老年糖尿病患者进行自我管理知信行的现状调查。第二阶段干预研究:从4个社区中抽取2个社区,分别为试验组和对照组,每个社区各50例研究对象。对照组给予糖尿病常规社区健康教育联合穴位按摩,试验组在对照组的健康教育和穴位按摩基础上,再采用格林模式进行干预。在干预前、干预3个月后和干预6个月后分别进行问卷评分和血糖值的对比,并评价干预效果。采用SPSS25.0统计软件对数据进行处理分析,方法包括:描述性统计分析、?2检验、两独立样本t检验、重复测量方差分析等。结果1.横断面调查结果:兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行总得分为（62.68±10.72）分,自我管理水平整体中等偏下,行为维度得分最低;且多数患者存在糖尿病饮食、药物、监测及并发症预防等方面的盲区和误区,自我管理态度不积极等问题。2.干预研究结果:（1）干预前,两组研究对象的一般资料、自我管理知信行得分以及糖尿病相关代谢指标差异无统计学意义（P>0.05）,具备可比性。（2）重复测量方差分析结果:两组研究对象自我管理知信行各维度得分及总得分在不同时间、不同分组差异有统计学意义（P<0.05）,且时间和分组存在交互作用;独立样本t检验结果:干预3个月后和干预6个月后,试验组知信行各维度得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）干预6个月后,试验组研究对象的糖化血红蛋白值、空腹血糖值、餐后两小时血糖值较对照组明显降低,血糖水平趋于稳定,差异有统计学意义（P<0.05）。腰围、体重指数等指标略有下降,但无统计学意义（P>0.05）。结论1.兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行各维度得分及总得分处于中等偏下水平,其中,行为维度得分最低。2.基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理效果良好,稳定了患者的血糖水平,有助于改善其生活质量,体现了中医“治未病”的思想。
张爽[5]（2020）在《社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练方案的构建及应用研究》文中研究指明目的1.构建社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练干预方案。2.探讨多组分运动训练对社区老年糖尿病合并衰弱患者的衰弱状况、血糖水平、躯体功能和生活质量的影响。方法1.采用“内容分析法”进行文献分析,初步构建多组分运动训练方案;邀请15名专家采用两轮专家函询法对干预方案初稿进行论证并修订;选取符合纳入排除标准的8例社区老年糖尿病合并衰弱患者进行预试验,进一步修改完善形成多组分运动训练方案施测稿。2.以社区年度健康体检、社区义诊和居民健康档案为契机,选取郑州市航海东路社区卫生服务中心辖属4个社区符合纳入标准的94例老年糖尿病合并衰弱患者为研究对象。采用居住地分组法,以未来路为界,通过抽签法将未来路东西两侧社区分为干预组和对照组,两组例数各为47例。对照组实施社区常规护理,干预组在此基础上实施每周3次,共12周的多组分运动训练以及每月1次,共3次的小组运动健康教育。在干预前、干预1个月、干预3个月,采用中文版蒂尔堡衰弱指标量表、简易机体功能评估、握力、步速、空腹血糖、糖尿病患者生活质量特异性量表综合评价多组分运动训练在老年糖尿病合并衰弱患者中的应用效果。主要采用描述性统计、卡方检验、Mann-Whiteney U秩和检验、t检验、重复测量方差分析、广义估计方程分析等方法进行统计分析。结果1.干预方案构建（1）文献研究中最终纳入1 1篇文献,提炼出本研究干预方案初稿,包括2个一级指标、7个二级指标、17个三级指标。（2）两轮专家咨询专家积极系数均为100%;专家群体权威系数为0.87;协调系数分别为0.122和0.127。第一轮德尔菲专家咨询,修改5个指标,增加11个指标。第二轮德尔菲专家咨询未修改指标,形成的多组分运动训练干预方案包括2个一级指标,9个二级指标,26个三级指标。（3）通过8例社区老年糖尿病合并衰弱患者预试验,最终形成多组分运动训练方案施测稿,包括社区常规健康教育、小组运动健康教育和多组分运动训练三部分。2.类实验性研究94例患者中,干预组与对照组分别失访3例和2例,最终完整参与本研究者共89例,其中干预组44例,对照组45例。（1）两组患者中文版蒂尔堡衰弱指标量表总分、躯体衰弱得分和心理衰弱得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义（P<0.05）;社会衰弱得分的时间效应差异有统计学意义（P<0.05）,但交互效应和组间效应差异无统计学意义（P>0.05）。（2）两组患者简易机体功能评估总分及各项得分、握力、步速、空腹血糖、生活质量总得分及各维度得分在组间效应、时间效应及交互效应上差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）干预1个月和干预3个月较干预前、干预3个月较干预1个月,中文版蒂尔堡衰弱指标量表总分、躯体衰弱得分、心理衰弱得分明显降低（P<0.001）;社会衰弱得分在干预3个月低于干预前（P<0.05）,而干预1个月较干预前、干预3个月较干预1个月差异无统计学意义（P>0.05）。（4）干预1个月和干预3个月较干预前、干预3个月较干预1个月,简易机体功能评估总分及各项得分、握力、步速均提高（P<0.01）;空腹血糖、生活质量总分及各维度得分均下降（P<0.05）。结论1.多组分运动训练简单易行,可操作性强,可改善老年糖尿病患者的衰弱状态,特别是躯体衰弱和心理衰弱,并在降低空腹血糖、提高躯体功能和生活质量上具有一定积极意义。2.作为一种多样化的运动方式,多组分运动训练经济有效,并保证了患者运动的安全性、趣味性、可行性与科学性,值得在社区中进一步推广应用。
孙铭[6]（2020）在《老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:系统全面地调查、分析老年糖尿病病人的自我管理能力和负性情绪水平,探讨老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪的关系。旨在为临床分析老年糖尿病病人自我管理能力影响因素,制定相应措施提供参考,以期缓解老年糖尿病病人的不良情绪,最终改善病人的临床结局。方法:采用便利抽样法,选取2019年3月2019年8月辽宁省某三甲级综合性医院内分泌科的298名住院老年糖尿病病人作为研究对象,采用一般情况调查表与中文版糖尿病患者自我管理能力量表（SDSCA）、糖尿病问题领域问卷（PAID）构成的调查问卷对研究对象的人口学变量、自我管理能力和负性情绪进行测评。应用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析:病人的一般情况、自我管理能力、负性情绪总分及各维度得分采用描述性分析;自我管理能力、负性情绪在人口学特征上的差异采用两独立样本t检验或单因素方差进行分析;糖尿病自我管理能力和负性情绪关系采用Pearson双变量相关性分析;选用典型相关性分析中逐步回归进行自我管理能力的影响因素分析。结果:1.老年糖尿病病人自我管理总分为（66.38±5.61）,得分指标（51.03%）。各维度条目得分指标从高到低顺序依次是:用药管理（82.19%）、运动（56.22%）、饮食（49.21%）、异常血糖管理（47.62%）、足部自我护理（41.57%）及血糖监测（40.79%）。2.老年糖尿病病人负性情绪总分35.48±6.54,各维度得分比值从高到低依次是:治疗因子（2.31±0.48）、饮食因子（1.83±0.43）、情绪因子（1.64±0.45）和社会支持感因子（1.45±0.46）。3.老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪水平呈负相关。4.最终进入老年糖尿病病人自我管理能力相关因素的分析有:治疗因子、情绪因子、退休月收入、病程,其中治疗因子影响最大。结论:本研究中老年糖尿病病人整体自我管理水平较差,年龄、居住状况、文化程度、退休月收入、医疗费用支付方式、病程、用药情况及是否有并发症是影响自我管理能力的人口特征学因素。2.本研究中老年糖尿病病人负性情绪总整体处于中等水平,其中与疾病治疗有关的负性情绪最明显。3.本研究中老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪呈负相关。4.老年糖尿病病人自我管理能力与治疗因子、情绪因子呈负相关,与退休月收入、病程呈正相关。
何旭文[7]（2020）在《基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究》文中研究表明研究目的1.了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素,以及社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.构建一套较为科学、系统的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,为改善或解决社区老年2型糖尿病患者个性化健康问题,提高患者服务满意度,促进家庭医生签约服务进一步发展提供理论依据。研究方法1.文献检索法:通过检索中国知网、万方、维普、Cochrane、Pub-Med、Web of Science等国内外知名数据库,回顾和分析国内外糖尿病患者居家护理模式相关研究,总结国内外先进经验及做法,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.问卷调查法:采用自行设计的问卷,选取宁夏银川市10家社区卫生服务机构的308位社区老年2型糖尿病患者进行问卷调查。了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素。3.半结构访谈法:对宁夏银川市社区卫生服务机构的8名医务人员和7名有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者进行访谈,整理分析访谈资料。了解社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题;深度了解有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求。4.专家小组会议法:严格按照专家选择标准,遴选护理教育、糖尿病专科护理、糖尿病诊疗、慢性病管理和社区管理5个领域的10位专家组织召开专家小组会议,对初步构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行修订。5.社区实践:严格按照纳入排除标准选取宁夏银川市兴庆区凯尔福邸社区卫生服务站的30名社区老年2型糖尿病患者,对修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行一个月的社区实践,观察居家护理服务效果,以便及时发现问题,进一步对该模式进行修订与完善。研究结果1.量性研究结果调查结果显示,有290（94.16%）名患者需要居家护理服务,居家护理服务总需求得分为3.87±0.49。需求主要集中于健康管理与指导护理服务,基本医疗护理服务和心理护理服务,得分分别为4.25±0.78、4.01±0.93、4.11±1.03。影响社区老年2型糖尿病患者居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类、参加社区活动满意度、因糖尿病住院次数和糖尿病疾病负担等。2.质性研究结果（1）对社区医务人员的半结构访谈提炼出社区家庭医生签约服务开展现状、社区居家护理服务开展现状、社区居家护理服务存在的问题、形成居家护理服务规范4大主题,15项亚主题。（2）对社区老年2型糖尿病患者的半结构访谈提炼出患者对居家护理服务接受意愿较高、患者居家护理服务体验及感受、居家护理服务需求、经济支持4大主题和5项亚主题。3.初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式结果在量性和质性研究基础上,结合文献分析,根据国家相关政策及糖尿病患病特点,初步构建基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,主要包括6个部分:“居家护理模式构建目的”、“居家护理模式原则”、“居家护理模式构建服务团队”、“居家护理服务流程”、“居家护理服务内容”和“居家护理服务效果评价指标”。4.专家小组会议结果符合要求的10位专家参加了专家小组会议,专家权威系数为0.865,有较好的权威性。专家意见主要包括:（1）居家护理模式构建目的及原则不应属于模式框架的一部分;（2）明确居家护理服务团队成员构成及入选标准;（3）居家护理模式服务内容部分需进一步修改;（4）居家护理服务流程有待进一步简化与完善;（5）居家护理服务评价指标有待进一步改善;（6）居家护理评估表需进一步修订。最终,经课题组对专家意见和建议进行讨论并修订该模式。修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。5.社区实践结果（1）研究结果显示:参与研究的30名社区实践患者无一人因自身原因退出本研究,完全参与率为100%。（2）研究结果显示:实施为期一个月社区实践后,对居家护理服务效果进行评价。其中基础护理服务方面,实施皮肤护理的仅有1例患者无效;疼痛护理的有2例患者无效;自理能力训练护理的有5例患者无效;其他的实施压疮、口腔、排便、排尿、排痰及安全与预防护理的患者均为有效/显效/治愈。专科护理服务方面,实施糖尿病溃疡护理和糖尿病高危足护理的患者均为有效/显效/治愈;实施低血糖护理的患者均为有效;实施糖尿病视网膜病变护理、糖尿病肾病护理以及糖尿病血糖管理护理的患者均分别有2例无效。（3）研究结果显示:一个月社区实践后社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务的满意度得分（25.03±1.10）明显高于实践前（13.03±1.87）,差异有统计学意义。（P=0.000<0.01）研究结论1.社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务需求相对较高,主要集中于健康管理与指导护理服务、基本医疗护理服务和心理护理服务。影响居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类等。2.社区家庭医生签约服务和居家护理服务均处于起步阶段,存在服务团队成员专业素质较低,积极性不高,分工不明确;服务内容相对单一,专科性不强,无法满足患者需求;相关配套政策不够完善;缺乏统一规范的服务流程及标准等问题。3.构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。研究证实,该模式具有科学性和实用性,可针对性地评估社区老年2型糖尿病患者居家护理问题及需求,所涉及到的居家护理服务效果评价指标内容设置较为合理,可有效改善/解决患者居家护理问题,满足患者居家护理服务需求,提高患者对居家护理服务的满意度。
程康耀[8]（2019）在《居家老年2型糖尿病患者自我管理微信公众号构建及评价研究》文中研究表明目的本研究通过前期调查和访谈,充分了解老年患者使用意愿、服务需求,结合开发条件,构建适用于居家老年2型糖尿病患者的自我管理公众号,并完成可用性和有效性评价,调整完善后,应用于改善患者自我管理知识、信念、行为方面的水平。方法1.通过便利抽样法,在上海市与浙江省多家三甲综合性医院抽取200例老年2型糖尿病患者,应用一般资料表、认知情况调查表和糖尿病患者微信平台使用意愿量表对患者进行调查。通过SPSS21.0完成使用意愿现状描述分析,单因素分则通过Welch检验和方差分析完成。通过AMOS22.0进行使用意愿影响因素的路径分析,形成最终理论模型,指导解决患者参与度的问题。2.采用质性研究的方法,对20名老年2型糖尿病患者进行质性访谈,了解其对于使用微信公众号的需求,为构建提供策略依据。3.以前期调查和访谈为基础,参考理论,经研究团队与技术团队的协作,确立开发技术与要点,拟定了开发计划,并完成初步构建。经内部测试结果的焦点小组会议讨论,形成修改方案,进一步完善。最终由医护专业人员一对一试用,根据其反馈进行调整。4.由5名患者进行公众号可用性评价。采用混合研究方法,对16名老年2型糖尿病患者进行有效性评价,通过使用情况、血糖指标、自我管理量表等来进行评价,通过访谈完成患者使用体验反馈。结果1.老年2型糖尿病患者中83.5%手机安装有微信,52%指导可以利用糖尿病微信平台来进行自我管理,但只有35%使用过。其使用意愿总分均分为10.99±3.08,条目均分为3.66±1.03。使用意愿受到绩效期望、努力期望、社会影响的正向影响（P<0.05）,受到感知风险的负向影响（P<0.05）。2.通过对20名老年2型糖尿病患者的质性访谈,分析得出功能需求等三个主题,分别对应其对微信公众号设计、功能和帮助及信任的需求。3.本研究针对初构公众号组织了三次内部测试,形成了对应服务端和用户端的修改方案。对于修改后的公众号,专家试用结果反馈了五点建议。由于健康日记开发难度较大,经协商参考专家反馈进行推进。4.可用性评价中,患者访问较活跃,系统可用性问卷四个维度均分都>4分,问卷的条目3、6、9<4分。患者在用药管理使用中出错次数较多。有效性评价中,12周患者公众号使用情况结果显示患者积极性、稳定性、满意度较好,使用自信逐渐增强;单因素重复测量方差分析显示使用时间对2h PG和FBG有影响（P<0.05）;FBG、2h PG、Hb A1c、体重、身体脂肪率和收缩压在使用公众号前后差异有统计学意义（P<0.05）;自我管理量表知识和行为维度在使用前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论1.老年2型糖尿病患者对微信平台认识情况较好,但实践不佳。其使用意愿处于中上水平,大部分愿意使用微信进行自我管理;使用意愿受到绩效期望等4个因素影响,鉴别影响因素可以帮助提升患者参与度。2.老年2型糖尿病患者对微信公众号有其特殊需求,一方面为对公众号本身的需求,另一方面有获得使用支持的需求,应纳入作为构建策略。3.本研究公众号可用性较好,部分功能仍需优化,同时老年2型糖尿病患者也表现出了对于独立使用公众号自信的缺乏。12周期间患者使用情况表现良好,构建时拟定的设计细节有所收效;在使用公众号干预患者前后,血糖控制情况和部分代谢指标情况明显改善,随时间增长2h PG和FBG明显下降,且自我管理水平也明显提高。但构建完成的公众号作用仍需大样本验证、长期随访和深入研究。
于东梅[9]（2019）在《老年糖尿病低血糖的预防及护理》文中认为目的:探讨老年糖尿病低血糖的预防及护理措施,为临床护理工作提供依据。方法:对老年糖尿病低血糖患者实理护理、病情观察的护理、药物护理及预防措施等护理措施。结果:通过综合护理,老年糖尿病低血糖患者的病情得到了控制,症状低血糖也得到及时纠正,未引起其他严重并发症。结论:老年糖尿病低血糖重在预防,这样不仅能提高患者对低血糖病的认加强预见性护理,还可以减少低血糖病的发生。
明文婷[10]（2018）在《石河子市社区2型糖尿病患者生活质量现况及影响因素分析》文中认为目的描述石河子市社区2型糖尿病（T2DM）患者生活质量现况;探讨对生活质量产生影响的社会人口学及疾病相关因素;对石河子市社区2型糖尿病患者生活质量提高提供参考意见。方法选择石河子市13个社区2016年11月-2017年2月现居495例T2DM患者为研究对象。采用自行设计的一般调查问卷及周凤琼[1]等研制的糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）,通过面对面问卷调查形式收集社会人口学及生活质量资料,并采血行生化指标测定。所获数据录入Epidata3.1软件,采用SPSS 18.0进行统计学处理,社会人口学资料采用均数、标准差、百分数表示;影响因素的差异比较采用T检验、单因素方差分析,其结果有显着差异的项目进一步采用多元逐步回归分析。结果（1）生活质量现况:石河子市社区T2DM患者生活质量四个维度上均受不同程度的影响,其总分为（49.90±12.39）,项目均分为（1.85±0.46）,其中心理精神维度得分最高（2.06±0.60）,其次为生理维度（1.88±0.61）;（2）影响因素结果:石河子市社区T2DM患者生活质量各影响因素分析显示文化程度、运动、家居人口数、睡眠情况、低血糖发生频数、并发症数量、胰岛素使用、空腹血糖及糖化血红蛋白水平结果有统计学意义（P﹤0.05）,上述主要影响因素多元逐步回归分析结果显示家居人口数偏回归系数最大,为12.348;（3）上述各影响因素对生活质量不同维度的影响程度均不同。结论（1）石河子市社区T2DM患者的生活质量普遍偏低,糖尿病对患者生活质量的影响主要表现在心理精神维度及生理维度;（2）影响石河子市社区T2DM患者生活质量的社会人口学因素主要有:家居人口数、文化程度、运动及睡眠;疾病相关因素主要有:空腹血糖、糖化血红蛋白、并发症数量、胰岛素使用、低血糖发生频数;其中,家居人口数影响作用最大;（3）石河子市社区T2DM患者生活质量的不同影响因素对其各维度均有不同程度的影响。
二、加强健康教育提高老年糖尿病人低血糖反应的预防意识（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、加强健康教育提高老年糖尿病人低血糖反应的预防意识（论文提纲范文）
（4）基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩词表 |
| 第一部分 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 糖尿病相关概述 |
| 1.2 糖尿病自我管理现状 |
| 1.3 格林模式 |
| 2 研究目的及意义 |
| 3 相关概念 |
| 3.1 社区 |
| 3.2 空巢老人 |
| 3.3 老年糖尿病患者 |
| 3.4 糖尿病自我管理 |
| 4 技术路线图 |
| 第二部分 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理现状 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 样本估算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 调查工具 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 伦理原则 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 数据处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 兰州市社区空巢老年糖尿病患者的基本概况 |
| 3.2 兰州市社区空巢老年糖尿病患者临床资料特征及相关代谢指标 |
| 3.3 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行水平 |
| 4.2 加强对兰州市社区空巢老年糖尿病患者的关注力 |
| 5 结论 |
| 第三部分 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理干预研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 剔除及脱落标准 |
| 1.4 样本量计算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究工具 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.3 干预研究 |
| 2.4 评价指标 |
| 2.5 伦理原则 |
| 2.6 数据处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 干预前两组研究对象资料的均衡性比较 |
| 3.2 基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预效果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于格林模式的健康教育可提高社区空巢老年糖尿病患者自我管理知-信-行水平 |
| 4.2 基于格林模式的健康教育降低了社区空巢老年糖尿病患者的血糖值,稳定了BMI、腰围和血压值 |
| 第四部分 总结 |
| 1 结论 |
| 2 创新点、局限及建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 知情同意书 |
| 附录2 第一部分 一般情况调查表 |
| 附录3 第二部分 糖尿病患者自我管理评价简化量表 |
| 附录4 糖尿病患者血糖/血压监测记录表 |
| 文献综述 社区糖尿病管理模式研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练方案的构建及应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 老年糖尿病患者的衰弱形势不容乐观 |
| 1.2 老年糖尿病与衰弱的关系 |
| 1.3 老年糖尿病合并衰弱患者的运动干预受到重视 |
| 1.4 多组分运动训练的相关研究 |
| 1.5 小结 |
| 2 研究目的及意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 3 操作性定义与理论依据 |
| 3.1 操作性定义 |
| 3.2 理论依据 |
| 4 技术路线 |
| 第一部分 社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练方案的构建 |
| 一 对象与方法 |
| 1 文献研究 |
| 1.1 文献检索策略 |
| 1.2 文献筛选策略 |
| 1.3 文献研究方法 |
| 1.4 提取文献内容 |
| 2 德尔菲专家咨询 |
| 2.1 专家选择 |
| 2.2 制定专家咨询问卷 |
| 2.3 专家咨询过程 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.5 干预方案指标条目的筛选和修订标准 |
| 3 预试验 |
| 二 结果 |
| 1 文献研究 |
| 1.1 文献分析结果 |
| 1.2 多组分运动训练方案要素及依据 |
| 1.3 多组分运动训练方案初稿 |
| 2 德尔菲专家咨询 |
| 2.1 专家的一般资料 |
| 2.2 专家的积极程度 |
| 2.3 专家的权威程度 |
| 2.4 专家意见的集中程度与协调程度 |
| 2.5 专家咨询结果 |
| 3 预试验 |
| 4 干预方案施测稿 |
| 4.1 小组运动健康教育 |
| 4.2 多组分运动训练处方 |
| 三 讨论 |
| 1 多组分运动训练方案构建的必要性 |
| 2 多组分运动训练方案构建的科学性 |
| 3 多组分运动训练方案的可行性 |
| 第二部分 社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练方案的实证研究 |
| 一 对象与方法 |
| 1 研究设计 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 样本量的计算 |
| 2.4 研究对象及分组方法 |
| 3 研究工具及结局指标 |
| 3.1 一般资料问卷 |
| 3.2 衰弱状况的评估 |
| 3.3 血糖水平的评定 |
| 3.4 躯体功能的评估 |
| 3.5 生活质量的评定 |
| 4 干预内容和方法 |
| 4.1 对照组 |
| 4.2 干预组 |
| 5 资料收集 |
| 6 统计分析 |
| 7 质量控制 |
| 7.1 干预前准备阶段 |
| 7.2 干预实施阶段 |
| 7.3 资料收集阶段 |
| 7.4 资料统计阶段 |
| 8 伦理原则 |
| 二 结果 |
| 1 研究对象流失情况 |
| 2 基线资料的均衡性比较 |
| 2.1 两组患者一般资料比较 |
| 2.2 干预前两组患者TFI得分和血糖水平的比较 |
| 2.3 干预前两组患者躯体功能的比较 |
| 2.4 干预前两组患者生活质量水平的比较 |
| 3 干预对社区老年糖尿病患者衰弱状况的影响 |
| 3.1 干预对社区老年糖尿病患者TFI得分的影响 |
| 3.2 干预组患者不同时间点TFI得分的组内比较 |
| 4 干预对社区老年糖尿病合并衰弱患者血糖水平的影响 |
| 5 干预对社区老年糖尿病合并衰弱患者躯体功能的影响 |
| 5.1 干预对社区老年糖尿病合并衰弱患者SPPB得分的影响 |
| 5.2 干预对社区老年糖尿病合并衰弱患者握力、步速的影响 |
| 6 干预对社区老年糖尿病合并衰弱患者生活质量的影响 |
| 6.1 两组患者DSQL总分、生理、心理/精神维度得分的重复测量方差分析 |
| 6.2 两组患者社会关系维度、治疗维度得分的广义估计方程分析 |
| 三 讨论 |
| 1 多组分运动训练对患者衰弱状况的影响 |
| 2 多组分运动训练对患者血糖水平的影响 |
| 3 多组分运动训练对患者躯体功能的影响 |
| 3.1 多组分运动训练可增强患者的上肢肌肉力量 |
| 3.2 多组分运动训练可提高患者的步速 |
| 3.3 多组分运动训练可改善患者的整体躯体功能 |
| 4 多组分运动训练对患者生活质量的影响 |
| 5 实施多组分运动训练的效果分析 |
| 5.1 多组分运动训练方案的可实施性分析 |
| 5.2 多组分运动训练方案的可推广性分析 |
| 5.3 多组分运动训练方案的安全性分析 |
| 结论 |
| 1 研究主要结论 |
| 2 研究的创新性、局限性及展望 |
| 2.1 创新性 |
| 2.2 局限性 |
| 2.3 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 老年糖尿病相关性衰弱的发病机制及运动疗法研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（6）老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 老年糖尿病病人自我管理能力现状及研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（7）基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 概述 |
| 1 研究背景及意义 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究技术路线图 |
| 第二章 社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求的现状调查 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状与需求的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 6 小结 |
| 第四章 初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 组建科研小组 |
| 2 居家护理模式构建依据 |
| 3 居家护理模式构建的原则 |
| 4 居家护理模式构建的过程与结果 |
| 第五章 修订基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 小结 |
| 第六章 基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式的社区实践 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第七章 全文总结 |
| 1 结论 |
| 2 研究的创新之处 |
| 3 本研究的局限之处及展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（8）居家老年2型糖尿病患者自我管理微信公众号构建及评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 研究背景与概述 |
| 1.国内外研究现状 |
| 1.1 2型糖尿病自我管理移动医疗研究 |
| 1.2 2型糖尿病自我管理微信平台研究的优势与不足 |
| 1.3 设计老年自我管理微信平台的可行性和必要性 |
| 1.4 问题与启示 |
| 2.研究内容与技术路线 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.2 技术路线 |
| 第二部分 老年2型糖尿病患者微信公众号使用意愿及需求的初探 |
| 1.老年2型糖尿病患者微信公众号使用意愿现状及影响因素 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 小结 |
| 2.老年2型糖尿病患者微信公众号使用需求的质性研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三部分 老年2型糖尿病患者自我管理公众号的构建 |
| 1.自我管理公众号的开发 |
| 1.1 自我管理公众号开发步骤与技术 |
| 1.2 自我管理公众号构建的理论依据 |
| 1.3 自我管理公众号的具体目标及内容 |
| 1.4 自我管理公众号功能与相应要点 |
| 1.5 自我管理公众号设计细节 |
| 2.公众号内部测试及修订 |
| 2.1 焦点小组讨论 |
| 2.2 专家试用 |
| 3.调整后的自我管理微信公众号 |
| 3.1 服务端(后台)管理系统 |
| 3.2 用户端功能模块及使用流程 |
| 第四部分 自我管理公众号的评价 |
| 1.自我管理公众号的可用性评价 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究结果 |
| 1.4 研究小结与讨论 |
| 2.自我管理公众号的有效性评价 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 研究小结与讨论 |
| 第五部分 结论 |
| 1.研究内容及结论 |
| 1.1 居家老年 2 型糖尿病患者微信公众号使用意愿及需求的初探 |
| 1.2 居家老年 2 型糖尿病患者自我管理微信公众号构建 |
| 1.3 居家老年 2 型糖尿病患者自我管理微信公众号的应用与评价 |
| 2.创新点 |
| 3.研究不足及未来展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 2型糖尿病患者移动医疗健康管理干预的概括综述 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表学术论文 |
| 参加学术会议情况 |
（10）石河子市社区2型糖尿病患者生活质量现况及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 技术路线 |
| 第二章 对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究工具及测量指标 |
| 2.3 资料收集与数据处理 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 问卷完成情况 |
| 3.2 石河子社区2型糖尿病患者一般资料 |
| 3.3 石河子社区2型糖尿病患者生活质量现况 |
| 3.4 石河子社区2型糖尿病患者生活质量的影响因素分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 2型糖尿病患者生活质量状况 |
| 4.2 2型糖尿病患者生活质量的相关影响因素分析 |
| 第五章 结论及建议 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 建议 |
| 第六章 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
四、加强健康教育提高老年糖尿病人低血糖反应的预防意识（论文参考文献）
- [1]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 国际内分泌代谢杂志, 2021(05)
- [2]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
- [3]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
- [4]基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究[D]. 巩文欢. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [5]社区老年糖尿病合并衰弱患者多组分运动训练方案的构建及应用研究[D]. 张爽. 郑州大学, 2020(02)
- [6]老年糖尿病病人自我管理能力与负性情绪的相关性研究[D]. 孙铭. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [7]基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究[D]. 何旭文. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [8]居家老年2型糖尿病患者自我管理微信公众号构建及评价研究[D]. 程康耀. 上海中医药大学, 2019
- [9]老年糖尿病低血糖的预防及护理[A]. 于东梅. 中华中医药学会糖尿病分会2019首届全国中青年中医糖尿病论坛论文集, 2019
- [10]石河子市社区2型糖尿病患者生活质量现况及影响因素分析[D]. 明文婷. 石河子大学, 2018(12)