一、BiPAP治疗慢性呼吸衰竭的疗效评价(论文文献综述)
滕文哲,陈虎,石思瑶,程康耀,王茵[1](2022)在《双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果的Meta分析与试验序贯分析》文中指出背景慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发展为Ⅱ型呼吸衰竭的风险明显增加。在临床治疗中双水平正压通气(BiPAP)被广泛运用于AECOPD患者来纠正呼吸性酸中毒,延缓肺功能进一步恶化,但是BiPAP在该类患者中的治疗效果仍存在着争议。目的系统评价BiPAP对于AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library、Springer、Medline、Web of Science等数据库中关于BiPAP治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的随机对照研究(RCT),检索时限从数据库建库至2020-10-01。由两位研究者独立对所检索出的文献进行筛选、提取数据和质量评价。提取第一作者、国家、人群特征、年龄、样本量、试验组及对照组的干预方式、试验组干预频率和时长、评价指标〔pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、气管插管率、不良反应发生率〕等信息。采用Review Manager 5.4软件对纳入文献进行Meta分析,使用哥本哈根临床试验中心开发的TSA v0.9完成试验序贯分析。结果共纳入10篇RCT,其中4篇为高质量等级文献,6篇为中等质量等级文献。试验组改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH值〔MD=0.04,95%CI(0.03,0.04),P<0.05〕、PaCO2〔MD=-7.22,95%CI(-8.20,-6.24),P<0.05〕、PaO2〔MD=6.23,95%CI(5.31,7.14),P<0.05〕、干预24 h内和24 h后改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的RR〔MD=-3.85,95%CI(-4.36,-3.35),P<0.05〕、气管插管率〔RR=0.50,95%CI(0.32,0.78),P<0.05〕的效果优于对照组。试验组患者腹胀发生率〔RR=5.95,95%CI(1.79,19.77),P<0.05〕、面部皮肤受损发生率〔RR=8.04,95%CI(1.92,33.76),P<0.05〕高于对照组。试验序贯分析结果得出了肯定的结论,即BiPAP治疗能明显改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH值、PaCO2、PaO2、RR和气管插管率。结论 AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP治疗,能够改善患者呼吸性酸中毒和缺氧状况,降低气管插管率,但BiPAP治疗可能会提高如腹胀、面部皮肤损伤等不良反应发生率。
伍俊洁[2](2021)在《BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察》文中进行了进一步梳理目的将BiPAP无创呼吸机应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗,并观察分析临床效果。方法选择2020年4月—2021年4月医院86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,根据组间基本特征可比的原则分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行BiPAP无创呼吸机治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组的血气相关指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗使用BiPAP无创呼吸机疗效确切,应用效果良好。
张妍,荣阳[3](2021)在《急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的急救措施评估与临床研究》文中研究指明目的分析对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并肺性脑病患者给予临床急救的方法及效果。方法选择136例慢性阻塞性肺疾病且为急性加重期的患者作为研究对象,所有患者均伴有肺性脑病,根据治疗方法的不同将患者分为两组,对照组66例给予常规临床治疗和BiPAP通气,治疗组70例在对照组的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,治疗组患者的意识障碍改善率明显高于对照组(χ2=6.000,P=0.014),气管插管率较对照组低(χ2=4.088,P=0.043);治疗48 h后,治疗组患者的PaO2、PaCO2较对照组改善效果更好,差异有统计学意义(P <0.05)。结论利用BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并肺性脑病患者相比于单独使用BiPAP的效果好。
王亮,李玉静,杨超,孟静[4](2021)在《BiPAP压力滴定及Auto-CPAP在治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的疗效观察》文中认为目的:探讨压力滴定下双水平持续气道正压通气(BiPAP)和自动压力模式持续气道正压通气(AutoCPAP)在治疗重叠综合征(OS)伴呼吸衰竭的临床疗效差异。方法:选取2018-06~2020-10在我院接受治疗的110例OS伴呼吸衰竭病人为研究对象,根据治疗期间所接受的正压通气方式不同,将病人分为A组(65例):行压力滴定下的BiPAP治疗;B组(45例):采用Auto-CPAP治疗。观察并比较两组治疗前后血气分析指标(PH值、PaO2、PaCO2、SaO2)、肺功能相关指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及夜间睡眠相关指标(呼吸暂停低通气指数、总睡眠时间、最低氧饱和度、微觉醒指数)及日间嗜睡程度(ESS评分)改善情况。结果:经治疗后,两组病人的PaCO2较治疗前有显着降低,PaO2、SaO2及PH值较前有显着升高(P <0.05),组间比较无显着统计学差异(P>0.05)。两组的睡眠相关指标均较治疗前有显着改善(P <0.05),B组在总睡眠时间和微觉醒指数上明显优于A组(P <0.05);但A组在夜间最低氧饱和度上优于B组(P <0.05)。两组病人的FVC、FEV1、FEV1/FVC均较前有显着升高(P <0.05);组间比较无显着统计学差异(P>0.05)。两组ESS评分显着降低(P <0.05);且A组评分明显优于B组(P <0.05)。结论:BiPAP及Auto-CPAP均是治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的有效通气方法,Auto-CPAP在延长睡眠时间及降低微觉醒上优势明显,而BiPAP在提升夜间低氧饱和度及改善日间嗜睡状态上效果更佳。
王凯悦[5](2021)在《基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征》文中研究指明第一部分无创呼吸机远程管理治疗不伴呼吸衰竭的重叠综合征研究背景和目的阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率逐年升高,我国发病人数位居世界第一位。慢阻肺患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患病比例更高,并且有证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停可加重慢阻肺的气体陷闭、阻塞性通气功能障碍,引起更严重的肺功能损害。目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的首选方法是夜间持续气道正压通气,却很少将持续气道正压通气治疗单纯用于慢阻肺肺康复,因此持续气道正压通气是否会改善患者肺功能仍无定论。基于此,我们通过自己建立的呼吸物联网平台及手机APP分时段自动读写呼吸机SD卡,实现日间加用2.5h持续气道正压通气4-6cmH2O固定压力治疗重叠综合症,评估对不伴有呼吸衰竭的重叠综合征患者早期应用持续气道正压通气减轻肺功能损害的作用,观察肺功能的改善对夜间睡眠呼吸暂停的影响,探讨基于呼吸物联网进行远程管理无创通气的临床意义。方法选取已在山东大学齐鲁医院诊断为重叠综合征(不伴呼吸衰竭)且正在进行持续气道正压通气治疗的患者30例,随机数字表法分为A组和B组。第一阶段,A组为分时段治疗组,给予基于呼吸物联网的日夜分时段持续气道正压通气治疗(日间加用CPAP4-6cmH2O固定压力治疗2.5h,夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚);B组为对照组,给予常规夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚。3月后检测肺功能、便携式睡眠监测。然后两组常规Auto-CPAP治疗洗脱1月后,交换治疗方法:A组为对照组,给予常规夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚,B组为分时段治疗组,给予基于呼吸物联网的日夜分时段持续气道正压通气治疗(日间加用CPAP4-6cmH20固定压力治疗2.5h,夜间Auto-CPAP治疗≥4h/晚),3月后再次复查上述项目。使用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计分析,采用t检验、卡方检验和两两比较。结果本研究共收录重叠综合征患者30例,随机平均分为2组,其中A组15例,B组15例,在第一阶段B组脱落一例。治疗前不带无创呼吸机监测数据,两组BMI、血氧饱和度、肺功能(SVC、FVC、SVC-FVC、MVV、FEV1及FEV1/FVC)、血气分析、AHI均无统计学差异。第一阶段两组治疗后血氧饱和度、AHI比较无统计学差异;A组分时段治疗组SVC-FVC低于B组常规治疗组(82.4±45.6 vs 130±68.7 ml),MVV%高于 B 组常规治疗组(80.1±13.7 vs 68.8±9.9%),P均小于0.01,具有统计学意义;A组分时段治疗组夜间平均CPAP压力、95%CPAP压力均低于B组治疗组,但无统计学差异;A组患者与B组患者夜间平均使用时间差异有统计学意义(6.34±0.96 vs 5.47±1.22 h),P<0.05;夜间平均漏气量A组分时段治疗组明显小于B组对照组(20.28±4.91 vs 28.14±5.11 L/min),P<0.01;第二阶段A组和B组交换治疗方法,两组夜间平均用机时长、夜间平均漏气量无统计学差异,B组分时段治疗组夜间平均CPAP压力、95%CPAP压力小于A组对照组,但无统计学差异;两组晨起氧饱和度和AHI 比较无统计学差异,肺功能检查人数少,本阶段不做统计。结论重叠综合征患者分时段调整CPAP(日间加用CPAP 4-6cmH20固定压力治疗2.5h)治疗有助于患者肺功能康复,减轻气体陷闭,可能会有助于夜间重叠综合征治疗,但尚需更多样本验证。第二部分无创呼吸机远程管理分时段BiPAP模式治疗伴有呼吸衰竭重叠综合征研究背景和目的慢阻肺与阻塞性睡眠呼吸暂停并存称为重叠综合征,随着慢阻肺的疾病进展可伴有呼吸衰竭。双水平气道正压通气(BiPAP)适用于合并呼吸衰竭的患者,有研究发现虽然BiPAP可以改善日间二氧化碳潴留,但由于患者夜间存在阻塞性睡眠呼吸暂停,日间的治疗压力难以完全纠正夜间低通气,因此清晨氧合指标改善差;如按照治疗阻塞性睡眠呼吸暂停则需要提高无创呼吸机压力,那么患者日间治疗时压力过高难以适应;并且患者出院回家后呼吸机参数不能随病情变化及时调整,患者的呼吸机使用依从性、面罩漏气情况、面罩老化等问题也难以管理,目前我国还不能实现广泛的无创通气远程管理。基于此,我们前期已完成建立呼吸物联网,可以实现远程调节参数,并适用于绝大多数呼吸机品牌。本研究创新性的提出基于呼吸物联网分时段远程调整BiPAP压力治疗合并呼吸衰竭的重叠综合征,夜间压力整体平移提高2-4cmH2O,控制阻塞性睡眠呼吸暂停,观察日夜不同压力对伴有呼吸衰竭的重叠综合征的治疗效果,探讨呼吸物联网无创通气远程管理在重叠综合征长期家庭治疗中的意义。方法选取已在山东大学齐鲁医院明确诊断为慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征(伴有呼吸衰竭)且正在进行持续双水平气道正压通气治疗的患者40例,按随机数字表法分为A组和B组。第一阶段A组给予日夜分时段BiPAP治疗(日间常规设置参数,夜间压力整体提高平移2-4cmH2O治疗时长≥4h/晚),B组夜间常规BiPAP治疗时长≥4h/晚。1个月后检测OCST、肺功能。然后两组常规治疗洗脱1月后交换方法,即第二阶段A组夜间常规BiPAP治疗时长≥4h/晚,B组日夜分时段BiPAP治疗(日间常规设置参数,夜间压力整体平移提高2-4cmH2O治疗时长≥4h/晚),1月后再次复查上述项目。使用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计分析,采用t检验、卡方检验和两两比较。结果所有入选患者中31例可以顺利应用本系统进行上传呼吸机监测数据,写回配置数据到呼吸机,4例退出,5例无法配合使用手机APP,共脱落9例。治疗前不带无创呼吸机监测数据,两组BMI、清晨血氧饱和度、PaCO2、pH值、AHI及夜间最低氧饱和度均无统计学差异。第一阶段两组治疗后清晨氧饱和、氧分压无统计学差异;A组分时段治疗组PaCO2低于B组对照组(41.5±4.31 vs 47.1 ±6.12 mmHg),AHI 低于 B 组对照组(3.1 ±3.7 vs 7.8±4.9),P 均小于 0.05;A组分时段治疗组日间平均使用时间大于B组对照组(4.26±0.97 vs 3.32±1.26 h),P<0.05;夜间平均使用时间A组分时段治疗组大于B组对照组,差异无统计学意义。第二阶段B组分时段治疗组PaCO2低于A组对照组(42.5±4.33 vs46.22±5.15 mmHg),AHI 低于 A 组对照组(4.11±0.59vs6.21±0.82),P 均小于0.05;B组分时段治疗组夜间平均使用时间和日间平均使用时间组均大于A组对照组,但差异无统计学意义。结论重叠综合征患者呼吸物联网辅助分时段压力BiPAP模式治疗有助于患者二氧化碳分压恢复正常,更好的控制睡眠呼吸暂停。但尚需更多样本验证。
杜焰家,张伟强,温雅[6](2020)在《慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效观察》文中提出目的探究双水平无创通气机(BiPAP)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气的疗效。方法回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,按照随机数字表法分为两组,每组各25例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上联合BiPAP呼吸机通气治疗,比较两组的血气指标及治疗效果。结果治疗前,两组PaCO2、PaO2、pH值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,观察组PaCO2低于对照组,PaO2、pH值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采取BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能有效改善患者通气状况,改善疾病预后。
侯俊,丁光明,刘俊,王天昌[7](2020)在《无创双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响》文中提出目的:探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响。方法:选取2017年5月至2019年5月,本院收治的老年COPD并发II型呼吸衰竭患者96例,按随机数表法分两组,各48例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予BiPAP治疗,均以7 d为1疗程,持续治疗2~4周。比较两组临床疗效、血气指标水平(PaO2、PaCO2、SaO2)、生活质量(SGRQ评分)、安全性。结果:观察组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(70.8%),差异有统计学意义(χ2=6.838,P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组PaO2、PaCO2、SaO2及SGRQ评分的时点、组间、时点与组别的交互效应,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、末次治疗后,观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月,观察组呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(10.4%vs.6.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BiPAP治疗老年COPD并发II型呼吸衰竭患者疗效显着,可明显改善血气指标,提高生活质量,且安全性高。
李荣凯[8](2020)在《沙美特罗替卡松配合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察》文中指出目的观察沙美特罗替卡松与双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并II型呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取122例2017年4月至2019年8月新乡市第一人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据不同治疗方法,将入选患者分为联合组及药物组,其中药物组(n=61)例)行沙美特罗替卡松治疗,联合组(n=61例)在药物组的基础上联合BIPAP呼吸机治疗。观察两组患者的疗效,并比较治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)及运动能力[六米步行距离(6MWD)]。结果药物组总有效率(83.61%)与联合组(98.36%)比较,差异有统计学意义(χ2=8.093,P<0.05)。治疗前,两组患者各指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组6MWD、PaCO2、pH值高于药物组,PaCO2低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭疗效显着,可改善动脉血气指标。
苏勇,魏卿,蒋春华[9](2019)在《BiPAP联合百令胶囊对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和心肺功能的影响》文中提出目的:观察双水平气道正压(BiPAP)通气联合百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和肺功能的影响。方法:104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组(n=48)和对照组(n=56),对照组采用BiPAP通气治疗,观察组采用BiPAP通气联合百令胶囊治疗;于治疗前、治疗2周及治疗8周时,采用动脉血气分析仪检测两组患者外周动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值,采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力呼气肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速占预计值比(PEF%);于治疗前及治疗8周时采用流式细胞术检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标,采用酶联免疫法检测血清转化生长因子(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平;比较两组患者治疗2周和8周时的治疗效果。结果:治疗2周及8周时,两组患者PaO2、SaO2、pH、FEV1、FEV1/FVC及PEF%均显着高于治疗前,PaCO2显着低于治疗前(P<0.05),观察组PaO2、PaCO2、SaO2变化显着大于对照组同时间点(P<0.05);治疗8周时,观察组FEV1、FEV1/FVC及PEF%显着高于治疗2周时(P<0.05),两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显着高于治疗前(P<0.05),TGF-β1、MMP-9显着低于治疗前、TIMP-1显着高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标变化显着大于对照组(P<0.05);观察组治疗2周和治疗8周时的总有效率(87.50%、95.83%)均显着高于对照组同时间点的总有效率(69.64%、75.00%,P<0.05)。结论:BiPAP通气联合百令胶囊治疗COPD并发Ⅱ型呼衰能有效改善患者血气指标、肺功能、免疫功能及炎性水平,提高临床疗效。
方树青,毛宜虎[10](2019)在《痰热清注射液辅助双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果》文中研究说明目的观察痰热清注射液辅助双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例,随机分为观察组、对照组各58例。两组均予抗感染、吸氧、解痉平喘、化痰、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等常规治疗,对照组在此基础上接受BiPAP治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液静脉滴注,连续治疗2周。治疗结束,评价临床疗效。分别于治疗前、治疗结束,采用改良呼吸困难指数(mMRC)评分评估呼吸困难程度,采用COPD评估测试(CAT)评分评估生活质量;采集动脉血,检测PaCO2、PaO2;采用肺功能测量仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC;采集静脉血,检测血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及嗜酸性粒细胞(EOS)比例。结果观察组与对照组总有效率分别为89.66%(52/58)、74.14%(43/58),两组比较P<0.05。两组治疗后mMRC、CAT评分均明显降低,且以观察组治疗后降低效果更明显(P均<0.05)。两组治疗后PaCO2明显降低,PaO2和FEV1/FVC明显升高,且以观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及EOS比例均明显降低,血清IL-10水平明显升高,且以观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。结论痰热清注射液辅助BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果较好,其作用机理可能是痰热清注射液能够促进抗炎性因子释放并抑制炎性因子分泌,从而缓解临床症状,继而促进BiPAP的治疗效果。
二、BiPAP治疗慢性呼吸衰竭的疗效评价(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、BiPAP治疗慢性呼吸衰竭的疗效评价(论文提纲范文)
(1)双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果的Meta分析与试验序贯分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 文献纳入标准 |
1.2 文献排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 文献筛选和资料提取 |
1.5 纳入研究的质量评价 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 文献筛选流程[16]及结果 |
2.2 文献质量评价结果 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1 pH值变化情况 |
2.3.2 PaCO2变化情况 |
2.3.3 PaO2变化情况 |
2.3.4 RR |
2.3.5 气管插管率 |
2.3.6 不良反应发生率 |
2.4 敏感性分析 |
2.5 TSA分析 |
2.5.1 试验组与对照组的pH值比较 |
2.5.2 试验组与对照组的PaCO2比较 |
2.5.3 试验组与对照组的PaO2比较 |
2.5.4 试验组与对照组的RR比较 |
2.5.5 试验组与对照组的气管插管率比较 |
2.6 报告偏倚分析 |
3 讨论 |
3.1 BiPAP用于治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析 |
3.1.1 BiPAP对呼吸性酸中毒改善的效果分析 |
3.1.2 BiPAP对气管插管率的影响 |
3.1.3 BiPAP对于缺氧状况改善的效果分析 |
3.1.4 BiPAP对呼吸肌疲乏改善效果 |
3.2 BiPAP对于不良反应发生率的影响 |
3.3 本研究的优势和局限性 |
本研究已知内容: |
本研究结论: |
(2)BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的急救措施评估与临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 评价指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者的治疗效果比较 |
2.2 两组患者的动脉血气分析结果比较 |
3 讨论 |
(4)BiPAP压力滴定及Auto-CPAP在治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入及排除标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 PSG监测指标比较 |
2.2 血气分析比较 |
2.3 肺功能及睡眠质量改善情况比较 |
3 讨论 |
(5)基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 无创呼吸机远程管理治疗不伴呼吸衰竭重叠综合征 |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
第2章 资料与方法 |
2.1 仪器与软件 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究对象 |
2.4 干预措施 |
2.5 观察指标 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计学分析 |
第3章 结果 |
3.1 两组患者的基本信息 |
3.2 两组患者的肺功能变化 |
3.3 两组患者的睡眠呼吸障碍治疗效果 |
3.4 呼吸机使用依从性比较 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
第6章 创新性和局限性 |
6.1 创新性 |
6.2 局限性 |
第二部分 无创呼吸机远程管理BiPAP模式日夜分时段压力治疗伴有呼吸衰竭的重叠综合征 |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
第2章 资料与方法 |
2.1 仪器与软件 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究对象 |
2.4 干预措施 |
2.5 观察指标 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计分析 |
第3章 结果 |
3.1 两组患者的基本信息 |
3.2 分时段压力治疗效果 |
3.3 呼吸机使用依从性比较 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
第6章 创新性和局限性 |
6.1 创新性 |
6.2 局限性 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
文献综述 无创通气远程管理在重叠综合征患者治疗中的研究进展 |
参考文献 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(6)慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及评价标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组治疗前后Pa CO2、Pa O2、p H值比较 |
2.2 两组治疗总有效率比较 |
3 讨论 |
(7)无创双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响(论文提纲范文)
资料与方法 |
1.一般资料 |
2.方法 |
3.观察指标 |
(1)临床疗效。 |
(2)血气指标。 |
(3)生活质量。 |
(4)安全性。 |
4.统计学方法 |
结 果 |
1.两组一般资料比较 |
2.两组临床疗效比较 |
3.两组血气指标比较 |
4.两组生活质量比较 |
5.治疗转归及安全性 |
讨 论 |
(9)BiPAP联合百令胶囊对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和心肺功能的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 血气指标 |
2.2 肺功能 |
2.3 相关免疫指标及炎性指标 |
2.4 治疗效果 |
3 讨论 |
(10)痰热清注射液辅助双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 临床疗效 |
1.3.2 呼吸困难严重程度和生活质量 |
1.3.3 PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积 (FEV1) /用力肺活量 (FVC) |
1.3.4 IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及EOS比例 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组治疗前后mMRC、CAT评分比较 |
2.3 两组治疗前后PaCO2、PaO2、FEV1/FVC比较 |
2.4 两组治疗前后血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及EOS比例比较 |
3 讨论 |
四、BiPAP治疗慢性呼吸衰竭的疗效评价(论文参考文献)
- [1]双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果的Meta分析与试验序贯分析[J]. 滕文哲,陈虎,石思瑶,程康耀,王茵. 中国全科医学, 2022
- [2]BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察[J]. 伍俊洁. 现代养生, 2021(20)
- [3]急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的急救措施评估与临床研究[J]. 张妍,荣阳. 中国医药指南, 2021(28)
- [4]BiPAP压力滴定及Auto-CPAP在治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的疗效观察[J]. 王亮,李玉静,杨超,孟静. 内蒙古医科大学学报, 2021(03)
- [5]基于呼吸物联网的分时段压力无创正压通气治疗慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征[D]. 王凯悦. 山东大学, 2021(12)
- [6]慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效观察[J]. 杜焰家,张伟强,温雅. 中国医药科学, 2020(24)
- [7]无创双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响[J]. 侯俊,丁光明,刘俊,王天昌. 心肺血管病杂志, 2020(07)
- [8]沙美特罗替卡松配合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J]. 李荣凯. 中国实用医刊, 2020(10)
- [9]BiPAP联合百令胶囊对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和心肺功能的影响[J]. 苏勇,魏卿,蒋春华. 贵州医科大学学报, 2019(07)
- [10]痰热清注射液辅助双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果[J]. 方树青,毛宜虎. 山东医药, 2019(10)
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