一、腹腔镜手术1500例报告（论文文献综述）
沙正宏[1]（2020）在《全腹腔镜直肠癌根治术（NOSES）与腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效对比研究》文中认为目的观测腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本（natural orifice specimen extraction surgery,NOSES）在直肠癌应用中的临床疗效,探讨该类手术推广应用的可行性与安全性。方法按照NOSES纳入标准,将弋矶山医院2017年1月至2019年1月间收治的25例腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本手术病例资料设为观测组,30例腹腔镜辅助直肠癌根治术的病例资料为对照组。比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间等指标的差异性。结果两组手术均未出现中转开腹情况并顺利完成手术,术后两组均未发生非吻合口瘘性腹腔感染。两组手术的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后病理切缘、淋巴结清扫数量和复发率相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。但经自然腔道取标本组术后疼痛评分较腔镜辅助组低,且腹腔镜直肠癌根治术经自然腔道取标本组术后通气时间较腔镜辅助直肠癌根治术组早,两组间差异具有统计学意义（P<0.001）。结论经自然腔道取标本全腹腔镜直肠直肠癌根治术是安全有效的,可避免另加腹部小切口取标本,具有创伤小、恢复快,且术后疼痛轻、肛门排气早的特点,对符合条件的患者切实可行,值得推广应用。
董洪果[2]（2019）在《悬吊式腹腔镜及气腹腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤剥除术中的应用对比研究》文中认为目的:探讨悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤剥除术中的治疗效果及其对机体应激激素及卵巢功能的影响。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月期间接受腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术患者作为研究对象,根据腹腔镜手术方式的不同将患者分为气腹腹腔镜组（设为气腹组）和悬吊式免气腹腹腔镜组（设为悬吊组）,每组各选取45例。比较两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术中术后并发症等的差异;比较术前及术后24 h（hour,小时）患者应激激素COR（cortisol,皮质醇）、NE（noradrenaline,去甲肾上腺素）水平变化差异、术前及术后3个月月经来潮第3 d（day,天）卵巢性激素E2（Estradiol,雌二醇）、FSH（follicule-stimulating hormone,卵泡刺激素）、LH（Luteinizing hormone,黄体生成素）水平变化差异。结果:1.悬吊组患者的手术时间、术中出血量少于气腹组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后首次肛门排气时间悬吊组短于气腹组,但差异无统计学意义（P>0.05）。2.悬吊组发生并发症的例数有5例,发生率为11.11%,气腹组发生并发症的例数有16例,发生率为35.56%,差异有统计学意义（P<0.05）;3.术前两组间的COR、NE水平差异无统计学意义（P>0.05）,术后24 h悬吊组COR及NE水平均显着低于气腹组（P<0.05）,悬吊组术后24 h NE及COR水平较同时刻气腹组水平[（361.91±27.25）ng/ml,（487.69±110.37）ng/ml]显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）;4.术前两组间E2、LH及FSH水平差异无统计学意义（P>0.05）术后3个月悬吊组E2水平显着高于气腹组,LH及FSH水平显着低于气腹组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:与气腹腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术相比,悬吊式腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术具有手术时间短,术中出血少,术后恶心、呕吐、皮下气肿等CO2气腹相关并发症发生率少等优点,且对机体的应激反应小,可将卵巢组织直接提至腹壁切口外缝合止血,对卵巢储备功能的影响较小,有一定的临床应用价值及推广价值。
虞浩[3]（2019）在《腹腔镜肝切除中转开腹的分析对照研究》文中研究说明第一部分 腹腔镜肝切除中转开腹的分析研究目的:腹腔镜肝切除有大量的临床研究证明其安全性及有效性,但是在展现其微创、安全的同时,中转开腹作为其伴随的手术方式,已经引起了越来越多的临床医生的关注。有部分研究报道中转开腹可能导致患者预后不良,但是对中转开腹的危险因素或其与腹腔镜患者的不同点的研究报道不多且意见存在一定分歧。本研究通过收集腹腔镜肝切除手术及其术中中转开腹患者的术前一般资料,旨在针对术前的一些情况进行描述性分析,试探索中转开腹可能的危险因素。方法:该研究回顾了从2013年1月至2018年12月共计1285例行腹腔镜肝脏切除手术的患者的一般资料、检验结果及病理结果。所有纳入研究的患者均接受了腹腔镜肝切除,并有一部分患者接受了术中的中转开腹。对所有患者的术前一般情况进行资料收集并进行描述。并着重针对中转开腹患者,运用Logistic回归对患者的术前各项指标进行其中转开腹危险因素的单因素及多因素分析。所有患者资料均经过了 SPSS20.0软件进行统计分析,P<0.05表示数据有统计学差异。结果:本研究共计纳入了 1285例符合条件的肝切除患者,共计中转开腹率为13.1%。中转开腹的描述性分析及危险因素单因素分析提示,胆管细胞癌（P<0.001）、胆囊癌（P<0.001）、右半肝切除（P<0.001）、右后叶切除（P=0.014）、肿瘤直径较大（>10cm）（P=0.004）、谷氨酰转肽酶（P<0.001）、碱性磷酸酶（P<0.001）、总胆红素（P=0.027）以及直接胆红素（P=0.021）升高是中转开腹的危险因素,良性病灶（P<0.001）、左外叶切除（P<0.001）、左肝非解剖性切除（P=0.004）、ASA情况较好（Ⅰ级）（P=0.027）、肝功能较好（Child A级）（P=0.033）是中转开腹的保护因素。应用Logistic回归进行多因素分析发现,右半肝切除、右后叶切除、胆囊癌、碱性磷酸酶的升高是腹腔镜患者中转开腹的危险因素,左外叶切除是腹腔镜患者中转开腹的保护因素。本研究中腹腔镜中转开腹的主要原因包括:暴露困难（42.9%）、腹腔粘连（28.6%）、难以控制的术中出血（12.5%）、保证切缘阴性（14.9%）以及气腹影响血流动力学（1.2%）。中转开腹术后并发症主要包括胸腔积液（12.5%）、腹腔积液（1 1.3%）、切口感染（6.5%）、膈下脓肿（4.8%）、胆漏（2.4%）、腹腔内出血（2.4%）、肝功能衰竭（1.2%）、肝梗死（1.8%）以及门静脉血栓（1.2%）。结论:对于腹腔镜肝切除中转开腹患者,其与未中转开腹组相比,各方面的构成包括疾病的种类、手术切除范围、肿瘤最大直径、ASA分级、肝功能Child分级均有显着性差异。对于因手术需要腹腔镜切除高难度肝段的患者,或是胆囊癌等的患者,术者需根据患者术前的一般情况及血清学指标综合评估,结合术者自身的经验,酌情提前考虑开腹手术的可能性,尽量降低中转开腹的发生。第二部分 腹腔镜肝切除中转开腹的病例对照分析研究目的:腹腔镜肝切除手术在腹腔镜手术中占据了重要地位。其术中可能因为出血、腹腔粘连、病灶暴露不清等原因而导致中转开腹的发生,中转开腹率大约占10%。相较于腹腔镜与开腹肝切除手术,腹腔镜肝切除中转开腹可能对患者的预后影响尚有待进一步探索研究。对于不同患者情况、不同手术切除范围的中转开腹带来的影响亦暂不明确,本研究将针对中转开腹,进行手术预后方面的相关研究,为临床带来借鉴意义。方法:本研究收集了从2013年1月至2018年12月的本中心所有符合条件的1990例腹腔镜肝切除组（未中转开腹）、腹腔镜中转开腹以及开腹肝切除患者,并根据患者的六项基本指标,将中转开腹组分别与腹腔镜组及开腹肝切除组患者进行1:1配对,并进行病例对照研究。探索肝切除患者中转开腹的整体预后以及各种不同亚分类患者的中转开腹预后情况。运用SPSS20.0软件进行数据的统计分析,P<0.05表示数据有统计学意义。结果:共计配对成功的腹腔镜中转开腹组与腹腔镜组患者140例,其中腹腔镜中转开腹组患者相较于腹腔镜组患者有显着更长的手术时间（P=0.001）,更多的术中出血量（P<0.001）,更高的术中输血率（P=0.001）,更多的术中输血量（P=0.001）,以及显着更长的术后住院时间（P=0.049）,而在术后并发症的发生上,两组之间无显着性差异（P=0.103）。两组间远期生存上无显着差异（P=0.396）。配对成功的中转开腹组与开腹手术组患者110例,其中腹腔镜中转开腹组患者有更长的手术时间（P=0.003）,术中出血、输血、并发症情况等无显着统计学差异,远期生存亦无显着性差异（P=0.586）。在良性疾病中,中转开腹组手术时间和术中失血量显着高于腹腔镜组（P<0.05）。对于胆道恶性肿瘤患者,中转开腹组术中出血及并发症率显着高于腔镜组;且相较于开腹组,中转开腹组亦有更长的手术时间（P=0.032）。远期预后上,中转开腹组与另外两组在各种疾病上远期生存均无显着差异。对于非解剖性肝切除的患者,中转开腹会延长手术时间（P=0.010）,并且增加术后并发症发生（P=0.034）;对于左外叶切除的患者,中转开腹会增加术中出血（P<0.05）;对于左半肝切除的患者,中转开腹会增加手术时间（P=0.047）。相较于开腹组,中转开腹组在右半肝切除中有更长的手术时间（P=0.039）及更多的术中出血（P=0.041）。各不同手术范围三种手术方式的远期预后无显着差异。对于非肝硬化患者,中转开腹相较于腹腔镜组,有显着更长的手术时间（P=0.001）,更多的术中出血（P=0.001）及更高的术中输血率（P=0.001）。且对于非肝硬化的患者,相较于开腹组,中转开腹组亦有更长的手术时间（P=0.039）。对于肿瘤直径<5cm的患者,中转开腹相较于腹腔镜组会延长手术时间（P=0.005）,增加术中出血（P=0.038）,增多术中输血量（P=0.024）并延长住院时间（P=0.041）。且相较于开腹组,中转开腹组会有更长的手术时间（P=0.015）。对于肿瘤直径较大或多发肿瘤的患者,中转开腹会增加术中出血或输血率（P<0.05）。结论:腹腔镜肝切除中转开腹相较于腹腔镜手术会导致更差的围手术期短期预后,包括更长的手术时间,更多的术中出血量,更高的术中输血率,更多的术中输血量以及显着更长的术后住院时间。腹腔镜肝切除中转开腹与开腹肝切除手术相比,有更长的手术时间,其余各项指标及远期预后无显着性差异。手术医师无论是对于高难度手术或是对于较为简单的手术,对于术中中转开腹时机的把握都显得较为重要。
王书昌[4]（2018）在《4311例可切除胃腺癌的临床病理特征分析研究》文中提出【目的】回顾上海交通大学医学院附属仁济医院东院普外科/胃肠外科2005年12月至2016年12月共4311例胃腺癌手术患者的临床病理资料,整理和总结胃癌患者临床特征、病理特征和手术方式等因素对预后的影响;通过对比我院普外科专业化调整前后胃癌手术资料进行疗效分析,研究专业化对胃癌疗效的影响。通过回顾794例早期胃癌病理资料,分析早期胃癌预后相关病理特征、淋巴结转移情况以及腹腔镜治疗早期胃癌的疗效;比较第7版和第8版AJCC/UICC胃癌TNM系统对判断中国胃癌患者预后的价值,分析新版分期系统的优势与不足。【方法】（1）收集2005年12月至2016年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院东院普外科/胃肠外科进行胃癌手术治疗患者的临床资料、病理信息,分析影响预后的相关因素,随访患者总生存期,通过单因素及多因素分析建立预后比例风险模型。（2）统计上述病例中早期胃癌病例,分析早期胃癌预后相关因素、淋巴结转移相关因素、淋巴结转移情况以及腹腔镜远端胃切除治疗早期胃癌的疗效。（3）分别采用第7版和第8版AJCC/UICC胃癌分期系统对胃癌患者进行分期,采用线性趋势卡方、似然比卡方、COX模型、AIC和AUC等方法,比较第7版和第8版AJCC/UICC胃癌TNM系统的优劣,进一步对第8版分期系统进行评价。【结果】（1）本组共纳入4311例患者,其中男性2942例（68.2%）,女性1369例（31.8%）,平均年龄62.15±11.56岁,中位年龄为62岁;根治性手术4073例（94.5%）,姑息性手术238例（5.5%）;全胃切除患者1358例（31.5%）;胃次全切除患者2953例（68.5%）;开腹手术3622例（84.0%）,腹腔镜手术689例（16.0%）;行联合脏器切除患者170例。胃上部癌共794例（18.4%）;胃中部癌共993例（23.0%）;胃下部癌共2003例（46.5%）;全胃癌共470例（10.9%）;残胃癌患者51例（1.2%）;术后病理肿瘤长径均值为4.9±3.0cm,中位数为4.0cm;分化程度为高分化204例（4.7%）;中分化983例（22.8%）;低分化3124例（72.5%）;Lauren分型肠型2179例（50.5%）;弥漫型2132例（49.5%）;本组患者中,早期胃癌794例（18.4%）;3517例进展期胃癌（81.6%）,按照Bormann分型Ⅰ型（隆起型）152例（4.3%）,Ⅱ型（溃疡型）495例（14.1%）,Ⅲ型（浸润溃疡型）2081例（59.2%）,Ⅳ型（弥漫浸润型）789例（22.4%）;术后病理的T分期,T1期794例（18.4%）;T2期占486例（11.3%）;T3期1030例（23.9%）;T4a期1701例（39.5%）;T4b期300例（7.0%）;N分期,N0期1607例（37.3%）;N1期641例（14.9%）;N2期779例（18.1%）;N3a期899例（20.9%）;N3b期385例（8.9%）;本组病例平均送检淋巴结数为24.7±8.9枚,中位送检数为24枚;其中送检淋巴结≥15枚的3859例（89.5%）;送检淋巴结<15枚的452例（10.5%）;平均转移淋巴结数为5.1±7.1枚,中位转移淋巴结数为2枚;全组病例1、3、5年总生存率分别为86.2%、64.5%和56.2%;单因素分析结果提示,患者的年龄（P<0.001）、肿瘤部位（P<0.001）、肿瘤大小（P<0.001）、分化程度（P<0.001）、Lauren分型（P<0.001）、Bormann分型（P<0.001）、手术根治性（P<0.001）、T分期（P<0.001）、N分期（P<0.001）、M分期（P<0.001）、受检淋巴结数（P<0.001）、神经侵犯（P<0.001）、脉管侵犯（P<0.001）对胃癌患者总生存期影响有统计学意义;Cox回归提示年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、Bormann分型、手术根治性、T分期、N分期、M分期、受检淋巴结数、脉管侵犯是影响患者生存的独立危险因素。专业化后术中出血量和住院时间显着减少,送检淋巴数显着提高,围手术期胃切除相关并发症的较专业化前显着下降;专业化后总生存率显着提高。分析271例Ⅳ期胃癌病理,提示术后是否有肿瘤残留与患者的总生存期具有相关性。（2）794早期胃癌患者1、3、5年总生存率分别为98.9%、95.4%和92.0%。单因素分析提示患者年龄（P<0.001）、肿瘤部位（P=0.031）、T分期（P<0.001）、N分期（P<0.001）、脉管侵犯（P=0.005）对早期胃癌患者总生存期影响有统计学意义;多因素Cox回归分析年龄、肿瘤部位、T分期、N分期是患者长期生存的独立影响因素;肿瘤大小（P<0.001）、分化程度（P<0.001）、Lauren分型（P<0.001）、T分期（P<0.001）、脉管侵犯（P<0.001）与淋巴结转移相关;肿瘤大小和脉管侵犯是影响淋巴结转移的独立危险因素。早期胃癌不同部位的肿瘤可发生不同组别淋巴转移。腔镜手术组手术时间较长（P=0.014）,术中出血量较开腹组显着降低（P<0.001）,术后住院时间较短（P=0.014）;腹腔镜组腹腔内出血、吻合口瘘、胰瘘、肠梗阻、切口感染、肺部感染发生率低于开腹组,但无统计学差异;两组患者总生存期无明显差异。（3）两版AJCC/UICC分期系统中,共有940例患（21.8%）者发生分期改变,改变均发生于Ⅲ期。Ⅲ期患者共2041例,根据第7版分期系统,ⅢA期患者514例,ⅢB期患者725例,ⅢC期患者802例,5年生存期分别为:ⅢA期56.3%,ⅢB期34.6%,ⅢC期22.6%。根据第8版分期系统,ⅢA期患者883例,ⅢB期患者757例,ⅢC期患者401例,5年生存期分别为:ⅢA期49.9%,ⅢB期29.3%,ⅢC期17.4%。第8版分期系统似然比卡方为1114.6,线性趋势卡方为981.9,高于第7版分期系统的1078.9和946.7。分别利用第7版和第8版分期系统进行Cox回归分析,AIC值分别为23044.4和23015.7。根据两组分期系统绘制ROC曲线,其曲线下面积AUC分别为0.781和0.787。【结论】（1）患者年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、Lauren分型、Bormann分型、手术根治性、T分期、N分期、M分期、受检淋巴结数、神经侵犯、脉管侵犯对胃癌患者总生存率影响差异有统计学意义。年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、Bormann分型、手术根治性、T分期、N分期、M分期、受检淋巴结数、脉管侵犯是影响患者生存的独立危险因素。我院胃肠外科专业化改革后胃癌疗效得到提高,体现在围手术期并发症降低、微创手术率提高和总生存率的改善。Ⅳ期胃癌患者术后是否有肿瘤残留对预后具有显着影响。（2）年龄、肿瘤部位、T分期、N分期、脉管侵犯对早期胃癌患者总生存期影响差异有统计学意义;其中年龄、肿瘤部位、T分期、N分期是患者长期生存的独立影响因素;肿瘤大小和脉管侵犯是影响淋巴结转移的独立危险因素。早期胃癌不同部位的肿瘤可发生不同组别淋巴转移。腹腔镜手术的近期疗效优于开腹组,长期预后两组无统计学差异。（3）AJCC/UICC第8版分期系统的似然比卡方、线性趋势卡方、AIC及曲线下面积AUC均优于第7版TNM分期,第8版AJCC/UICC胃癌TNM分期对于预测患者预后具有一定优势。
张建涛[5]（2010）在《腹腔镜手术技术在犬泌尿系统中的应用研究》文中研究指明微创外科是21世纪外科发展方向之一,腹腔镜外科是微创外科重要组成部分,具有微创、视野清晰、出血少、疼痛反应轻、术后机体恢复快和组织粘连少等优点,使腹腔镜外科技术在人的泌尿外科得到了迅速的发展。到目前为止,腹腔镜外科手术技术在小动物泌尿外科领域的应用尚少,目前仅见于犬腹腔镜辅助膀胱固定术、犬腹腔镜辅助膀胱镜膀胱息肉切除、犬腹腔镜膀胱结石的取出以及肾上腺切除术。因此,本课题拟设计并完成犬腹腔镜膀胱造口术、犬腹腔镜辅助输尿管切开术、犬腹腔镜肾脏切除术,改进犬腹腔镜肾上腺切除术,并从手术对犬生理机能的影响来全面、客观评价手术效果,同时进一步深入研究腹腔镜手术和开腹手术对犬氧化应激和免疫系统的影响。本实验选用30条健康杂种犬为实验动物,随机平均分为5组,进行实验。通过气腹、手术通路建立、腹腔镜下器官分离、血管封闭、缝合固定、腹腔冲洗和标本取出以及闭合腹腔等操作步骤进行犬腹腔镜膀胱造口术、犬腹腔镜辅助输尿管切开术、犬腹腔镜肾上腺切除术和犬腹腔镜肾脏切除术四种泌尿外科手术。在整个手术过程中,监测犬的临床体征、心率、体温、收缩压、舒张压、平均动脉压、呼吸频率、呼吸末二氧化碳分压。记录术中和术后并发症,以及术后犬的恢复情况。并于术前、术后抽取前肢静脉血检测白细胞总数、中性粒细胞比率、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮、尿酸及肌酐。完成犬腹腔镜和开腹肾脏切除术,于术前、术后抽取前肢静脉血检测丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、CD4+和CD8+淋巴细胞亚群。本课题成功的完成了犬腹腔镜膀胱造口术、犬腹腔镜辅助输尿管切开术、犬腹腔镜肾上腺切除术和犬腹腔镜肾脏切除术四种泌尿系统腹腔镜手术,所有犬全部存活,术中和术后没有发生较大的并发症。术中有一条犬穿刺气腹针时损伤到脾脏、2条犬发生皮下气肿和1条犬套管穿刺损伤腹壁血管。术后犬疼痛反应轻,饮食欲在1～2d基本恢复,术后7天拆线,只有一条犬套管口感染,其余均取得一期愈合。说明仅从腹腔镜手术技术方面来说,腹腔镜外科手术技术能够应用于犬的泌尿外科手术。犬腹腔镜膀胱造口术、犬腹腔镜辅助输尿管切开术、犬腹腔镜肾脏切除术和犬腹腔镜肾上腺切除术四种泌尿系统腹腔镜手术对机体的临床体征、循环系统和呼吸系统都有不同程度的抑制作用。在手术过程中,个别犬出现眼睑反射消失,但角膜反射始终存在。个别手术操作中疼痛反射明显或迟钝,大部分手术操作中疼痛反射消失。心率、体温、血压、呼吸频率下降,呼吸末二氧化碳分压升高。其中特别是对体温影响较大,在术后即刻下降了3℃多,术后4h还没有恢复到正常水平,术后1d才恢复到术前水平。四种犬泌尿系统腹腔镜手术对机体的炎性应激和肾功能影响不大,很快恢复。但是对肝功能有一定的影响,表现为天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶变化较为明显,在术后3d还与术前相比差异显着,但是在术后5d时就基本恢复。说明腹腔镜手术对动物机体的生理功能影响轻微,所有犬都能正常耐受,并且很快恢复到正常水平。腹腔镜和开腹肾脏切除术都使丙二醛升高,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物降低,但是腹腔镜组影响较为迅速,在术后4h与术前差异极显着（P<0.01）,在术后1d就恢复到术前水平。开腹组在术后1d才与术前差异显着（0.01<P<0.05）,术后2d也未能恢复到术前水平。说明腹腔镜和开腹肾脏切除术术后都能造成犬氧化应激反应,与开腹肾脏切除术相比,腹腔镜肾脏切除术迅速引起犬的氧化应激反应,但是恢复的时间也比开腹肾脏切除术迅速,从而证明了腹腔镜手术术后机体恢复快。腹腔镜组肾脏切除术CD4+淋巴细胞亚群在术后1d较术前下降显着（0.01<P<0.05）,虽然CD8+淋巴细胞亚群和CD4+/CD8+也下降,但是在各个时间点与术前差异均不显着（P>0.05）。但是开腹组肾脏切除术却不同,开腹组CD4+淋巴细胞亚群、CD4+/CD8+在术后1d较术前下降极显着（P<0.01）。两组之间在术后1d差异显着（0.01<P<0.05）。说明腹腔镜和开腹肾脏手术术后都会使CD4+/CD8+降低,这种降低可很快恢复,并且与开腹肾脏切除术相比,腹腔镜肾脏手术使CD4+/CD8+降低更少,持续时间更短。
汤思佳[6]（2021）在《探讨子宫内膜异位症对妊娠结局的影响》文中研究表明目的:分析妊娠合并子宫内膜异位症（简称内异症）患者妊娠并发症及新生儿结局,探讨内异症对妊娠的影响,评估其潜在的妊娠风险,尽早做好预防和处理,减少不良结局发生,保障母婴安全。方法:1.选取2014年01月01日至2020年12月31日于福建省妇幼保健院门诊常规产检、住院、且经剖宫产分娩的产妇3809例作为研究对象,将其分为两组,其中剖宫产术后诊断为内异症的产妇1026例作为观察组,未诊断为内异症的产妇2783例作为对照组。观察组再进一步细分:（1）根据疾病严重程度分组:内异症Ⅰ-Ⅱ期的产妇为轻症组,共882例;内异症Ⅲ-Ⅳ期的产妇为重症组,共144例;（2）根据受孕方式分组:辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART）受孕的产妇为ART组,共106例;自然受孕的产妇为非ART组,共920例。另外,针对所有研究对象中高龄产妇（年龄≥35岁者）进行分组:观察组中高龄产妇288例作为高龄观察组,对照组中高龄产妇696例作为高龄对照组。通过收集研究对象的病历资料,回顾性比较各组的一般资料、妊娠并发症和新生儿结局,并分析相关指标。2.采用SPSS26.0软件进行t检验、χ2检验、连续性修正χ2检验和Fisher精确检验。结果:1.一般资料比较各组产妇年龄、孕周、产前体重指数（body mass index,BMI）、孕次和产次均无统计学差异（P>0.05）。2.妊娠并发症比较2.1观察组子痫前期（3.70%vs 2.19%）和前置胎盘（6.34%vs 2.41%）发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、HELLP综合征（hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet count syndrome,HELLP syndrome）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、孕前糖尿病（pregestational diabetes mellitus,PGDM）、妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）、胎膜早破和胎盘早剥发生率与对照组相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.2重症组与轻症组比较,前置胎盘发生率（14.58%vs 4.99%）升高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间妊娠期高血压、子痫前期、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、HELLP综合征、GDM、PGDM、ICP、胎膜早破和胎盘早剥发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.3 ART组GDM（26.42%vs 18.04%）和前置胎盘（11.32%vs 5.76%）发生率高于非ART组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组妊娠期高血压、子痫前期、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、HELLP综合征、PGDM、ICP、胎膜早破和胎盘早剥发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.4高龄观察组与高龄对照组相比,前置胎盘（5.90%vs 3.02%）发生率升高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组妊娠期高血压、子痫前期、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、HELLP综合征、GDM、PGDM、ICP、胎膜早破和胎盘早剥发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.产后出血比较3.1观察组产后出血率（1.46%vs 0.32%）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;其中产后出血量为1000～1500ml的发生率（1.07%vs 0.07%）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组比较,产后出血量≥1500ml的发生率无统计学差异（P>0.05）。3.2轻症组产后出血率与重症组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。3.3 ART组产后出血率与非ART组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。3.4高龄观察组与高龄对照组相比,产后出血率（2.08%vs 0.43%）升高,差异有统计学意义（P<0.05）;其中产后出血量为1000～1500ml的发生率（1.39%vs0.00%）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组比较,产后出血量≥1500ml的发生率无统计学差异（P>0.05）。4.新生儿结局比较4.1观察组低出生体重（low birth weight,LBW）儿、小于胎龄（small for gestational age,SGA）儿、早产儿、1min和5min Apgar评分≤7的发生率与对照组相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。4.2轻症组LBW儿、SGA儿、早产儿、1min和5min Apgar评分≤7的发生率与重症组相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。4.3 ART组LBW儿发生率（15.09%vs 8.04%）高于非ART组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SGA儿、早产儿、1min和5min Apgar评分≤7的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。4.4高龄观察组与高龄对照组比较,早产儿发生率（7.99%vs 4.60%）升高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组LBW儿、SGA儿、1min和5min Apgar评分≤7的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:1.妊娠合并子宫内膜异位症患者子痫前期、前置胎盘和产后出血风险增加。2.在妊娠合并子宫内膜异位症患者中,Ⅲ-Ⅳ期者更易发生前置胎盘,通过ART受孕者发生GDM、前置胎盘和低出生体重儿的风险较自然受孕者显着升高。3.在高龄产妇中,合并子宫内膜异位症者发生前置胎盘、产后出血和早产儿的风险较非子宫内膜异位症者更高。
陈凯凡[7]（2021）在《经肛NOSES与传统腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术的临床对比研究》文中提出目的:探讨经肛NOSES应用于腹腔镜治疗乙状结肠、高位直肠癌手术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月间我院胃肠外科的30例行经肛NOSES（Natural Orifice Specimen Extraction Surgery,经自然腔道取标本手术）腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术患者（观察组）以及同期30例行传统腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术患者（对照组）的临床资料,分别对两组患者的手术时长、出血量、淋巴结清扫数量、术后疼痛评分、额外镇痛药物使用、肠道功能恢复时间、术后并发症、术后住院天数、术后局部复发与远处转移等结果进行对比分析。结果:两组患者的临床基线资料具有可比性。术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率方面无统计学差异（P>0.05）。观察组手术时间较对照组长（221.27±31.35 VS 204.43±31.14分钟,p<0.05）;观察组术后第一天疼痛评分较对照组低（2.90±0.84 VS 3.77±1.70分,p<0.05）;观察组术后额外镇痛药使用较对照组少,4例（13.3%）VS 18例（60%）（p<0.05）;观察组术后排气时间较对照组短（2.80±0.55 VS 3.13±0.57天,p<0.05）;观察组术后流质饮食时间较对照组短(4.83±0.87 VS 5.50±0.73天,（p<0.05）;观察组术后住院天数较对照组短（9.66±2.26 VS 1.00±2.39,p<0.05）。两组患者术后行4-28个月,中位18个月的随访,未见肿瘤局部复发与转移。总之,观察组在术后疼痛评分、额外镇痛药、术后排气时间、术后进食流质饮食时间、术后住院天数指标上优于对照组。两组在术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症方面无统计学差异。观察组在手术时间方面要长于对照组。结论:经肛取标本的方法对于腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术是安全可行的,具有术后恢复快、疼痛轻、组织损伤小、住院时间短的优点,并且肿瘤根治效果与传统腹腔镜手术相当,值得临床推广应用。
郭坤鹏[8]（2021）在《手助腹腔镜与开腹手术在急性完全性肠梗阻治疗中的对比研究》文中提出目的:通过对手助腹腔镜手术（Hand-assisted Laparoscopic Surgery,HALS）与开腹手术（Open surgery,OS）在急性完全性肠梗阻治疗中的手术效果分析,探讨手助腹腔镜手术在急性完全性肠梗阻治疗中的应用价值。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院胃肠外科2017年1月至2020年12月间收治的44例急性完全性肠梗阻患者的临床资料,根据手术方式不同分为HALS组（22例）和OS组（22例）。再根据梗阻原因不同分为结直肠肿瘤组（结直肠-HALS 11例、结直肠-OS 10例）、粘连组（粘连-HALS 6例、粘连-OS 6例）、其他原因组（其他-HALS 5例、其他-OS 6例）3个亚组。观察指标包括:手术时长、切口长度、术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、术后住院时间、术后超敏C反应蛋白水平、并发症（切口感染、肠瘘）及再发梗阻情况。结果:1.整体分析:在术后再发梗阻情况方面,HALS组明显优于OS组（P<0.05）,但在术后并发症方面,各组统计学结果无明显差异（P>0.05）。2.3个亚组结果分析:（1）结直肠-HALS组与结直肠-OS组在术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、术后住院时间、切口长度及术后超敏C反应蛋白水平方面,结直肠-HALS组更具优势（P<0.05）,但在手术时长方面无明显差异（P>0.05）;（2）粘连-HALS组与粘连-OS组在术后胃肠蠕动恢复时间、术后住院时间、切口长度及术后超敏C反应蛋白水平方面,粘连-HALS组更具优势（P<0.05）,但在手术时长、术中出血量方面无明显差异（P>0.05）;（3）其他-HALS组与其他-OS组在术后胃肠蠕动恢复时间、术后住院时间、切口长度及术后超敏C反应蛋白水平方面相比较,其他-HALS组更具优势（P均<0.05）,但在手术时长、术中出血量方面无明显差异（P>0.05）。结论:1.主动减压为HALS在急性完全性肠梗阻手术中的使用创造了条件。HALS打破了急性完全性肠梗阻是腹腔镜手术禁忌症的传统看法,使腹腔镜手术在急性完全性肠梗阻治疗适应症方面得到了一定扩展。2.HALS将开腹与腹腔镜有效联合,各组中HALS组相较OS组均具有切口小、术后炎症反应程度轻、恢复快、再发梗阻比例低等优点。由此可见HALS在急性完全性肠梗阻的治疗中兼具了腹腔镜手术的微创性和开腹手术的安全性。
陆礼柏[9]（2021）在《左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究》文中研究指明目的:分析左侧卧位腹腔镜手术治疗III、Ⅳ级肝右后叶外伤的可行性、安全性及其疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月右江民族医学院附属医院肝胆外科手术治疗的III、Ⅳ级肝右后叶外伤患者临床资料。按手术方式分为左侧卧位腹腔镜手术组和开腹手术组。比较两组患者基线资料:年龄、性别、收缩压、舒张压、心率;受伤情况:受伤时间、受伤原因、合并伤、肝损伤等级;术中情况:腹腔积血量、输血例数、术中修补方式、手术时间、术中出血量;术后情况:禁食时间、引流管拔除时间、住院时间、并发症;实验室检查:入院时及术后第1天红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶。结果:左侧卧位腹腔镜组和开腹组分别纳入15例和16例患者,两组患者在基线资料、受伤情况方面差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均顺利完成手术,在腹腔积血量、输血例数、术中修补方式方面差异无统计学意义（P>0.05）。在手术时间、术中出血量、术后禁食时间、引流管拔除时间、住院时间上差异有统计学意义（P<0.05）,前者优于后者。实验室检查方面,入院时两者差异无统计学意义,术后第1天白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、对于血流动力学稳定的III、Ⅳ级肝右后叶外伤患者,左侧卧位腹腔镜治疗是安全、可行的。2、左侧卧位腹腔镜具有暴露好、修复方便、二次损伤小、住院时间短等优点。
王林辉,吴震杰,朱清毅[10]（2020）在《中国泌尿外科单孔腹腔镜技术的发展与展望》文中研究表明自2008年泌尿外科单孔腹腔镜技术引入中国以来,单孔腹腔镜手术在国内泌尿外科领域得到了较快的发展。本文回顾并总结了国内泌尿外科单孔腹腔镜技术发展的历史进程,从雏形探索期、快速发展期、理性思索期到目前的突破发展期,该技术在相关理论基础、手术操作技巧、器械研发以及临床规范等方面都取得了长足的进步,具有术后疼痛轻、体表美观毁损小、术后恢复快等优势,但仍存在操作空间小、器械干扰大等局限。目前,国内单孔腹腔镜技术的发展总体上趋于平稳、规范,机器人单孔手术系统或能有效解决器械干扰等问题,但仍需要前瞻性、多中心、大样本的高质量临床研究进一步阐明该技术的临床优势和应用价值。
二、腹腔镜手术1500例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹腔镜手术1500例报告（论文提纲范文）
（1）全腹腔镜直肠癌根治术（NOSES）与腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效对比研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 分组 |
| 2.手术处理 |
| 2.1 手术者 |
| 2.2 术前处理 |
| 2.3 手术处理原则 |
| 3.研究方法 |
| 4.数据处理 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 手术安全的可行性指标 |
| 3 手术肿瘤安全性指标 |
| 讨论 |
| 1 两组患者手术相关指标分析 |
| 2 肿瘤根治原则上 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（2）悬吊式腹腔镜及气腹腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤剥除术中的应用对比研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.方法 |
| 3.观察指标 |
| 4.统计学处理 |
| 5.结果 |
| 分析与讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 悬吊式腹腔镜手术在妇科领域的应用现状 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（3）腹腔镜肝切除中转开腹的分析对照研究（论文提纲范文）
| 致谢 中文摘要 英文摘要 缩略词表 第一部分 腹腔镜肝切除中转开腹的分析研究 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 材料和方法 |
| 1.2.1 纳入和排除标准 |
| 1.2.2 研究方法 |
| 1.2.3 质量控制 |
| 1.2.4 统计分析 |
| 1.3 结果 |
| 1.3.1 腹腔镜肝切除中转开腹组及未中转开腹组情况描述及危险因素单因素分析 |
| 1.3.2 腹腔镜中转开腹的危险因素多因素分析 |
| 1.3.3 腹腔镜中转开腹原因及并发症的主要组成描述 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 1.6 参考文献 第二部分 腹腔镜肝切除中转开腹的病例对照分析研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料和方法 |
| 2.2.1 纳入和排除标准 |
| 2.2.2 研究方法 |
| 2.2.3 质量控制 |
| 2.2.4 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 病例特点 |
| 2.3.2 腹腔镜肝切除中转开腹与腹腔镜肝切除病例对照分析 |
| 2.3.3 开腹肝切除与中转开腹肝切除病例对照分析研究 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 2.6 参考文献 综述 |
| 参考文献 作者简历 |
（4）4311例可切除胃腺癌的临床病理特征分析研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 参考文献 |
| 第一部分 4311例可切除胃腺癌患者的临床病理特征的分析研究 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 早期胃癌病理特征分析研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 AJCC/UICC第7 版与第8 版胃癌分期系统对判断预后价值的比较研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 小结 |
| 论文英文版 |
| Introduction |
| References |
| Part 1 CLINICOPATHOLOGICAL CHARACTERISTICS AND PROGNOSIS ANALYSIS OF 4311 RESECTABLE GASTRIC ADENOCARCINOMA |
| Introduction |
| Objects and methods |
| Result |
| Discussion |
| References |
| Part 2 CLINICOPATHOLOGICAL CHARACTERISTICS AND PROGNOSIS ANALYSIS OF EARLY GASTRIC CANCER |
| Introduction |
| Objects and methods |
| RESULT |
| Discussion |
| References |
| Part 3 COMPARISON BETWEEN THE 7~(TH) AND 8~(TH) EDITIONS OF AJCC/UICC TNM CLASSIFICATION IN THE PROGNOSIS EVALUATION FOR GASTRIC CANCER PATIENTS |
| Introduction |
| Objects and methods |
| Results |
| Discussion |
| References |
| Summary |
| 附:博士期间其他工作——胃癌肝转移外科治疗的焦点与争鸣 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间科研成果 |
（5）腹腔镜手术技术在犬泌尿系统中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 1.1 腹腔镜外科发展概况 |
| 1.2 动物腹腔镜技术在国内、外的应用 |
| 1.2.1 动物腹腔镜技术在国外的应用 |
| 1.2.2 动物腹腔镜技术在国内的应用 |
| 1.3 腹腔镜手术并发症 |
| 1.3.1 麻醉并发症 |
| 1.3.2 气腹并发症 |
| 1.3.3 术中并发症 |
| 1.3.4 术后并发症 |
| 1.4 目的和意义 |
| 2 材料和方法 |
| 2.1 材料 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 实验器材 |
| 2.1.3 实验试剂及药品 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 犬腹腔镜膀胱造口术 |
| 2.2.2 犬腹腔镜辅助输尿管切开术 |
| 2.2.3 犬腹腔镜肾上腺切除术 |
| 2.2.4 犬腹腔镜肾脏切除术 |
| 2.2.5 四种腹腔镜手术的监测 |
| 2.2.6 犬腹腔镜和开腹肾脏切除术对氧化应激和免疫系统的研究 |
| 2.2.7 数据统计分析方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 犬腹腔镜膀胱造口术结果 |
| 3.1.1 手术效果 |
| 3.1.2 临床体征的监测结果 |
| 3.1.3 循环系统的监测结果 |
| 3.1.4 呼吸系统的监测结果 |
| 3.1.5 炎性应激的检测结果 |
| 3.1.6 肝功能的检测结果 |
| 3.1.7 肾功能的检测结果 |
| 3.2 犬腹腔镜辅助输尿管切开术结果 |
| 3.2.1 手术效果 |
| 3.2.2 临床体征的监测结果 |
| 3.2.3 循环系统的监测结果 |
| 3.2.4 呼吸系统的监测结果 |
| 3.2.5 炎性应激的检测结果 |
| 3.2.6 肝功能的检测结果 |
| 3.2.7 肾功能的检测结果 |
| 3.3 犬腹腔镜肾上腺切除术结果 |
| 3.3.1 手术效果 |
| 3.3.2 临床体征的监测结果 |
| 3.3.3 循环系统的监测结果 |
| 3.3.4 呼吸系统的监测结果 |
| 3.3.5 炎性应激的检测结果 |
| 3.3.6 肝功能的检测结果 |
| 3.3.7 肾功能的检测结果 |
| 3.4 犬腹腔镜肾脏切除术结果 |
| 3.4.1 手术效果 |
| 3.4.2 临床体征的监测结果 |
| 3.4.3 循环系统的监测结果 |
| 3.4.4 呼吸系统的监测结果 |
| 3.4.5 炎性应激的检测结果 |
| 3.4.6 肝功能的检测结果 |
| 3.4.7 肾功能的检测结果 |
| 3.5 犬腹腔镜和开腹肾脏切除术对氧化应激和免疫系统影响的结果 |
| 3.5.1 氧化应激检测的结果 |
| 3.5.2 免疫系统检测的结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 犬腹腔镜膀胱造口术 |
| 4.1.1 套管定位 |
| 4.1.2 膀胱造瘘管的选择 |
| 4.1.3 膀胱造瘘管的安置 |
| 4.1.4 并发症 |
| 4.2 犬腹腔镜辅助输尿管切开术 |
| 4.2.1 手术方法的选择 |
| 4.2.2 套管定位 |
| 4.2.3 输尿管手术 |
| 4.3 犬腹腔镜肾上腺切除术 |
| 4.3.1 套管定位 |
| 4.3.2 肾上腺的分离 |
| 4.4 犬腹腔镜肾脏切除术 |
| 4.4.1 套管定位 |
| 4.4.2 肾蒂的处理方法 |
| 4.5 泌尿系统腹腔镜手术通路的选择 |
| 4.6 腹腔镜手术电外科设备的使用 |
| 4.7 穿刺并发症 |
| 4.8 犬泌尿系统腹腔镜手术对生理功能的影响 |
| 4.9 犬腹腔镜和开腹肾脏切除术对氧化应激和免疫系统影响 |
| 4.9.1 氧化应激的影响 |
| 4.9.2 免疫系统的影响 |
| 5 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读博士学位期间发表的论文 |
（6）探讨子宫内膜异位症对妊娠结局的影响（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 两组产妇一般资料比较 |
| 2 两组产妇妊娠并发症发生率比较 |
| 3 两组产妇产后出血比较 |
| 4 两组新生儿结局比较 |
| 讨论 |
| 1 内异症对妊娠并发症的影响 |
| 2 内异症对新生儿结局的影响 |
| 3 临床意义 |
| 4 本研究的局限性和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 子宫内膜异位症对妊娠结局的影响 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）经肛NOSES与传统腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术的临床对比研究（论文提纲范文）
| 附录 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.材料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 手术质量控制 |
| 2.方法 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 术后处理 |
| 2.4 术后评价指标 |
| 2.5 随访 |
| 2.6 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 经自然腔道取标本手术在腹腔镜结直肠癌手术的应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）手助腹腔镜与开腹手术在急性完全性肠梗阻治疗中的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 微创手术在肠梗阻治疗中的应用 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 围手术期情况 |
| 1.3 手术方式及具体步骤 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 出院标准 |
| 1.6 复查与随访 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 术前资料 |
| 2.2 术中资料 |
| 2.3 术后资料 |
| 2.4 术后相关并发症 |
| 2.5 手术前及术后第1 天血常规及肝功能变化情况 |
| 2.6 术后随访 |
| 3 讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 腹腔镜在肝外伤诊治中的应用现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
四、腹腔镜手术1500例报告（论文参考文献）
- [1]全腹腔镜直肠癌根治术（NOSES）与腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效对比研究[D]. 沙正宏. 皖南医学院, 2020(01)
- [2]悬吊式腹腔镜及气腹腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤剥除术中的应用对比研究[D]. 董洪果. 南京医科大学, 2019(04)
- [3]腹腔镜肝切除中转开腹的分析对照研究[D]. 虞浩. 浙江大学, 2019(03)
- [4]4311例可切除胃腺癌的临床病理特征分析研究[D]. 王书昌. 上海交通大学, 2018(05)
- [5]腹腔镜手术技术在犬泌尿系统中的应用研究[D]. 张建涛. 东北农业大学, 2010(01)
- [6]探讨子宫内膜异位症对妊娠结局的影响[D]. 汤思佳. 福建医科大学, 2021(02)
- [7]经肛NOSES与传统腹腔镜乙状结肠、高位直肠癌手术的临床对比研究[D]. 陈凯凡. 福建医科大学, 2021(02)
- [8]手助腹腔镜与开腹手术在急性完全性肠梗阻治疗中的对比研究[D]. 郭坤鹏. 河北医科大学, 2021(02)
- [9]左侧卧位腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ级肝右后叶外伤的临床研究[D]. 陆礼柏. 右江民族医学院, 2021(01)
- [10]中国泌尿外科单孔腹腔镜技术的发展与展望[J]. 王林辉,吴震杰,朱清毅. 中华泌尿外科杂志, 2020(11)