爆裂性骨折内翻的CT研究

一、爆裂性骨折所致眼球内陷的CT研究（论文文献综述）

朱佳玮^[1]（2021）在《单纯性眼眶骨折中筛骨-上颌骨支撑结构骨折的临床研究》文中研究指明目的:本研究回顾性分析单纯性眼眶骨折中筛骨-上颌骨支撑结构骨折的临床特点与手术修复技巧,为临床提供参考。方法:选取2015年至2020年于我院行眼眶壁骨折整复+眶骨缺损修补术的单纯性眼眶骨折患者共121例（121眼）,依据术前CT检查显示眶壁骨折类型分为4组:I组:单纯眶内壁骨折31例（31眼）;II组:单纯眶下壁骨折39例（39眼）;III组:筛骨-上颌骨支撑结构存在的眶内壁骨折联合眶下壁骨折27例（27眼）;IV组:筛骨-上颌骨支撑结构破坏的眶内壁骨折联合眶下壁骨折24例（24眼）。对患者手术前后复视情况、双眼眼球突出度差值,以及术式和植入材料选择等进行分析比较。结果:I组与II组、I组与III组、II组与III组间术前眼球突出度差值对比无统计学意义（P>0.05）,IV组与其他3组术前眼球突出度差值对比均有统计学意义（t=2.025,P=0.048;t=2.601,P=0.012;t=2.696,P=0.01）。I组、II组术前复视程度较III组、IV组差异有统计学意义（P<0.05）,I组与II组、III组与IV组术前复视程度差异无统计学意义。术后4组间眼球突出度差值、复视程度差异均无统计学意义（P>0.05）。各组术后眼球突出度差值及复视情况较术前差异有统计学意义（P<0.05）。4组间Medpor和PLLA使用数量差异均无统计学意义,各组组内使用两植入材料术后眼球内陷欠矫数量、复视残留数量对比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:1.累及筛骨-上颌骨支撑结构的单纯性眼眶骨折较未累及该结构的眶壁骨折患者眼球内陷更严重;2.相较于单眶壁骨折而言,无论有无累及筛骨-上颌骨支撑结构,眶内壁和眶下壁均骨折的单纯性眼眶骨折患者复视程度都更加明显;3.手术可矫正筛骨-上颌骨支撑结构骨折的单纯性眼眶骨折患者复视、眼球内陷等临床症状,Medpor和PLLA在矫正眼球内陷和复视方面效果无明显差别,安全有效。

魏丽^[2]（2020）在《眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间及相关因素分析》文中研究说明目的:观察眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间并探讨其相关影响因素,探索降低术后新发复视发生率和复视加重发生率的方法、缩短术后复视消失过程,同时为预测眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间和改善程度提供临床参考。方法:本研究为前瞻性研究。2018年4月至2019年9月就诊于吉林大学第二医院确诊为眼眶爆裂性骨折,并由同一位术者行眼眶骨折整复术治疗的患者共144例（144眼）纳入研究。所有患者术前均经CT扫描明确眼眶骨折类型、部位、及眼外肌嵌顿情况,术前均进行最佳矫正视力（BCVA）、散瞳眼底检查、眼压、视野、视觉诱发电位（VEP）、复像和同视机检查,术后1周、3周、1个月、2个月、3个月行眼球运动、复像和同视机检查。术后3周复查眼眶CT评估手术效果,植入性骨片位置和大小适当、眶内组织完全复位、无眶内组织嵌顿和疝出为手术有效。使用复像检查和同视机检查对复视的严重程度进行分级。使用眼球运动、复像和同视机检查判定眼外肌损伤性质（限制性或者麻痹性）。术后随访至复视消失,复视消失观察指标:患者主观无复视、复像和同视机证实眼外肌功能障碍解除。本次研究以周（w）为单位对复视消失时间进行统计。采用SPSS 25.0统计分析软件对数据进行分析。结果:144例眼眶爆裂性骨折患者中131例术后存在复视,复视率为90.97%。99例术前复视患者中5例术后复视立即消失,38例术后立即获得复视改善,56术后原有复视程度加重,复视加重的发生率为56.57%;45例术前无复视的患者经手术治疗后37例出现复视,新发复视发生率为82.22%。术后随访患者至复视完全消失,99例术前复视患者术后复视均显着改善,其中92例复视完全消失,复视解除率为92.92%,消失时间平均值为8.36±5.92周,7例术前复视患者术后6个月复视仍未完全消失,其中3例复视位于正前方和（或）阅读眼位予眼外肌手术治疗,余4例未予特殊处理;37例新发复视患者功能视野内复视均完全消失,消失时间平均值为8.36±5.92周,眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间与术前有无复视显着相关（P=0.000,<0.05）。92例术前复视患者中眼外肌限制性损伤、麻痹性损伤、限制联合麻痹性损伤分别36例、35例、21例,术后复视消失时间平均值依次为6.78±5.65、8.66±5.63、10.60±6.23周,复视消除时间与眼外肌损伤类型明显相关（P=0.012,<0.05）;92例术前复视患者中复视I级、II级、III级患者分别分别12、43、37例,术后复视消失时间平均值依次为3.00±2.80、7.52±4.45、11.08±6.71周,复视消失时间与复视等级显着相关（P=0.000,<0.05）;92例术前复视患者中骨折位于下壁32例、内壁26例、内下壁34例,术后复视消失时间平均值依次为7.56±6.72周、8.64±6.20周,8.36±4.90周,复视消失时间与骨折部位不存在相关性（P=0.109,>0.05）;92例术前复视患者中早期手术67例、晚期手术25例,术后功复视消失时间平均值依次为8.30±5.73周、8.30±5.73周,复视消失时间与手术时机不存在相关性（P=0.986,>0.05）。结论:1、眼眶骨折整复术后复视均明显改善,大部分患者术后3个月内复视完全消失,个别患者消失时间大于6个月;2、眼眶骨折整复术可引起新发复视,但术后复视消失较术前有复视患者快;3、眼外肌损伤性质是显着影响患者术后复视消失的因素,眼外肌麻痹性损伤患者术后复视消失比眼外肌限制性损伤患者慢;4、复视等级是显着影响患者术后复视消失的因素,复视等级越高,术后复视消失需要时间越久;5、眼眶骨折部位对患者术后复视消失时间无影响;6、早期或晚期手术对患者术后复视消失时间无影响;7、术前评估患者眼外肌损伤类型、有无复视、复视等级,对预测术后复视改善程度和复视消失时间一定的指导意义。

图尔荪阿依·杰力力^[3]（2020）在《经下睑缘入路和经结膜入路在眶下缘骨折中的应用比较》文中提出目的:比较经下睑缘切口入路和经结膜切口入路在眶下缘骨折中的应用。方法:收集2017年11月至2019年7月我科收治的所有符合要求的眶下缘骨折患者共62例,术前详细记录患者的一般资料:年龄,男女比例,受伤至就诊时间,受伤至手术时间。31例（男性22例,女性9例）分别采用经下睑缘切口入路的手术方式。31例（男性19例,女性12例）采用经结膜入路的手术方式。术后所有患者通过门诊,电话等手段随访6个月。结果:（1）比较下睑缘切口入路与经结膜切扣入路基本信息:性别,年龄,受伤至就诊时间,受伤至手术时间,两组组间差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）行下睑缘切口的患者中术后仍有眼球内陷的患者3例,有眼球运动障碍的患者3例,有复视的患者1例,术区感染的患者有3例,术区出血的患者有2例,有下睑外翻或收缩的患者5例,所有患者在术区皮肤留下瘢痕。行经结膜切口的患者中术后仍有眼球内陷2例,眼球运动障碍4例,复视2例,术区感染、术区出血的患者分别为有1例,并术区没有遗留瘢痕。（3）两组间比较结果显示,组间下睑外翻或内翻、皮肤瘢痕发生率差异具有统计学意义（P<0.05）,下睑缘发生率较高,其余指标组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:两种切口均可有效的改善眼球内陷,复视,眼球运动障碍,但都有优缺点,下睑缘切口虽然手术视野大,但术后在术区遗留瘢痕,部分患者的下睑发生外翻或收缩;经结膜切口虽然术后不遗留瘢痕,但手术视野小。

代春萌^[4]（2020）在《可吸收网板与预成型钛网在眶壁骨折重建中的效果对比》文中研究指明目的:对比观察可吸收网板与预成型钛网在爆裂性眶壁骨折重建中的临床效果。方法:对2015-01-01/2018-12-31在北部战区总医院眼科行手术治疗的120例（120眼）爆裂性眶壁骨折患者的临床资料行回顾性分析,其中40例（40眼）患者接受可吸收网板植入（观察组）,80例（80眼）患者接受预成型钛网植入（对照组）。分别在术前、术后1w、1mo、3mo、6mo、12mo对植入不同材料的两组患者在最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、眼球运动、复视、眼球突出度、颌面部感觉方面的疗效情况和植入整体安全性行分析评价。比较两种植入物在相同时间点下的组间差异,及同一植入物在术前、术后各不同时间点的组内差异。结果:1.视力:将观察组和对照组的术前BCVA与术后的BCVA分别行统计分析,所得结果均无显着性差异(P观察组=0.311,P对照组=0.357)。两组间的术前、术后BCVA也无显着性差异(P术前=0.910,P术后=0.892),植入不同的修复材料未对患者的视力情况形成不同的影响。2.眼球运动:观察组:术前25例I级、0例II级眼球运动障碍者,术后1年时仅2人残留I级眼球运动障碍,治愈率92%,无效率8%。对照组:术前58例I级、2例II级眼球运动障碍,术后1年时存在8例I级眼球运动障碍者,治愈率96.7%,好转率3.3%,无效率10%。将两组各自的术前与术后眼球运动情况行统计分析,结果均有显着性差异(P观察组=0.015,P对照组=0.023),两组眼球运动受限的情况均得到改善。观察组术前25例（62.5%）存在眼球运动障碍,对照组术前60例（75%）存在眼球运动障碍,两组之间比较存在显着性差异（Z=-1.260,P=0.045）,术后其他时间点组间比较无显着性差异。3.复视:观察组:术后1年时治愈率67.7%,有效率22.6%,无效率9.7%。对照组:术后1年时治愈率58.6%,有效率31.4%,无效率10%。两组间术前与术后各时间点的组间复视情况比较均无显着性差异。将两组各自的术前、术后复视情况行检验分析,结果有统计意义(P观察组=0.022,P对照组=0.031),植入不同修复材料均可改善患者复视症状。4.眼球内陷:观察组:术前5例轻度眼球内陷,术后前期均得到改善,术后半年时1例复发性眼球内陷,术后1年时3例复发性眼球内陷,其中2例双眼突出度差值较术前有所减少。治愈率40%、好转率40%、无效率20%。对照组:术前1例中度眼球内陷,手术治疗后双眼球突出度差值由5mm矫正至3mm。12例轻度眼球内陷患者,术后1年时出现1例复发性眼球内陷。治愈率76.9%、好转率15.4%、无效率7.7%。两组在出现复发性眼球内陷的情况上有显着性差异（Z=-0.135,P=0.046）,植入可吸收网板组复发率较高,其他时间点组间比较无差异。5.颌面部感觉:术前观察组21例、对照组52例颌面部感觉异常者。术后1月时观察组治愈率42.9%、好转率57.1%,对照组治愈率为19.2%、好转率80.8%,两者间存在显着性差异（c2=4.337,P=0.037）,术后其他时间点组间无统计学差异。6.其他并发症:两组术后球结膜水肿持续时间上,观察组3±1.34天、对照组5±2.12天,其统计结果具有显着性差异（t=0.233,P=0.021）。观察组存在1例手术导致下睑皮肤瘢痕。对照组出现3例术后溢泪。两组患者均未出现上睑下垂、下睑位置异常、结膜囊狭窄、植入物排斥、移位、感染等情况。结论:1.可吸收网板与预成型钛网均可在爆裂性眶壁骨折整复手术中作为良好的植入材料,可有效地修复眼眶结构,改善眼球运动与复视,矫正眼球内陷,缓解颌面部感觉异常。2.在术后远期出现复发性眼球内陷上,可吸收网板组发生率高于预成型钛网组。3.术后颌面部感觉异常恢复与球结膜水肿时间上,可吸收网板组早期效果优于预成型钛网组。

吴婷^[5]（2019）在《未成年人Trapdoor眶下壁骨折治疗效果影响因素分析》文中研究指明目的:通过分析未成年人Trapdoor眶下壁骨折的临床资料,探讨影响治疗效果的相关因素,为未成年人Trapdoor眶下壁骨折的临床诊治积累经验。方法:本研究为回顾性研究。选取自2013年7月至2018年2月期间中国医科大学附属第一医院眼科收治的确诊为未成年人Trapdoor眶下壁骨折的患者72例（72只眼）。完善病史、症状的采集和相关检查,术中由同一术者在全身麻醉下行眼部眶壁骨折修复术。术后随访12个月,并于术后1、3、6及12个月记录患者眼球运动及术后并发症等情况。根据治疗效果从年龄、性别、眼别、致伤原因、是否伴有特殊临床表现、术前眼球运动障碍程度、手术时机等方面进行分析和评价。结果:本研究病例共72例（72只眼）。术后1个月时治愈率66.67%（48/72）,好转率33.33%（24/72）;术后3、6、12个月时治愈率和好转率相同,治愈率76.39%（55/72）,好转率23.61%（17/72）。采用SPSS20.0软件进行单因素分析,术后1个月及术后12个月时,治愈组与好转组相比在年龄、性别、眼别间均没有统计学差异（P>0.05）,而在致伤原因、特殊临床表现、术前眼球运动障碍程度及手术时机间均有统计学差异（P<0.05）。采用SPSS20.0软件进行多元logistics回归分析,组内分别对应与14-17岁、女性、左眼、交通事故伤组、有特殊临床表现组、术前Ⅲ级眼球运动障碍组、>15d组相比较,结果显示术后1个月时致伤原因中拳击伤与交通事故伤之间,差异有统计学意义（OR=20.31,P=0.026）,撞击伤与交通事故伤之间,差异有统计学意义（OR=25.60,P=0.044）;无伴发特殊临床表现患者与有伴发特殊临床表现患者之间,差异有统计学意义（OR=40.59,P=0.036）;术前Ⅱ级眼球运动障碍患者与Ⅲ级眼球运动障碍患者之间,差异没有统计学意义（OR=10.92,P=0.103）;手术时机中:≤5d组与>15d组之间,差异有统计学意义（OR=267.21,P=0.002）,6-10d组与>15d组之间,差异有统计学意义（OR=42.80,P=0.021）;术后12个月时拳击伤与交通事故伤之间,差异有统计学意义（OR=55.94,P=0.011）,撞击伤与交通事故伤之间,差异有统计学意义（OR=58.87,P=0.040）,摔伤组与交通事故伤之间,差异有统计学意义（OR=25.55,P=0.037）;无伴发特殊临床表现与有伴发特殊临床表现者之间,差异没有统计学意义（OR=34.26,P=0.054）;Ⅱ级眼球运动障碍与Ⅲ级眼球运动障碍之间,差异没有统计学意义（OR=6.57,P=0.212）;手术时机中:≤5d组与>15d组之间,差异有统计学意义（OR=40.46,P=0.027）。全部患者术后随访12个月,无继发性睑内翻、下睑退缩、眶下神经麻痹及植入物感染、排斥。结论:术后12个月时,致伤原因、手术时机与未成年人Trapdoor眼眶下壁骨折的治疗效果有关,与交通事故伤患者相比,拳击伤、撞击伤、摔伤患者术后获得治愈的可能性大;与>15d手术患者相比,≤5d手术患者术后获得治愈的可能性大。

张思敏^[6]（2019）在《乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折回顾性研究》文中进行了进一步梳理目的:研究乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折患者的流行病学特征,分析乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折的患病群体的发病年龄,性别差异,致病原因,骨折部位分布及不同骨折部位发生眼球内陷大于2mm的差异。为本市眼眶爆裂性骨折的预防和诊疗提供一定的科学依据,并作为数据库,为后续研究提供基础数据方法:本次研究经回顾性调查,收集2011年10月31日至2016年10月31日乌鲁木齐市2个颌面外科中心收治的眼眶爆裂性骨折患者110例,收集其流行病学数据包括:一般资料,包括年龄、性别、外伤原因、外伤程度,以及是否存在伴随的眼部损伤;手术资料包含手术日期、手术入路和随访时间等;术后资料包含是否存在各种术后并发症等。并加以统计分析。结果:1.乌鲁木齐眼眶爆裂伤共收集110例病案,男性患者85例,女性患者15例,男女比为5.6:1。2.平均年龄为32岁,主要发病年龄集中在2140岁之间。夏秋季发病最多:受伤时间在第一季度为26例（23.6%）,第二季度为29例（26.3%）,第三季度43例（39.9%）,第四季度为12例（10.9%）。3.交通伤为最常见的发病原因,共55例（50%）,高处坠落伤9（8.1%）例,斗殴伤6例（15.4%）,钝器伤9例（8.1%）,31例不明原因外伤（28.1%）。4.110例患者中,手术治疗的有87例,使用原本开放性创面手术的有19例（22%）,使用眶下缘切口67例（60.9%）,使用经结膜切口的有20例（39.1%）。5.合并下颌骨骨折92（83.6%）例,合并上颌骨骨折109例（99.1%）,合并颧骨颧弓骨折69例（62.7%）,合并鼻骨骨折25例（22.7%）,合并额骨骨折18例（16.3%）。6.入院科室为颌面外科为109例,眼科为1例。入院时间小于8小时的10例（9.0%）,小于24小时的20例（18.1%）,小于2周的101（91.8%）例,2周以上的9例（8.1%）。住院天数小于10天的28例（25.4%）,小于2周的61例（55.4%）,小于20天的83例（75.5%）,20以上的为27例（24.5%）。从创伤到手术的平均时间为8.2天（范围为1至77天）。7.110例眼眶爆裂性骨折患者共计进行颌面部影像学检查232个。平均每位患者术前拍摄颌面部骨影像学资料2.1个。8.单纯眶内壁侧爆裂性患者35例,单纯眶下壁爆裂性骨折患者42例,眶内侧壁联合眶下壁患者33例。单纯眶内侧壁爆裂性骨折患者中男性29例,女性6例,发生眼球内陷大于2mm的23例,单纯眶下壁爆裂性骨折患者中男性37例,女性7例,发生眼球内陷大于2mm的35例,眶内侧壁联合眶下壁患者中男性31例,女性2例,发生眼球内陷大于2mm的28例,9.24例患者术后即刻发生复视。3例患者术后3个月发生眼球内陷。7例患者术后3月仍存在眼眶下感觉减退。8例患者出现瘢痕挛缩致下眼睑轻度外翻,5例持续性眼球内陷患者行二期手术治疗并获得成功治疗。38例患者失访。结论:1.乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折最常见于中青年男性,夏秋季发病较多2.交通事故伤为最常见发病原因,个体及自由职业者多见。3.眶下缘切口为目前乌鲁木齐市地区最常用手术切口。4.不同的骨折部位患者眼球内陷大于2mm的发病率的存在差异,眶下壁爆裂性骨折最容易发生眼球内陷大于2mm,需积极手术治疗。

唐春^[7]（2018）在《3D打印技术用于精准修复眼眶爆裂性骨折的临床研究》文中认为目的:探讨个体化3D打印眼眶模型辅助预成型Medpor人造骨板在精准修复眼眶爆裂性骨折中的临床效果及安全性。方法:选择2016年8月至2017年8月来我院眼科就诊的单眼眼眶爆裂性骨折患者21例。将患者随机分为实验组10例和对照组11例,实验组为术中辅助利用3D打印技术组,对照组为术中未利用3D打印技术常规手术组。辅助利用3D打印的实验组手术,需要术前通过眼眶三维CT数据制作3D模型和模拟骨片,术中根据3D模型及模拟骨片修剪需植入的Medpor人造骨板。随访36个月,比较两组眼眶容积差、眼球突度差及复视治愈率;比较两组手术耗用时间,及术中人造骨板一次性植入率;随访记录并发症发生情况。结果:1、眼眶容积:对照组患者患眼术后眼眶容积与对侧健康眼眼眶容积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;实验组患者患眼术后眼眶容积与对侧健康眼眼眶容积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术前眼眶容积差比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组患眼术后与对侧健康眼的眼眶容积差为|-0.24±0.41|ml,对照组患眼术后与对侧健康眼的眼眶容积差为|0.44±073|ml,实验组的眼眶容积差值小于对照组,且两组差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。2、眼球突度:两组术前眼球突度差比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组对侧健康眼与患眼术后的眼球突度差为|-0.08±0.30|mm,对照组对侧健康眼与术后患眼的眼球突度差为|0.37±0.45|mm,实验组的眼球突度差值小于对照组,且两组差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。3、复视:对照组:术后2周时2人治愈,9人好转;术后3个月时7人治愈,4人好转;术后6个月时8人治愈,3人好转。术后2周与术后3个月、6个月差异有统计学意义（P<0.05）,术后3个月与术后6个月差异无统计学意义（P>0.05）。实验组:术后2周时2人治愈,8人好转;术后3个月时,6人治愈,4人好转;术后6个月时8人治愈,2人好转。术后2周与术后3个月、6个月差异有统计学意义（P<0.05）,术后3个月与术后6个月无统计学差异（P>0.05）。两组间比较时术后复视治愈率差异无统计学意义（c2=0.22,P>0.05）。4、手术时间:实验组手术耗用时间为49.50±13.83min,对照组67.91±24.09min,实验组手术耗用时间明显少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。5、实验组术中预成型人造骨板一次性植入9例（90.00%）,对照组常规人造骨板一次性植入2例（18.18%）,实验组人造骨板一次性植入率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。6、两组患者随访中均未发生严重并发症。结论:1、应用个体化3D打印辅助预成型Medpor人造骨板修复眼眶爆裂性骨折,可以更加精确的恢复眼眶解剖形态、眼眶容积,改善眼球内陷。2、应用个体化3D打印眼眶模型辅助预成型Medpor人造骨板用于眼眶爆裂骨折的整复,手术时间明显缩短,骨板一次性植入提高,术后并发症少、功能恢复好,治疗安全、有效。

李润根,王志岗,张元刚,郭佑民^[8]（2017）在《眼眶爆裂性骨折的影像学诊断进展》文中研究说明眼眶爆裂性骨折只发生于眶内壁和（或）眶底（下壁）,而眶缘骨质完整,有别于复合性眼眶骨折。眶内容可疝出或嵌顿于筛窦和（或）上颌窦内,导致眼球运动障碍及眼球内陷等严重后果,其诊断主要依据影像学。近年来,随着影像学技术的发展,尤其是多层螺旋CT（multisliecs spiral computed tomography,MSCT）多平面重组二维图像、容积再现三维图像、MRI高分辨成像以及动态成像等新技术应用,在眼眶爆裂性骨折的诊断与临床评估方面取得了一些进展。

方红丽^[9]（2014）在《Medpor和钛网在眼眶爆裂性骨折中的临床应用》文中研究指明目的：比较人体整形的新型高分子材料-Medpor（多孔高密度聚乙烯）和经典材料—钛网的材料特性,研究两者在眼眶爆裂性骨折修复手术中的特点和临床疗效。方法：对2011年8月至2013年5月于我科就诊的60例眼眶爆裂性骨折患者进行回顾性分析,全部病例分为两组,Medpor组（M组）和钛网组（Titanium mesh组,T组）。所有患者术前均行高分辨率眼眶CT扫描和三维重建以了解眼眶骨折的部位、范围,用Hertel突眼计测量眼球突出度计算眼球内陷程度（以健眼突出度为标准,确定患眼内陷值）,同视机测量斜视度数,行复视图像检查复视的有无并分析其类型；术中以不同的材料行眼眶骨折修复手术治疗,其中Medpor31例、钛网29例；术后5天（5d）、1月（1m）、3月（3m）及6月（6m）复查上述指标。分别比较两种材料手术前后各指标在不同时间点的组内差异,及同一时间点两种材料间各指标的组间差异。结果：术前60例患者均随访6m及以上,均无一例出现感染、排斥反应。1.眼球内陷程度方面M组和T组眼球内陷治愈率分别为83.87%和58.62%,好转率分别为16.13%和41.38%,两组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。不同时间点（术前、术后5d、1m、3m、6m）, M组平均眼球内陷程度分别为术前-3.48±2.13mm、术后不同时间点分别为1.22±1.31mm、0.39±1.08mm、-0.52±0.99mm、-0.61±0.84mm, T组平均眼球内陷程度分别为-3.00±1.00mm、0.00±0.79mm、-0.65±0.93mm、-1.29±0.85mm、-1.35±0.86mm。同时间点两组资料组间比较显示：术前眼球内陷程度相比无显着差异（P>0.05）,术后5d、lm、3m、6m比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同时间点两组资料组内比较显示：术后眼球内陷程度较术前均明显改善；术前、术后5d、lm、3m、6m两两相比较,差异有统计学意义（P<0.05）；术后3m与术后6m相比,差异无统计学意义（P>0.05）。2.复视方面M组和T组复视治愈率分别为78.26%和68.18%,好转率分别为21.74%和31.82%,两组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。3.眼球运动方面M组眼球运动受限治愈率为60%,好转率40%,T组治愈率52.17%,好转率47.83%,两组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：1. Medpor和钛网均可有效改善眼眶爆裂性骨折患者的眼球内陷、眼球运动受限及复视症状,但Medpor对明显眼球内陷矫正效果更佳。2. Medpor作为一种新型生物修复材料,其在眶内的组织生物相容性优于钛网。

张睿贞,皇甫辉,刘大顺^[10]（2014）在《眶壁爆裂性骨折早期影像学诊断及手术适应证的探讨》文中研究表明随着人们生活、生产方式的改变,眶壁爆裂性骨折的发生率呈逐年上升趋势。近20年来国内外已有许多关于眶壁爆裂性骨折的研究。目前早期对爆裂性骨折的诊断并不困难,公认的早期诊断主要依赖于专科体检和较为客观的CT及三维重建等相关影像学资料的综合评估。眶壁爆裂性骨折发生后其早、晚期并发症多见,若不予处理或未能及时处理,可致不可逆性功能减退、外观畸形,严重

二、爆裂性骨折所致眼球内陷的CT研究（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、爆裂性骨折所致眼球内陷的CT研究（论文提纲范文）

（1）单纯性眼眶骨折中筛骨-上颌骨支撑结构骨折的临床研究（论文提纲范文）

（2）眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间及相关因素分析（论文提纲范文）

（3）经下睑缘入路和经结膜入路在眶下缘骨折中的应用比较（论文提纲范文）

（4）可吸收网板与预成型钛网在眶壁骨折重建中的效果对比（论文提纲范文）

（5）未成年人Trapdoor眶下壁骨折治疗效果影响因素分析（论文提纲范文）

（6）乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折回顾性研究（论文提纲范文）

（7）3D打印技术用于精准修复眼眶爆裂性骨折的临床研究（论文提纲范文）

（9）Medpor和钛网在眼眶爆裂性骨折中的临床应用（论文提纲范文）

（10）眶壁爆裂性骨折早期影像学诊断及手术适应证的探讨（论文提纲范文）

四、爆裂性骨折所致眼球内陷的CT研究（论文参考文献）

• [1]单纯性眼眶骨折中筛骨-上颌骨支撑结构骨折的临床研究[D]. 朱佳玮. 河北医科大学, 2021(02)
• [2]眼眶爆裂性骨折患者术后复视消失时间及相关因素分析[D]. 魏丽. 吉林大学, 2020(08)
• [3]经下睑缘入路和经结膜入路在眶下缘骨折中的应用比较[D]. 图尔荪阿依·杰力力. 新疆医科大学, 2020(07)
• [4]可吸收网板与预成型钛网在眶壁骨折重建中的效果对比[D]. 代春萌. 大连医科大学, 2020(03)
• [5]未成年人Trapdoor眶下壁骨折治疗效果影响因素分析[D]. 吴婷. 中国医科大学, 2019(02)
• [6]乌鲁木齐市眼眶爆裂性骨折回顾性研究[D]. 张思敏. 新疆医科大学, 2019(01)
• [7]3D打印技术用于精准修复眼眶爆裂性骨折的临床研究[D]. 唐春. 青岛大学, 2018(12)
• [8]眼眶爆裂性骨折的影像学诊断进展[J]. 李润根,王志岗,张元刚,郭佑民. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2017(05)
• [9]Medpor和钛网在眼眶爆裂性骨折中的临床应用[D]. 方红丽. 中南大学, 2014(03)
• [10]眶壁爆裂性骨折早期影像学诊断及手术适应证的探讨[J]. 张睿贞,皇甫辉,刘大顺. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014(01)

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