一、普外科病人营养状况的调查（论文文献综述）
曹晖,陈亚进,顾小萍,闵苏,彭书崚,王东信,姚宏伟[1]（2021）在《中国加速康复外科临床实践指南（2021版）》文中提出近年来,加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）的理念及路径在我国得到迅速普及和广泛应用。临床实践表明,ERAS理念及相关路径的实施必须以循证医学及多科室合作为基础,既要体现以快速康复为主要目的的核心理念,也要兼顾病人基础疾病、手术类别、围手术期并发症等具体情况,更需要开展深入的临床研究以论证ERAS相关路径的可行性及必要性。在上述背景下,
储亚琴[2]（2020）在《回馈教学对加速康复外科模式下结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入的效果观察》文中研究说明目的通过调查加速康复外科结直肠肿瘤患者术后早期摄入口服营养补充剂依从性现状,分析影响结直肠肿瘤患者术后摄入口服营养补充剂依从性的影响因素;将回馈教学这一健康教育方法应用到加速康复外科结直肠肿瘤患者术后口服营养补充剂的摄入中,探讨回馈教学对结直肠肿瘤术后患者口服营养补充剂摄入依从性及术后恢复的影响,为进一步提高患者术后早期摄入口服营养补充剂依从性、术后健康教育效果及改善营养状况提供依据。方法研究主要分为两个部分。第一部分对2018年5月至2018年12月南京市某三级甲等医院普外科183例结直肠肿瘤术后患者进行问卷调查,分析结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性的影响因素。第二部分为选取2019年1月—2019年6月南京市某三级甲等医院普外科结直肠肿瘤术后患者为研究对象,根据入院时间,分为试验组和对照组。对照组采用术后常规健康教育,试验组在对照组基础上进行回馈教学健康教育。比较两组患者术后3天ONS摄入依从性、术前1天、术后第1天及术后第4天的人体成分变化、术后短期恢复指标。数据处理采用SPSS19.0统计软件。结果1.现状调查结果结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性较低,依从性较好的患者仅占24%。年龄、文化程度、术后早期进食时间、术后首次通气时间及胃肠道耐受情况是影响结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性的影响因素,其中,文化程度、术后早期进食时间及胃肠道耐受情况是影响结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性的独立危险因素。2.干预结果两组患者在性别、年龄、BMI、手术部位等方面无统计学差异（P>0.05）。试验组依从性较高的患者占50%,而对照组仅占23.5%,试验组患者ONS摄入依从性显着优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。人体成分变化方面,术前与术后第1天患者人体成分的变化无统计学差异（P>0.05）。相比于术前,术后第4天试验组患者身体总水分、肌肉量、蛋白质的丢失均低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者体脂肪及体重的丢失显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后早期进食时间、术后首次通气时间及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在术后并发症的发生率方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性较低,医护人员需要进一步探讨更为有效的健康教育模式以促进患者对健康教育内容的理解,提高健康素养,促进健康行为。2.相比于传统的健康教育,回馈教学这一健康教育方法的实施不仅加快患者术后恢复进程,同时显着提高患者术后早期ONS摄入依从性,增加其术后营养物质的摄入,减少人体成分的丢失,改善结直肠肿瘤患者术后的营养状况。
张玉鹏,章黎,黄迎春,周伟,杨晓燕,崔瑶,赵恒芳,聂俊英,董素萍,卞晓洁,邓桂芳,徐洁莲,刘小孙,董洋,张晓岚,宋佳,陈莲珍,吴健雄,王新颖[3]（2020）在《中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析》文中研究表明目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间（LOS）的危险因素。方法:通过参加"世界营养日"活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营养不良及营养风险发生率分别为11.6%、20.7%。存在营养不良/营养风险者有59.7%获得营养干预,而营养良好者仅21.9%获得营养干预。曾入住ICU的病人营养不良/营养风险发生率53.4%,LOS 15.5 （10.0～26.0） d均显着高于未曾入住ICU者30.6%,LOS 10.0 （6.0～16.0） d,P<0.001。曾入住ICU、住院期间计划手术、活动力差、入院前1周饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险的危险因素;男性、营养状况差、住院期间行手术治疗、曾入住ICU、调查当天饮食量减少、近3月体质量下降是LOS延长的危险因素。结论:我国住院病人营养不良/营养风险的发生率较高,但国内营养支持治疗逐年规范。曾入住ICU、饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险及病人住院时间延长的危险因素。
童培[4]（2020）在《脑性瘫痪儿童的营养评估、干预和血清中IGF-1水平的检测及意义》文中指出脑性瘫痪简称脑瘫,是造成儿童残疾的常见原因之一,数据研究表明,我国1～6岁儿童的脑瘫的发病率为2.48‰,患病率约为2.46‰。该病严重影响患儿日常生活的独立性,融入社会的能力以及日后的生活质量,不利于提高我国的人口素质。另外,由于脑瘫不能完全治愈,长期的康复治疗对个人、家庭、社会来说都是极大的精神心理和经济负担,也随之引发了一系列的社会问题。脑瘫儿童常常存在营养不良,因此患儿的身高、体重、体脂肪和肌肉含量均低于正常生长发育的儿童。营养因素是影响脑瘫儿童生长发育的主要因素,中枢神经系统受损引起摄食困难和吞咽障碍是能量摄入不足的主要原因。其他会引起脑瘫儿童生长发育的非营养因素有:疾病的严重程度、年龄、异常的激素分泌和环境因素等。脑瘫儿童康复的治疗效果与其营养状况紧密相关,但目前针对脑瘫儿童营养状况的评估和其生长发育的报道较少,本研究通过对脑瘫儿童生长发育进行评估,有利于我们加强对于其营养状况的认知,并为脑瘫儿童增加营养干预治疗提供了理论依据,以及将来的临床应用奠定了坚实的基础。胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor,IGF-1）是一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽蛋白物质,是生长因子大家族的一员,具有胰岛素样的促合成代谢作用。国内外很多学者通过动物实验研究IGF-1在神经系统疾病诊断和治疗中有重要意义,目前针对脑瘫神经系统损害程度及诊疗效果的评估主要依据临床症状及评估项目,缺乏特异血清学指标,本研究还探讨不同脑瘫儿童血清胰岛素样生长因子（IGF-1）的含量并分析其临床意义,对脑瘫儿童疾病的诊断甚至治疗效果评价有一定的参考价值。目的评估脑瘫儿童营养状况,分析影响患儿营养状况的相关因素,以及营养干预对脑瘫儿童的生长发育有无改善。探讨脑瘫儿童血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）的含量并分析其临床意义。方法选取2018年5月至2019年5月在河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）住院康复的95例脑瘫患儿及95例来我院正常体检儿童,测量其体重、身高或身长、头围并完成调查问卷和病历采集。晨起空腹抽取其静脉血2ml,进行IGF-1测定,对脑瘫儿童采用GMFM粗大运动发育量表、Gesell发育量表进行大运动和精神运动发育水平评估。采用Z评分法评价脑瘫儿童的营养状态,与正常对照组儿童进行对比。采用粗大运动功能分级系统将入组的95例脑瘫儿童分为轻度（Ⅰ级n=32）、中度（Ⅱ-Ⅲ级n=42）、重度（Ⅳ-Ⅴ级n=21）,比较脑瘫严重程度不同的患儿的生长发育指标。脑瘫儿童住院期间在常规康复治疗基础上给予营养指导并营养支持治疗。要求家长每天记录孩子的饮食情况,包括食物类型、饮食量、饮食时间,对存在摄食困难患儿进行一对一喂养指导。住院期间每周检查家长记录的患儿饮食情况,解答家长日常关于膳食喂养问题。并且给予口服婴儿辅食营养包行营养干预,每日1包（12g）,50ml温开水冲开,1日1次。出院后在家庭康复期间每周进行1次电话随访,敦促家长让孩子均衡饮食,提高干预治疗依从性。营养干预治疗3个月后再次进行营养评价,监测生长发育指标改善情况为提高患儿的康复效果提供指导意义。对于脑瘫组及正常对照组,分别晨起空腹抽取静脉血2ml,放入分离胶管中,在TD4C台式低速离心机3000 r/min离心10min,获取血清,采用化学发光免疫法测定IGF-1水平。结果:本研究共纳入95例脑瘫儿童,正常对照组选取同期来我院体检的95例正常儿童,脑瘫儿童体格生长显着落后于正常对照组,营养正常占72.1%,营养不良占27.9%。其中脑瘫儿童与正常儿童在年龄别体重Z评分（weight-for-age z-score,WAZ）、年龄别身高 Z 评分（height for age z-score,HAZ）和身高别体重 Z 评分（weight-for-height z-score,WHZ）年龄别头围 Z 评分（head circumference-for-age.z-score,HCZ）各生长发育指标差异均有统计学意义（P<0.05）。比较脑瘫严重程度不同的患儿WAZ、HAZ、WHZ、HCZ的差异,各组生长发育指标差异具有统计学意义（P<0.05）,脑瘫的严重程度对生长发育有负向影响。脑瘫组个性化营养干预前后生长发育指标WAZ、WHZ差异有统计学意义（P<0.05）,HAZ、HCZ 差异无统计学意义（P>0.05）。脑瘫组、对照组血清IGF-1水平的差异有统计学意义（P<0.05）。脑瘫儿童IGF-1水平显着低于对照组（P<0.05）。随着IGF-1水平的升高,脑瘫儿童组患儿除了适应能力外、大运动、精细动作、语言社交行为评分及GMFM分数均显着增高（P<0.05）。结论1.脑瘫儿童生长发育指标低于正常儿童,提示其更容易出现营养不良。2.比较疾病严重程度不同的脑瘫儿童,脑瘫严重程度对患儿生长发育有负向影响。3.个性化营养干预治疗可以促进脑瘫儿童的生长发育。4.脑瘫儿童血清IGF-1浓度与智力及运动发育水平具有相关性。
蒋咏梅,施咏梅,张培红,罗茜,周雯迪,宣呈杰,曹伟新[5]（2017）在《普外科住院病人营养状况及营养干预的现状调查》文中提出目的:调查住院病人营养（及营养干预）状况,分析营养不良与住院时间的相关性。方法 :于2015年世界营养日纳入本院外科住院病人97例,采用世界营养日问卷进行调查。以病人BMI<18.5和（或）近3个月内非主观体重下降>5%作为营养不良的判定标准。结果:（1）所调查病人中有31例（31.96%）营养不良。（2）恶性肿瘤与非恶性肿瘤病人中营养不良患病率分别为32.50%和29.41%,两者间无统计学差异（P>0.05）。消化系统（37.88%）与非消化系统（7.14%）恶性肿瘤病人营养不良患病率间有统计学差异（P=0.03）,胃、十二指肠（50.00%）与结肠直肠（16.67%）恶性肿瘤病人的营养不良患病率间亦有统计学差异（P=0.02）。（3）在营养不良和无营养不良的病人中,分别有12例（38.71%）和17例（25.76%）接受营养干预。其中,肠外营养例数是肠内营养的4倍,肠外营养主要见于消化系统疾病病人。（4）营养不良病人的住院时间显着长于无营养不良病人（P<0.001）,消化系统恶性肿瘤病人的住院时间显着长于非消化系统恶性肿瘤病人（P<0.001）。结论:BMI<18.5和（或）>5%的非主观体重下降可作为初筛住院病人营养不良的标准。营养不良延长病人住院时间。住院病人营养干预及其方式,有待提高临床认知和实施。
姜雯雯,杨大刚,孙晓红,王惠群[6]（2016）在《山东省泰安地区老年住院病人营养不良状况分析》文中认为目的对山东省泰安地区老年住院病人进行系统的营养评估,为临床营养干预提供一定理论参考。方法 2014年7—12月,应用营养风险筛查（NRS 2002）评估表,对山东省泰安市3家三级甲等医院的6个科室新入院的600例老年病人进行营养评估。结果 600例病人中,男性占59.2%,女性占40.8%。在所调查的6个科室中,肾内科老年病人的体质量指数适用率最高（86.4%）,消化内科营养不良老年病人所占比例最高（35.8%）,呼吸内科营养风险老年病人所占比例最高（47.5%）。结论泰安地区的老年住院病人中营养风险和营养不良者所占比例较高,而且不同科室病房之间有一定差异。
李兆云[7]（2015）在《营养风险筛查对普外科住院患者的重要性分析》文中指出术前营养不良是影响手术愈合的重要原因,老年患者、胃肠外科患者增多使得外科营养问题更为突出。营养分析筛查可以有效筛查外科住院患者的营养情况,并可结合筛查结果对患者制定相应的营养支持计划,这可以更好地改善普外科住院患者的预后,进而促使外科营养的地位从"营养支持"向"营养治疗"转变。
邬仲鑫[8]（2014）在《普外科医务人员对营养风险筛查认知现状分析》文中研究表明目的:了解浙江省湖州市中心医院普外科医务人员运用营养风险筛查2002工具对营养风险筛查的认知现状。方法:采用问卷调查的方式,了解浙江省湖州市中心医院普外科医务人员对营养风险筛查相关问题的态度。结果:营养问题是医务人员较为关注的;存在的不足表现在营养评价、营养筛查方法等方面。结论:应加强对医护人员有关营养风险筛查相关知识的培训,推行科学的营养评价和营养筛查方法,切实履行营养临床指南。
刘凯,马恒,李世宽,靖昌庆,陈强谱,亓健,宋希林,程序瑞,惠希增,孙国瑞,杨明宇,孙少川,张洪军,陈雨节,张彦波,王爱亮,于刚,孙艺铸,裴昌增,李鹏,卜广波,张钦增,杨富海,崔刚,曹风俊,牛俊波,栾学荣,刘世君,吕其安,齐宏,高洪波,王东升,刘伟峰,王敬华,江军伟,刘云建[9]（2013）在《山东省医院普外科营养风险筛查和营养支持状况分析》文中指出目的调查山东省部分医院普外科住院患者营养风险发生率和营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样方法,对2012年11月至2013年2月山东省34家大中型医院普外科5376例住院患者,用改良版NRS2002进行营养风险筛查和营养支持应用情况调查。结果共获取4843例（90%）的BMI值,营养不良和营养风险发生率分别为7.64%和17.64%,营养不良风险患者的支持率为84.0%,非必须的支持率为11.4%。肠外与肠内营养支持比率为3.81:1。肠内营养管饲与口服之比为1.61:1,肠外营养全和一和单一输注比例为1.55:1。结论山东省医院普外科营养风险发生率不高,营养支持存在不合理性。
蔡颂文,李伟,张月华,张玉兰,沈颖,陆婷,韩婷[10]（2013）在《营养风险筛查NRS2002的临床应用观察》文中研究指明采用营养风险筛查2002（NRS2002）,选取2012年1月至2012年12月在上海市第十人民医院呼吸内科、肝胆内科、神经内科、普通外科、脊柱外科的新入院住院患者进行营养风险筛查,并调查住院期间的营养支持状况及营养指标的变化。结果显示,共有750例患者入选,呼吸内科和神经内科营养风险最高均为42%,但存在营养风险的患者营养支持率分别为23.8%和31.7%,肝胆内科存在营养风险的患者营养支持率最高,但也仅为47.6%;营养风险≥3分的患者中体质指数（BMI）、血清前白蛋白（PA）、血红蛋白（HB）3个指标均低于营养风险<3分的患者,且存在统计学意义（p<0.05）。结果表明,NRS2002适用于住院患者营养风险筛查,存在营养风险的患者营养支持率普遍较低,相关营养指标可辅助判断营养状况。
二、普外科病人营养状况的调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、普外科病人营养状况的调查（论文提纲范文）
（1）中国加速康复外科临床实践指南（2021版）（论文提纲范文）
| 1 总论 |
| 1.1 ERAS定义 |
| 1.2 ERAS的核心项目及措施： |
| 1.2.1 术前宣教 |
| 1.2.2 术前戒烟、戒酒 |
| 1.2.3 术前访视与评估 |
| 1.2.4 预康复 |
| 1.2.5 术前营养支持 |
| 1.2.6 预防性抗血栓治疗 |
| 1.2.7 术前禁食禁饮 |
| 1.2.8 术前肠道准备 |
| 1.2.9 术前麻醉用药 |
| 1.3 ERAS的核心项目及措施：术中部分 |
| 1.3.1 预防性应用抗生素与皮肤准备 |
| 1.3.2 麻醉方法、麻醉药物与抗应激管理 |
| 1.3.3 术中低阿片多模式镇痛策略 |
| 1.3.4 炎症管理 |
| 1.3.5 气道管理与肺保护策略 |
| 1.3.6 脑保护策略 |
| 1.3.7 术中输液及循环管理 |
| 1.3.8术中体温管理 |
| 1.3.9 手术方式与手术质量 |
| 1.3.1 0 围手术期血糖控制 |
| 1.3.1 1 鼻胃管的留置 |
| 1.3.1 2 腹腔引流 |
| 1.3.1 3 导尿管的留置 |
| 1.4 围手术期液体治疗 |
| 1.5 ERAS的核心项目及措施：术后部分 |
| 1.5.1 术后疼痛管理 |
| 1.5.2术后恶心呕吐的防治 |
| 1.5.3 术后饮食 |
| 1.5.4 术后贫血 |
| 1.5.5 术后早期下床活动 |
| 1.5.6 出院基本标准 |
| 1.5.7 随访及结果评估 |
| 1.6 建立ERAS评估系统 |
| 2 肝胆外科手术部分 |
| 2.1 术前宣教 |
| 2.2 多学科评估 |
| 2.3 专科评估 |
| 2.4 手术规划 |
| 2.5 控制术中出血 |
| 2.5.1 入肝血流阻断法 |
| 2.5.2 控制性低中心静脉压（controlled low central venous pressure,CLCVP) |
| 2.5.3 肝下下腔静脉阻断法 |
| 2.6 损伤与感染控制 |
| 2.7 控制手术时间 |
| 2.8 肝胆外科手术麻醉方法与术后镇痛策略 |
| 2.9 术中CLCVP、循环及容量管理 |
| 2.9.1 实施CLCVP的方法与路径 |
| 2.9.2 CLCVP并发症及其防治 |
| 2.1 0 肝胆外科手术病人围手术期血糖管理与抗炎策略 |
| 2.1 1 早期活动与进食 |
| 2.1 2 围手术期液体管理 |
| 2.1 3 围手术期抗生素应用 |
| 2.1 4 凝血功能紊乱与预防静脉血栓的管理 |
| 2.1 5 引流管管理 |
| 2.16术后并发症的处理 |
| 2.17出院标准 |
| 3 胰腺外科手术部分 |
| 3.1 术前宣教及医患沟通 |
| 3.2 术前多学科综合治疗协作组（multi-diciplinary team,MDT）诊疗模式的应用 |
| 3.3 预康复 |
| 3.4 术前胆管引流 |
| 3.5 术前营养支持治疗 |
| 3.6 术前肠道准备 |
| 3.7 术前禁食的必要性及碳水化合物治疗的可行性 |
| 3.8 麻醉方法的选择 |
| 3.9 术中液体治疗 |
| 3.1 0 围手术期呼吸管理胰腺外科手术后肺部并发症 |
| 3.1 1 开放与腹腔镜及机器人辅助PD手术的选择与评价 |
| 3.1 2 开放与腹腔镜及机器人辅助DP手术的选择与评价 |
| 3.1 3 围手术期疼痛管理 |
| 3.1 4 术后恶心呕吐的防治 |
| 3.1 5 PD术后鼻胃管留置的必要性评价 |
| 3.16术后应用生长抑素的作用评价 |
| 3.17术后留置腹腔引流管的必要性 |
| 3.18术后胃肠功能恢复及胃排空延迟的防治 |
| 3.19术后饮食管理与营养支持治疗 |
| 3.20出院标准与指征 |
| 4 胃外科手术和减重与代谢外科手术部分 |
| 4.1 术前宣教 |
| 4.2 预康复 |
| 4.2.1 术前营养评估和治疗 |
| 4.2.2 减重手术术前饮食管理 |
| 4.2.3 减重手术术前血糖管理 |
| 4.2.4 术前呼吸系统管理及预康复参见总论部分。 |
| 4.2.5 合并幽门梗阻病人的术前处理 |
| 4.3 术前禁食禁饮及肠道准备 |
| 4.4 预防性抗生素的使用 |
| 4.5 麻醉方案及管理 |
| 4.5.1 术中麻醉方式选择及区域神经阻滞 |
| 4.5.2 腹腔镜手术肌松管理 |
| 4.5.3 内环境的管理 |
| 4.5.4 目标导向的围手术期液体管理 |
| 4.6 手术方式 |
| 4.6.1 腹腔镜手术 |
| 4.6.2 吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）荧光腹腔镜手术 |
| 4.6.3 机器人辅助手术系统 |
| 4.7 行减重手术的肥胖病人的术后呼吸管理 |
| 4.8 减重手术病人合并阻塞性睡眠呼吸暂停的术后管理 |
| 4.9 术后胃管的留置 |
| 4.1 0 术后饮食管理与营养 |
| 4.1 1 围手术期静脉血栓预防 |
| 4.1 2 术后镇痛及止吐管理 |
| 4.1 3 术后急性胃黏膜病变的预防 |
| 4.1 4 术后切口及引流管道的管理 |
| 4.1 5 出院标准 |
| 5 结直肠外科手术部分 |
| 5.1 术前宣教 |
| 5.2 预康复 |
| 5.2.1 术前风险评估 |
| 5.2.2 预康复 |
| 5.2.3 预防性抗血栓治疗 |
| 5.3 术前肠道准备 |
| 5.4 术前禁食及口服碳水化合物清饮料 |
| 5.5 麻醉前用药 |
| 5.6 预防性抗生素的使用参见总论部分。 |
| 5.7 麻醉方案及管理 |
| 5.8 PONV的防治 |
| 5.9 手术方式的选择 |
| 5.9.1 腹腔镜技术 |
| 5.9.2 机器人辅助手术技术 |
| 5.9.3 经肛全直肠系膜切除（transanal total mesorectal exci-sion,ta TME) |
| 5.9.4 腹腔镜及机器人辅助结直肠癌肝转移手术 |
| 5.9.5 转流性造口 |
| 5.1 0 鼻胃管 |
| 5.1 1 预防术中低体温 |
| 5.1 2 围手术期液体管理 |
| 5.1 3 腹腔或盆腔引流管的管理 |
| 5.1 4 导尿管 |
| 5.1 5 预防术后肠麻痹 |
| 5.16低位前切除术后综合征（low anterior resection syndrome,LARS）、肛门功能保护与评估 |
| 5.17术后镇痛 |
| 5.17.1硬膜外镇痛（epidural analgesia,EA）胸段硬膜外镇痛（thoracic epidural analgesia,TEA）存在术后低血压和尿潴留的风险，对腹腔镜结直肠手术病人镇痛获益不大，甚至可能延长住院时间。 |
| 5.17.2 NSAIDs NSAIDs是多模式镇痛的重要措施之一。 |
| 5.17.3外周神经阻滞 |
| 5.17.4镇痛辅助用药 |
| 5.18围手术期营养状态的评估及营养支持治疗 |
| 5.19术后早期活动与康复训练 |
| 5.20评估及审查制度 |
| 5.21出院标准及随访 |
（2）回馈教学对加速康复外科模式下结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入的效果观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 回馈教学的国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 关键词及其定义 |
| 1.6 技术路线 |
| 第二章 加速康复外科模式下结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性现状及影响因素分析 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三章 回馈教学对结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入依从性及术后恢复的影响 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第四章 小结 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 创新之处 |
| 4.3 不足之处 |
| 4.4 研究建议 |
| 参考文献 |
| 论文综述 加速康复外科胃肠肿瘤患者营养护理管理的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 读研期间主要学术成果 |
| 致谢 |
| 附录1 知情同意书 |
| 附录2 基本资料调查表 |
| 附录3 围手术期资料调查表 |
（3）中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 研究方法 |
| 1.2.2 定义 |
| 1.3统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 营养相关情况 |
| 2.3 营养不良/营养风险的危险因素 |
| 2.4 营养支持治疗现状 |
| 2.5 影响LOS的危险因素 |
| 3 讨论 |
（4）脑性瘫痪儿童的营养评估、干预和血清中IGF-1水平的检测及意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童营养风险评估及营养支持研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 脑瘫儿童膳食调查表 |
| 个人简历及硕士期间论文情况 |
| 致谢 |
（5）普外科住院病人营养状况及营养干预的现状调查（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、信息采集和营养状况评定方法 |
| 三、统计学方法 |
| 结果 |
| 一、人口学特征 |
| 二、病种构成 |
| 三、营养不良患病率 |
| 四、营养支持状况 |
| 五、住院时间 |
| 讨论 |
（6）山东省泰安地区老年住院病人营养不良状况分析（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 评价方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究对象的基本情况 |
| 2.2 各科室病人适用BMI情况 |
| 2.3 各科室病人营养不良情况 |
| 2.4 各科室病人营养风险情况 |
| 3 讨论 |
（7）营养风险筛查对普外科住院患者的重要性分析（论文提纲范文）
| 1 营养风险筛查 |
| 2 普外科住院患者营养情况 |
| 3 普外科营养筛查认知情况 |
| 4 普外科营养风险筛查设计 |
| 5 结语 |
（8）普外科医务人员对营养风险筛查认知现状分析（论文提纲范文）
| 1 研究对象与研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 资料分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 对临床营养问题的关注程度 |
| 2.2 对营养评估及营养筛查方法的认识 |
| 2.3 营养知识来源及相关营养培训需求 |
| 3 讨论 |
| 3.1 医务人员对营养问题的关注度较高 |
| 3.2 医务人员对营养知识相关培训有较高需求 |
（9）山东省医院普外科营养风险筛查和营养支持状况分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、入组标准 |
| 三、NRS2002质量控制 |
| 四、统计学处理 |
| 结果 |
| 一、疾病分布 |
| 二、营养状况评估 |
| 三、营养支持情况调查 |
| 讨论 |
（10）营养风险筛查NRS2002的临床应用观察（论文提纲范文）
| 0 引 言 |
| 1 实验设计和方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 NRS2002调查 |
| 1.3 NRS2002方法质量控制 |
| 1.4 NRS2002评分标准 |
| 1.5 营养支持状况调查 |
| 1.6 营养相关指标的测定 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 住院患者筛查完全适用率、营养不良、营养风险情况比较 |
| 2.2 各科室住院患者NRS2002营养风险筛查评分以及临床应用营养支持情况 |
| 2.3 不同营养状况患者的营养指标变化 |
| 3 讨 论 |
四、普外科病人营养状况的调查（论文参考文献）
- [1]中国加速康复外科临床实践指南（2021版）[J]. 曹晖,陈亚进,顾小萍,闵苏,彭书崚,王东信,姚宏伟. 中国实用外科杂志, 2021(09)
- [2]回馈教学对加速康复外科模式下结直肠肿瘤患者术后早期ONS摄入的效果观察[D]. 储亚琴. 南京大学, 2020(02)
- [3]中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析[J]. 张玉鹏,章黎,黄迎春,周伟,杨晓燕,崔瑶,赵恒芳,聂俊英,董素萍,卞晓洁,邓桂芳,徐洁莲,刘小孙,董洋,张晓岚,宋佳,陈莲珍,吴健雄,王新颖. 肠外与肠内营养, 2020(03)
- [4]脑性瘫痪儿童的营养评估、干预和血清中IGF-1水平的检测及意义[D]. 童培. 郑州大学, 2020(02)
- [5]普外科住院病人营养状况及营养干预的现状调查[J]. 蒋咏梅,施咏梅,张培红,罗茜,周雯迪,宣呈杰,曹伟新. 外科理论与实践, 2017(04)
- [6]山东省泰安地区老年住院病人营养不良状况分析[J]. 姜雯雯,杨大刚,孙晓红,王惠群. 青岛大学医学院学报, 2016(04)
- [7]营养风险筛查对普外科住院患者的重要性分析[J]. 李兆云. 中国医学创新, 2015(29)
- [8]普外科医务人员对营养风险筛查认知现状分析[J]. 邬仲鑫. 中医药管理杂志, 2014(06)
- [9]山东省医院普外科营养风险筛查和营养支持状况分析[J]. 刘凯,马恒,李世宽,靖昌庆,陈强谱,亓健,宋希林,程序瑞,惠希增,孙国瑞,杨明宇,孙少川,张洪军,陈雨节,张彦波,王爱亮,于刚,孙艺铸,裴昌增,李鹏,卜广波,张钦增,杨富海,崔刚,曹风俊,牛俊波,栾学荣,刘世君,吕其安,齐宏,高洪波,王东升,刘伟峰,王敬华,江军伟,刘云建. 中华普通外科学文献(电子版), 2013(03)
- [10]营养风险筛查NRS2002的临床应用观察[J]. 蔡颂文,李伟,张月华,张玉兰,沈颖,陆婷,韩婷. 氨基酸和生物资源, 2013(01)