中医“和解”思想——桂芩汤与桂藿方的比例分析

中医“和解”思想——桂芩汤与桂藿方的比例分析

一、中医“调和”思想——桂枝汤及类方中桂芍比例解析(论文文献综述)

王帅[1](2021)在《门九章教授桂枝配伍的方证经验研究》文中研究说明目的本课题旨在研究门九章教授运用桂枝配伍的方证经验,查阅门氏流派着作及桂枝运用的相关文献,根据门老师运用桂枝配伍成方的临床医案进行系统的整理研究。探讨桂枝的配伍及常见疾病选方用药规律,体会门氏流派“兴阳温运法”的学术思想。传承名家经验指导临床实践。方法收集跟诊中运用桂枝的相关病例,系统的整理:一般资料包括患者的姓名、性别、年龄等;中医内容包括中医诊断、症状、舌象、脉象等;西医内容包括西医诊断、西医系统、检查报告;治疗方法包括中医单方治疗、中医联合方组等;利用epidata 3.1进行数据双录入,采用spss23.0进行数据整理和分析,定性变量用频数、频率表示其分布,定量变量用均数±标准差表示其分布。结果1.一般情况:在收录的400例医案中,男性127人,女性273人,男女比例为1:2.15;平均年龄为53.2±16.85岁,最小年龄为16岁,最大年龄为88岁,其中40~50岁分布最多,其次是50~60岁和60~70岁,这三个年龄段总比例达57.8%,40~70岁中老年人是使用桂枝的主要群体。2.舌脉情况:舌质黯舌>红舌>淡舌>淡红舌,黯舌出现最多,频率为37%。记录有单一脉象和复合脉象,其中以沉脉为主(60.5%),包括沉弦、沉数、沉细、沉弦细、沉细数、沉细弱;弦脉次之(19.7%),包括弦滑、弦数、弦细、弦细数、弦缓;细脉(8.5%)、弱脉(2%)为典型的虚证脉象。也可见数脉(5.8%)疾脉(0.3%)、结脉(0.3%)。3.疾病分布:桂枝方治疗疾病在西医系统分布,呼吸系统、循环系统、内分泌系统、消化系统、神经系统、肝胆系统、泌尿系统、风湿系统、五官科、皮肤科、妇科等11个系统,其中神经系统占21%,泌尿系统占17.5%,妇科占13.75%居桂枝方所治疾病前三位。其中神经系统疾病以头痛占14.29%、眩晕占32.14%、中风占17.86%、不寐占28.57%居多;泌尿系统疾病以水肿占54.29%、淋证占15.71%居多,泌尿系统癌症占12.85%,包括膀胱癌、前列腺癌;妇科系统以月经不调占38.18%、痛经占16.36%、绝经前后诸证占10.9%居多,妇科癌症占16.36%,包括乳腺癌、宫颈癌。4.方药规律:400例医案中含有桂枝方剂以经方为主,包括肾气汤、五苓散、胃苓汤、茵陈五苓散、桂枝加葛根汤、葛根汤、苓桂术甘汤、桂枝汤、乌梅汤、小青龙汤、黄芪桂枝五物汤、柴胡桂枝汤、温经汤、炙甘草汤、补阳还五汤、养荣汤、枳实薤白桂枝汤、当归四逆汤、逍遥散+桂枝、桂芍知母汤等20个方剂。其中运用较多的是温肾利水肾气汤146例、五苓散61例。400例医案中使用桂枝单方为224例,占56%,联合方组为176例,占44%;五苓散联合方组共51例,包括半夏白术天麻汤、小儿异功散、肾气汤、护胃散、黄芩汤、理中汤、四君子汤、香砂理中汤、香砂六君子汤、柴胡理中汤、逍遥散、小柴胡汤、苓桂术甘汤、附子汤、附子真武汤、肾气汤、真武汤、猪苓汤、养荣汤、保元汤和黄芪桂枝五物汤合五苓散;肾气汤联合方组共50例,包括苓桂术甘汤、香砂六君子汤、小儿异功散、益肺膏、五苓散、养荣汤、补中益气汤、护胃散、养荣膏、逍遥散加桂枝、柴胡理中汤、小承气汤和枳实薤白桂枝汤。结论1.40~70岁中老年人是使用桂枝的主要群体,由于中老年人生理机能下降、阳气逐渐衰退、免疫功能减弱,患有基础疾病等因素的影响,使用桂枝频率较高;症状出现黯舌、沉脉使用桂枝较多。2.桂枝配伍组方治疗疾病在西医系统分布广泛,以神经系统、泌尿系统、内分泌系统、呼吸系统、循环系统、妇科病证居多。3.桂枝配伍组方多以桂枝-附子配伍组成肾气汤,桂枝-茯苓配伍组成五苓散、苓桂术甘汤,桂枝-芍药配伍组成桂枝汤、桂芍知母汤,桂枝-枳实、薤白配伍组成枳实薤白桂枝汤;桂枝-怀牛膝、牡丹皮配伍组成门氏养荣汤等。4.桂枝配伍组成的方剂以肾气汤、五苓散、门氏养荣汤、枳实薤白桂枝汤、苓桂术甘汤使用次数最多;肾气汤、五苓散联合方组使用较多。5.桂枝配伍组方多治疗水肿、不寐、消渴、胸痹、月经不调等病证。

陈永财,王彬辉,缪江,陈晓远[2](2021)在《桂枝-白芍药对研究进展》文中研究说明桂枝-白芍为典型的相制配伍,源于《伤寒论》之桂枝汤,为临床常用的调和营卫、温通止痛药对,其研究主要包括:桂枝-白芍的配伍理论规律、临床应用及药效学效应、功效物质基础、桂枝-白芍药对的配伍作用机制等方面。目前,主要存在以下问题:(1)配伍效应的量化指标方面,应采用多学科交叉、基于多指标综合指数法的药对配伍效应整合法,系统科学评价桂枝-白芍药对配伍效应及量效关系。(2)机制研究方面,应基于体内吸收、分布、代谢及排泄过程,与网络药理学、代谢组学及生物分子技术结合,建立成分-效应关联,明确药对效应成分及靶器官、靶蛋白等,全面揭示桂枝-白芍不同用量比例配伍效应及机制。(3)药效物质基础研究方面,应用现代中药药效物质辨识技术和验证手段,如:选择性成分敲除、质量标志物分层三维整合、基于比较代谢组的药对配伍优效研究法等,揭示桂枝-白芍药对功效物质及作用机制。

陈淼[3](2021)在《基于古今文献探讨桂枝汤加减在心系疾病中的应用》文中进行了进一步梳理目的:通过对古籍医案及现代文献中桂枝汤加减治疗心系疾病的用药规律进行分析,同时对桂枝汤加减治疗心系疾病的文献进行荟萃分析,为研究桂枝汤加减治疗心系疾病提供更多依据,为临床提供参考借鉴。方法:1.古代医案研究:以飞熊软件科技出品的《中华医典》为本课题医案的来源,对医案部分进行人工检索,收集桂枝汤加减治疗心系疾病的医案,运用古今医案云平台对医案进行频数分析、关联规则分析、聚类分析,探索古籍医案中桂枝汤加减治疗心系疾病的用药规律。2.现代文献meta分析:计算机检索2000年1月至2020年12月在中国知网、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、维普数据、中医学术网、Pubmed、Cochrane图书馆、Web of science数据库中发表的桂枝汤加减治疗心系疾病的临床随机对照研究。依据Cochrane质量评价项目表对每篇纳入文献的质量进行客观评价,使用Rev Man5.4程序进行meta分析。3.医案举例分析:总结导师门诊使用桂枝汤加减治疗心系疾病的医案,通过列举个案的方法分析医案中的用药规律,讨论桂枝汤加减治疗心系疾病的临床应用。结果:1.古代医案研究:收集符合标准医案105则,涉及中药156味,总用药频次894次,通过频数分析,发现心系疾病常见症状有胸痛、心悸、胸闷、胸痛彻肩背、水肿、喘息、不能平卧、咳喘、小便不利、气短、不寐、腹胀,桂枝汤加减治疗心系疾病用药频次≥10的中药有19味,以辛温药物为主,中药归经主要为肺、脾、胃、心,主要功效为燥湿化痰、助阳化气、温通经脉、平冲降气、发汗解肌、降逆止呕、消痞散结、利水渗湿、宁心、健脾;通过关联规则分析发现桂枝汤加减治疗心系疾病的常用药物组合有桂枝-茯苓-半夏、桂枝-薤白-半夏、瓜蒌-桂枝-半夏、白芍-桂枝-甘草。2.现代文献meta分析:共纳入相关文献52篇,总计患者5299例。meta分析结果,治疗组患者的临床疗效指标、中医证候积分、24小时动态心电图室性早搏数量、心电图ST-T缺血性改变改善情况、SAS评分、SDS评分、不寐患者PSQI评分均优于对照组,具有统计学差异,且未见明显不良反应。发表偏倚分析结果为本文发表偏倚可能性小。3.医案举例分析:桂枝汤加减治疗胸痹、心悸、不寐在临床应用中,以调和营卫的基本方法,调整机体气血阴阳,取得良好的治疗效果。结论:1.古代医案研究:通过数据挖掘的方法,发现历代医家使用桂枝汤加减治疗心系疾病用药以辛温为主,多归肺、脾、胃、心经,通过助阳化气、温通经脉、平冲降气、利水渗湿、宁心健脾等方法,达到调和营卫的目的,使机体达到气血阴阳平衡的状态。2.现代文献meta分析:桂枝汤加减治疗心系疾病能够提高临床疗效,改善心电图ST-T缺血性改变,减少室性早搏数量,对改善中医证候积分也具有一定效用,同时能改善SAS、SDS评分,改善患者焦虑抑郁状态,并能改善不寐患者PSQI评分,改善睡眠情况。桂枝汤加减治疗心系疾病不良反应少,用药相对安全。3.医案举例分析:导师通过调和营卫的方法,以桂枝汤为基础方,根据患者的症状、体征进行加减用药,在治疗心系疾病方面取得良好的临床效果。

李令康[4](2020)在《基于《伤寒杂病论》相关方证的双心疾病辨证论治规律研究》文中提出双心医学,即心理心脏病学(psychocardiacology),是心身医学的一个重要分支,主要研究心理疾患与心脏病的深层联系,也包括情绪与心血管系统之间的关联。基于中医学“形神一体”的观念,以及“心主血脉”、“心藏神”的藏象理论,所谓“双心”本是一个整体,中医一直在实践着“双心”同治。近年来,中医在双心医学领域的开展了一定的临床实践和理论阐释工作。目前中医对双心疾病病机主要有营卫不和、肝失疏泄、五脏互损几种认识,治疗上以脏腑辨证为主,但尚缺乏深入和系统的理论体系构建。本研究通过研究《伤寒杂病论》中的双心疾病相关方证,为运用经方治疗双心疾病开拓思路,对临床预防、诊断和治疗此类疾病提供有益的借鉴。本研究第一部分论述了双心疾病的内涵与中医学对心脏与心神关系的认识。第二部分对双心疾病在《伤寒杂病论》中相关病症进行系统梳理,整理出心神病症伴发心胸病症的双心疾病相关证候,分析其证候规律和病机特点。第三部分是对《伤寒杂病论》中基于原方主治的双心疾病相关方证的研究。第四部分是对现代拓展应用的双心疾病相关方证研究,通过文献检索《伤寒杂病论》方治疗双心疾病、常见心血管疾病与精神心理疾病的临床研究类文献,从中筛选出治疗双心疾病的潜在有效方剂。在讨论部分,着重总结和提炼双心疾病的病机和证治规律。本研究所得结论如下:1.《伤寒杂病论》中的双心疾病相关证候有:胸中窒,烦;胸满,默默,心烦;胸满,烦惊,谵语;悸;烦,悸;惊,悸;心痛,烦;胸中痛,喜太息。2.基于原方主治的双心疾病相关方证有:桂枝甘草汤证、栀子豉汤证、小柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证、柴胡桂枝干姜汤证、小建中汤证、炙甘草汤证、四逆散证。现代拓展应用的双心疾病相关方证有:桂枝汤证、黄芪桂枝五物汤证、当归四逆汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、桂枝加龙骨牡蛎汤证、大柴胡汤证、柴胡桂枝汤证、人参汤/理中丸证、四逆汤证、真武汤证、半夏泻心汤证、半夏厚朴汤证、黄连阿胶汤证、乌梅丸证、桂枝茯苓丸证。3.双心疾病是人体脏腑气血功能失常在“心主血脉”和“心藏神”两方面的反映,发病过程符合由表及里、由浅入深的规律。其病机可归纳为四类:(1)营卫不和,心气受损;(2)枢机不利,气滞心胸;(3)本经自病,心君受邪;(4)痰瘀内阻,使道不通。4.治法上,双心疾病初期注重调和营卫;发展期注重解郁疏机,顾护中焦;深入期一方面注重扶助真阳,交通心肾;另一方面扶正驱邪,利水、活血、化痰以恢复使道、经脉之通畅。本研究的创新性体现在如下几个方面:首次系统梳理《伤寒杂病论》中双心疾病相关病症、方证,阐明了证候特征与证治规律。首次系统挖掘现代临床运用《伤寒杂病论》方治疗双心疾病的潜在有效方剂,为运用经方治疗本病开拓了思路。基于《伤寒杂病论》相关方证研究双心疾病发展过程中的中医病机演变,对临床预防、诊断和治疗此类疾病提供了有益的借鉴。

燕美彤[5](2020)在《含附子、乌头经方在风湿病中应用研究初探》文中提出本课题在导师曹炜主任医师悉心指导下,运用文献检索方法、现代药理研究、传统中医理论对中医药治疗风湿类疾病进行了深入地探讨,并对《伤寒论》、《金匮要略方论》中应用附子、乌头的方剂进行了理法方药的诠释和经验总结,同时对曹炜教授应用附子剂乌头治疗痹病的进行分析总结,主要包括以下两部分内容:1.文献挖掘以《伤寒论》、《金匮要略方论》中附子、乌头经方的条目作为主要研究对象,使用办公软件Microsoft Excel2016建立数据库,采用文献计量学分析方法,对《伤寒论》、《金匮要略方论》中有关附子、乌头的临床应用进行系统评价,采用描述性分析,计算频率、构成比等,总结仲景使用附子和乌头在临床应用的病证、处方、用法用量、中毒或不良反应及其救治方法等方面的基本规律,为进一步指导附子和乌头的临床应用提供依据。检索出64条条文,涉及35首方剂及4首方剂加减。《伤寒论》条目正文中共检索出附子临床应用的相关条文共36条,其中33条条文是附子经方,涉及20首方剂,《金匮要略方论》正文中23条,其中22条是附子经方的方证,出现方剂21首,重复的方剂共6首,合计附子经方为35首。《伤寒论》中未出现乌头,《金匮要略方论》中5条条文对应5个乌头方证,合计乌头经方为5首。其中乌头赤石脂丸为附子与乌头同用。与附子的配伍应用的药物共计55味,其中与附子配伍使用次数最多的药物前十位依次是甘草、干姜、桂枝、生姜、白术和大枣、芍药和人参、麻黄、茯苓、细辛、防风。乌头经方中为5首,煎服法中均提及以蜜配伍,其余与乌头的配伍应用的药物为芍药、黄芪、甘草、麻黄、附子、干姜、赤石脂、蜀椒、半夏、细辛、茯苓、桂枝、生姜和大枣共计14味。附子剂使用生附子的共有23条条文,使用炮制方法的共有38条条文,乌头剂的5条条文中分别采用4种不同的炮制方法,其中“炮”2次,“去皮”,“熬去皮,不咀”,“咀,以蜜二升,煎取一升即出乌头”各1次。附子主要用于治疗多种寒性或阳虚疾病,应用于治疗少阴病以四逆汤类为主,乌头剂则主要被应用于多种疼痛疾病。临床应用经方可采用一两合现代9g的换算标准、在合理配伍和规范煎煮的情况下,大剂量煎煮可以保证其安全性。原文中记载瞑眩反应是乌头属药物起效的表现,临床须与毒性反应鉴别。仲景对于附子、乌头等有毒药物的使用之审慎,一须考虑患者体质,正气充足可稍增量,素体虚弱则须减量使用;二须从小量用起,逐渐加大用量,以知为度;三须注意病情发展,邪气盛,可稍加量,以攻邪外出。在附子、乌头的经方中,有四逆汤、桂枝附子汤等九方条文中均有提及身体疼痛或关节疼痛,与风湿病的症状相符。临床可应用于风湿痹病的治疗。而经过文献检索目前在临床的应用与相关研究有限。2.数据挖掘以中国中医科学院广安门医院风湿病科2017年1月-2019年12月门诊中药处方共计125113张为原始资料。其中包含患者一般情况(年龄、性别)、就诊时间、中西医诊断、处方编号、处方药物、剂型、剂量。以含中药附子(医院饮片名为黑顺片)、川乌、草乌的处方为主要研究对象,通过分析处方以获得临床应用情况的相关信息。根据对我科门诊处方的数据挖掘结果可见,附子、川乌、草乌广泛应用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、产后风湿等多种病证,附子使用比例为5.56%,川乌为0.69%,草乌为0.59%,作为风湿科多个代表方中的核心药物,使用频率过低。受不同性别在不同年龄段的易发疾病和正气衰弱情况影响,在50-60岁之前,附子、川乌、草乌的使用比例女性患者比例高于男性患者,而在50岁之后男性患者的比例高于女性患者。附子的使用剂量范围是3-30g其中10g、9g、6g为主,在药典规定范围内;川乌的使用剂量范围是3-30g以8-10g为主,远超过药典中规定的1.5-3g。我科现在处方主要以颗粒剂的使用为主,川乌、草乌8g主要使用颗粒剂,12g和15g及更高剂量主要使用散装饮片,与开方医生对不同剂型的认识有关,至于不同剂型中相同剂量有没有疗效差异,需要进一步评估。川乌和草乌配伍频率最高,临床常配伍使用。三药的配伍药物前十位中的药物非常接近,均包含当归、桂枝、甘草、黄芪、川芎,以补气活血,祛风通络为主,这与《伤寒论》中仲景在运用附子的时候常配伍姜枣术顾护脾胃不同。通过复杂网络分析得出门诊常用附子、川乌-草乌处方为桂枝芍药知母汤、乌头汤。处方使用时附子、川乌-草乌可互相替代,甚至联用,配伍均有温补肾阳、行气活血药对。附子处方还有乌梅丸、乌头处方还有萆薢丸。运用附子的处方常与生脉饮、四妙丸联用,可用于治疗兼有气阴两虚的虚证患者,也可用于兼有下焦湿热的实证患者。而川乌-草乌处方则配伍可见用于兼有表虚汗出的患者,和上焦燥热下焦滑泄的虚实夹杂患者,整体以虚为主。

石维娟[6](2020)在《张仲景调和营卫法及应用研究》文中进行了进一步梳理目的:采用数据挖掘与理论研究结合研究调和营卫法的应用规律,以期指导调和营卫法的理论研究和临床应用。方法:(1)数据挖掘,搜集古今医案,将搜集的医案资料统一规范后录入数据库,运用Microsoft Office Excel和Python进行数据挖掘,研究疾病、症状、治法、用方和用药规律。(2)理论研究,人工检索与电子检索相结合,梳理古代及现代相关文献资料,按时间顺序阅读、整理、分析。梳理营卫理论;研究营卫失和的历史源流、概念和分类;分析调和营卫法的历史源流、与其他治法的关系、调和营卫法的概念和分类,与数据挖掘结果相结合分析仲景的调和营卫方;探析营卫辨证的概念和内容。成果:(1)数据挖掘成果通过数据挖掘,统计了古代医案应用调和营卫法治疗疾病的规律,治法特点,用方和用药规律;筛选出5种常见病、4个常用方和42味常用药;对常用方治疗疾病规律及药物加减规律,常见病的用方、用法及用药规律做了进一步统计。通过数据挖掘,统计了现代医案应用调和营卫法治疗疾病的规律,症状规律,治法特点,用方和用药规律;筛选出4种常见病、27个核心症状、5个常用方和33味常用药;对常用方治疗疾病规律、症状规律及药物加减规律,常见病的症状、用方、用法及用药规律了做了进一步统计。(2)理论研究成果通过理论研究与数据挖掘相结合,梳理了古今营卫失和的相关理论,总结了营卫失和的概念和分类。通过文献研究,梳理了调和营卫法的历史源流,通过理论研究与数据挖掘相结合,探讨了调和营卫法与八法的关系,总结了调和营卫法的概念和分类,并结合了仲景有关的调和营卫方分析调和营卫法的具体应用。在理论研究与数据挖掘相结合的基础上,初步提出了营卫辨证论治的概念和方法,并从“表”和“里”两个方面探讨了调和营卫法在临床的具体应用。结论:本研究通过将数据挖掘与调和营卫法的理论紧密结合,数据挖掘结果为调和营卫法的理论研究提供有力的支持,数据挖掘和理论研究结合能更科学的导调和营卫法的临床应用。

张雨燕[7](2020)在《简帛医书“桂”类方药文献整理与研究》文中研究说明目的:1.通过收集、整理简帛医书所载“桂”类方药条文,建立简帛医书“桂”类方药文献资料库,为中医药文献整理提供基础材料。2.归纳、分析简帛医书“桂”类方药的应用情况,发掘简帛医书“桂”类方药的临床价值。3.对简帛医书所载“桂”类药名进行综合研究与名物考辨,明晰简帛“桂”类药物的具体指称。4.进一步探讨简帛医书“桂”类方药的配伍及应用情况,总结秦汉“桂”类药物的配伍规律与临床运用特点。5.探究与《伤寒杂病论》所载“桂”类方药传承渊源,明晰早期方药传承演变,充分发挥简帛医书“桂”类方药的特殊研究价值。方法:1.文献整理:对简帛医书所载“桂”类方药进行全面收集,同时做好简帛医药文献新材料的处理规划,及时将公布的相关方药文献纳入研究范围,对其进行归纳、分类、整理,建立简帛医书方药资料库。2.综合分析:运用中药学等相关理论,对简帛医书所载“桂”类药名进行考辨,明晰早期“桂”类药物的名实关系。3.数据挖掘:运用计算机数据库和信息检索方法,对简帛医书所载“桂”类方药进行专题研究,探明简帛“桂”类方药的配伍应用规律。4.比较研究:对简帛医书与《伤寒杂病论》中的“桂”类方药条文进行比较,探析早期医书的传承关系。结果:1.现下收集的简帛医书“桂”类方药条文共56条,包含67首含“桂”类药物的医方,3种“桂”类药物。其方药应用广泛,涉及疾病类和养生保健类两方面。2.“美桂”为优质桂;“菌桂”为肉桂;“桂”为肉桂与桂皮的统称。3.通过对数据挖掘的结果进行分析,得出“桂”类方药中有10味常见用药,置信度为100%的二味药关联规则为10组,三味药关联规则为6组,部分方药仍被医家应用于临床,疗效良好。4.通过深入探析“桂”类方药条文,得知简帛医书与《伤寒杂病论》在疾病认知、辨证思想、处方立药方面存在相似之处,故断定其存在传承关系。结论:基于以上对简帛医书“桂”类方药的研究,可以看出该时期“桂”类药物种类多样,运用广泛;所处医方涉及诸多领域,部分医方至今仍有尚佳的疗效;且与誉为医方之祖的《伤寒杂病论》存在一定的传承关系,为后世临床应用提供一些的思路。因此,简帛医书“桂”类方药在中医临床以及中医学史等相关领域均有重要的研究价值。

钟岢屹[8](2020)在《基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究》文中研究指明目的:通过数据挖掘方法,利用中医传承辅助系统(V2.5)总结导师刘铁军教授运用桂枝类方治疗相关性疾病的理论研究,以期进一步提高桂枝类方治疗相关疾病的临床疗效,丰富中医治未病理论的学术水平及临床应用。方法:1资料来源:刘铁军教授2016年12月至2018年12月在长春中医药大学附属医院国医堂运用桂枝类方诊治的患者,其临床诊疗信息拍照留存或长春中医药大学附属医院计算机中心调取。本研究所选取的某一类方药,其主要组成药物属《伤寒论》、《金匮要略》桂枝类方者,即以本研究所选取的桂枝汤、新加汤、当归四逆汤、枳实薤白桂枝汤、炙甘草汤、桂枝汤合四逆汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在《伤寒论》、《金匮要略》的原书药物组成为主,且一般资料记录(如姓名、性别、年龄等)及四诊信息记录完整者。2资料收集与处理:对本研究所选取的桂枝类方病例的病名、症状、体征、舌脉、药物名称等信息进行规范化,录至中医传承辅助平台,如乌贼骨、海螵蛸统一录为海螵蛸。并对录入数据的质量进行严格把关、严密控制,由专人负责,它人未经授权不得进行修改,以保障所需数据库项目的全面性、准确性、真实性。3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学方法。结果:对500例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:桂枝汤135例,新加汤24例,当归四逆汤144例,枳实薤白桂枝汤68例,炙甘草汤66例,桂枝汤合四逆汤11例,桂枝加龙骨牡蛎汤10例,柴胡加龙骨牡蛎汤42例,根据频次分析、黄金分割法可得出导师运用各桂枝类方的适应证及其主症、主药,并通过药物聚类分析得出导师常用的合方用药,以总结导师临床使用该类方诊治疾病过程中的用药思路、处方特点、辨证规律等,丰富导师使用桂枝类方的内涵研究,并将其与中医“治未病”理论相结合论述。1桂枝汤:导师运用桂枝汤主要治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、代谢系统疾病等10类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性结肠炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为风寒袭表,卫强营弱,主要症状:汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、气上冲、心动悸、发热,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、大黄,次要药物:黄芪、防风、厚朴、白术、陈皮、川芎、枳实、茯苓、当归、荆芥、黄芩、姜半夏,常用合方:平胃散、保和丸、二陈汤、厚朴温中汤、奔豚汤、柴胡疏肝散、五积散、越鞠丸、当归补血汤、玉屏风散、小承气汤、升阳益胃汤、黄龙汤、枳实消痞丸。2新加汤导师运用新加汤主要治疗消化系统疾病、关节系统疾病、神经系统疾病等5类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性便秘等,主要证型为寒入中焦,胃虚津亏,主要症状:心下痞、口干、发热、汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、头痛、不寐、心动悸,主要药物:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、党参,次要药物:黄芪、白术、大黄、黄连、干姜,常用合方:玉屏风散、补中益气汤、升阳益胃汤、大黄黄连泻心汤、厚朴温中汤、枳实消痞丸、泻心汤、升阳益胃汤、参苓白术散。3当归四逆汤:导师运用当归四逆汤主要治疗消化系统疾病、风湿免疫系统疾病、传染疾病等9类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为寒伤血脉,血脉凝滞,主要症状:手足凉、肢节疼痛、腹痛、不寐、指尖麻木、头痛、肠鸣,主要药物:桂枝、白芍、通草、当归、大枣、细辛、炙甘草、白术、黄芪,次要药物:大黄、党参、枳实、陈皮、川芎、厚朴、神曲、茯苓、干姜、生姜、柴胡、鸡内金、莱菔子,常用合方:四君子汤、柴胡疏肝散、保和丸、理中汤、升阳益胃汤、吴茱萸汤、温经汤、枳术丸、厚朴温中汤、黄芪建中汤、血府逐瘀汤、暖胃方(自拟)、少腹逐瘀汤、补中益气汤。4枳实薤白桂枝汤:导师运用枳实薤白桂枝汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等5类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、窦性心动过缓、不稳定性心绞痛等,主要证型为胸阳不振,寒凝胸中,痰气互结,主要症状:心悸、大便干、心下痞、腹胀、痞满、胸闷、气上冲、胁痛,主要药物:厚朴、薤白、瓜蒌、枳实、桂枝、陈皮、甘草、茯苓,次要药物:干姜、大黄、柴胡、姜半夏、桃仁、当归、枳壳、桔梗、川芎,常用合方:逍遥散、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、复元活血汤、桃核承气汤、癫狂梦醒汤、半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、枳实消痞丸、柴胡疏肝汤、血府逐瘀汤、蒿芩清胆汤、大柴胡汤。5炙甘草汤:导师运用炙甘草汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等4类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、室性早搏等,主要证型为阴血阳气虚弱,心脉失养,主要症状:心悸、自汗、盗汗、肢节疼痛、少气,主要药物:甘草、生地黄、党参、大枣、麦冬、桂枝、火麻仁、生姜、阿胶,次要药物:当归,茯苓,陈皮,姜半夏,川芎,酸枣仁,桔梗,柴胡,常用合方:奔豚汤、补阳还五汤、大秦艽汤、生化汤、四物汤、温经汤、归脾汤、二陈汤、玉女煎、逐瘀汤、归脾汤、酸枣仁汤、天王补心丹、补中益气汤、左金丸、金铃子散、柴胡疏肝散。6桂枝汤合四逆汤:导师运用桂枝汤合四逆汤主要治疗肿瘤疾病、消化系统疾病、传染疾病3类疾病,具体疾病如癌性发热(肝癌)、癌性发热(胃癌)等,主要证型为风寒袭表,营卫不和,心肾阳虚或脾肾阳虚,主要症状:肢节疼痛、四肢厥逆、下利清谷、身冷、汗出、倦怠欲寐、精神萎靡,主要药物:桂枝、白芍、大枣、炙甘草、生姜、干姜、附子,次要药物:泽泻、茯苓、土茯苓、山茱萸、熟地黄,常用合方:化症散积Ⅰ方(自拟)、化症散积Ⅱ方(自拟)、七消饮(自拟)、实脾饮。7桂枝加龙骨牡蛎汤:导师运用桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、男科疾病、泌尿系统疾病等3类疾病,具体疾病如神经衰弱、睡眠障碍等,主要证型为虚劳阴阳两虚,主要症状:自汗、盗汗、胆怯易惊、多梦,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、龙骨、牡蛎,次要药物:黄芪、当归、熟地黄,常用合方:六味地黄丸、牡蛎散、当归六黄汤。8柴胡加龙骨牡蛎汤:导师运用柴胡加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、消化系统疾病、耳鼻喉病等3类疾病,具体疾病如睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等,主要证型为肝胆火实,心阳浮越,主要症状:易惊、脐腹动悸、身重难以转侧、烦躁、不寐、惊狂不安,主要药物:柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣、桂枝、茯苓、大黄、牡蛎、龙骨、党参,次要药物:沉香、炙甘草、陈皮、当归、酸枣仁,常用合方:四磨饮子、二陈汤、归脾汤、礞石滚痰丸、酸枣仁汤、珍珠母丸、天王补心丹。结论:导师运用桂枝类方的特点可归结为1.宗经辨治,谨求古训;2.方证传变,预防为主;3.随证合方,灵活多效;4.因郁致病,因病致郁;5方证相应,不离病机等5个方面。

陈文恬(Tan Wen Tien)[9](2019)在《仲景运用寒凉药物特点研究》文中研究表明目的:本文对《伤寒杂病论》中寒凉药物的相关条文进行整理和分析,梳理张仲景运用寒凉药物的经验,探析其规律,归纳总结其辨治特色及学术思想,继承和发扬仲景运用寒凉药物的精髓,为临床诊治提供一定的文献依据和理论支持。方法:主要通过运用文献研究方法和统计法对《伤寒杂病论》内含寒凉药物的条文进行整理,筛选出性味属大寒、寒、微寒、凉、微凉的药物,并结合历代重要医籍注释、本草着述和现代临床与药理研究相关资料,对寒凉药物的条文、方剂、常见配伍等做出阐释和分析,探寻张仲景运用寒凉药物的适应症、病机、组方特点等规律。结果:《伤寒杂病论》共有70味寒凉药物,共涉及193首方剂。《伤寒论》全书共42味药物属于寒凉性质(约占48.3%),《金匮要略》共60味属于寒凉性质(约占38.7%),其中28味只见于《金匮要略》。含寒凉药物的原文中,最多出现的症状为便秘、烦躁和发热,提示《伤寒杂病论》内温热性疾病的特点以此三者常见。见“便秘”者,以大黄、枳实、芒硝为要药;应对证见“烦躁”者,则用黄连、石膏、栀子、豆豉、龙骨、牡蛎。对于“发热”,主要运用芍药、石膏、栀子、豆豉、大黄、芒硝、枳实、柴胡、黄芩、茵陈蒿、竹叶、甘遂等;仲景运用的寒凉药物以苦味药居多,高频次寒凉药物为芍药、人参、大黄、黄芩、枳实、石膏和黄连,分别具有清火、凉血、攻下、养阴和燥湿的功效,可治燥结腑实、饮热互结、湿热阻滞、邪热炽盛、瘀热在里、阴虚津枯等病证。寒凉药物组方往往相须而用,如石膏与知母、大黄与枳实、黄芩与黄连等;也常寒温相伍,如桂枝、麻黄、干姜、半夏和附子配伍成方。仲景在寒凉药物的方剂里多配伍和胃之药以防脾胃被伤;又因为寒凉药物所治多为温热性疾病,热邪易伤阴化燥,故也注意护阴,实热证主要通过大黄、芒硝、枳实急下存阴,虚热证则以人参、麦冬、天花粉、地黄、百合等养阴。对热邪与积滞相结成病者,仲景每加入通下药,使邪有去路,以大黄为代表药。在脾胃虚弱者和羸弱体虚者中,慎防如栀子、豆豉、石膏、黄芩、甘遂、大黄等寒凉药物之弊,其用量较小,常与甘草、粳米、生姜等同用。仲景寒凉药物运用集中在《伤寒论》阳明篇、《金匮要略》之“呕吐哕下利病脉证治”篇和“腹满寒疝宿食病脉证治”篇,说明仲景运用寒凉药物于脾胃病症颇多,另外在亡阳格拒,阳气极虚时也有用寒凉药为反佐之例,如白通加猪胆汁汤。后世着述中大多能追溯仲景方药之貌,说明后世是在继承仲景的基础上作出补充和发挥。结论:1、仲景不仅重温,也善用寒凉。所用寒凉药物约占《伤寒杂病论》的四成,以苦味居多,治疗范围广泛。2、仲景所用的寒凉药物主要是:芍药、人参、大黄、黄芩、枳实、石膏和黄连,以其清火、凉血、攻下、养阴和燥湿之功,治燥结腑实、饮热互结、湿热阻滞、邪热炽盛、瘀热在里、阴虚津枯等病症。3、仲景运用寒凉药物的特点有五:一是常以寒温相兼,二是寒凉相须为用,三是顾护脾胃,四是重视护津,五是注重通下。4、仲景运用寒凉药物审慎有度,必审其弊而斟酌用量或配伍用药。5、仲景运用寒凉药物的经验特色影响深远,后世医家多有借鉴,亦有补充。

张茂云[10](2019)在《基于张仲景桂枝汤及其类方探讨“营卫失谐”与疾病相关性的研究》文中研究表明《伤寒论》、《金匮要略》中桂枝汤及其类方既可解肌发表治疗外感病证,又可调和营卫治疗诸多内伤杂病,其机理是什么?“营卫”的异常是否与疾病发生有所关联?本研究就是在基于桂枝汤及其类方调和营卫作用的基础之上,对张仲景“营卫失谐”与疾病的相关性展开深入研究的。目的:本文从仲景的“外因致病说”、导师提出的“‘营卫失谐’为发病之源”、“营卫失谐体质”两个假说入手,借助《伤寒论》、《金匮要略》中调和营卫的桂枝汤及其类方作为研究靶点,进而重点系统梳理张仲景《伤寒论》、《金匮要略》原文中与“营卫失谐”相关的病证,进而探讨并明确“营卫失谐”的本质,及其与内伤杂病之间的关系,以及明确仲景桂枝汤与“营卫失谐”之间的关系、桂枝汤及其类方有效治疗内伤杂病的机理,以求更加深入、更贴近张仲景临证的实质,并对中医临床经典理论及经方有效应用有所指导与启迪。方法:本研究采用文献研究及发生学研究的方法,在对《黄帝内经》、《难经》“营卫学说”比较充分梳理的前提下,对《伤寒论》、《金匮要略》相关病证条文进行系统梳理、总结、分析,确定“营卫失谐”病机与内伤杂病的关系、“营卫失谐体质”基本特征,及桂枝汤类方辨治内伤杂病的作用机理,为临床预防及辨治“营卫失谐”类病证及对“营卫失谐体质”人群的防病治病方面起到重大指导作用。结果:1.通过对《黄帝内经》、《难经》中“营卫学说”的发生学研究,确定“营”和“卫”属人体“气”的范畴,即偏重于功能方面,“营气”是人体津液化生血液的必不可少的源头和动力,其与“血”的关系可分而不可离;“卫气”功能属于人体肺主“气”功能的重要部分。《灵枢·五乱》:“营卫相随,阴阳已和”,因此,营、卫与人体气血、阴阳关系密切,营卫失谐则气血失和、阴阳失调;2.《黄帝内经》中已有“调和营卫”的治法和方药;3.张仲景所论诸多外感及内伤杂病的发生均与“营卫失谐”有关;其辨治亦从“调和营卫入手”;4.通过对《伤寒论》、《金匮要略》中48个桂枝汤及其类方方证特点的分析,并部分结合名家医案临床应用,桂枝汤及其类方既可以治疗外感疾病,又可以治疗表里同病和内伤杂病;5.通过对张仲景体现在《伤寒论》、《金匮要略》中“体质学说”的研究,发现“营卫失谐体质”包括:卫亏之营卫失谐体质、营亏之营卫失谐体质、卫郁之营卫失谐体质、营卫郁滞之营卫失谐体质。结论:1.通过对《黄帝内经》、《难经》中“营卫”相关的发生学研究,发现在《内》、《难》时期中医学的“营卫”理论无论是营卫之生成、功能、性质、运行,还是营卫学说相关疾病的发生与治疗已经基本完善,张仲景即是在《内》、《难》营卫理论的基础上,进一步地发展了运用其辨治外感与内伤疾病的临床应用。2.“营卫”的重要作用,为人体表里、内外气机、血行、津输、精行之总司,为人体功能的总开关,其在外通过温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖的作用统领人体腠理、皮肤、肌肉之功能,在内通过化生血而濡养人体内、外组织,包括五脏六腑、经脉、肢体关节、皮肤、腠理。3.张仲景“营卫失谐”与疾病的关系为:“营卫”系统为使人体整体和合,维持人体自组织稳态的中枢控制源。营卫和谐是人体正常的良性生理状态,是机体自组织功能的正常状态;“营卫失谐”则人体气血失和、阴阳失调,是人体发生外感或内伤疾病的主要机制。同时也从侧面说明,临床病证并非均为邪实或正虚,而是可能存在一种整体上“内——外”、“上——下”之“营卫”失于和谐的病证;4.张仲景所创桂枝汤治疗“营卫失谐”病证的特点为:卫气被郁,营阴外泄。并且桂枝汤及其类方有效治疗内伤杂病的机理为,通过“谨察阴阳所在而调之,以平为期”,其“调和营卫”法为一种非对抗性的治法;5.通过研究张仲景营卫失谐与疾病的关系,为临床治疗学提供新思路,即不是所有的病证均可通过“虚则补之”、“实则泻之”等对抗性治疗手段解决的,还需对“营卫失谐”、阴阳失调进行调和营卫、调和阴阳的治疗,进而达到人体“阴平阳秘,精神乃治”的和谐健康状态。6.《伤寒论》、《金匮要略》中“营卫失谐”病证的发生均与患者的“营卫失谐体质”相关。

二、中医“调和”思想——桂枝汤及类方中桂芍比例解析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、中医“调和”思想——桂枝汤及类方中桂芍比例解析(论文提纲范文)

(1)门九章教授桂枝配伍的方证经验研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 文献研究
    1 桂枝的药用溯源
        1.1 桂枝的历史源流
        1.2 桂枝与肉桂的区别
        1.3 桂枝的药理作用
    2 古今医家桂枝配伍经验
    3 门氏桂枝配伍经验
        3.1 桂枝配伍经验研究
        3.2 桂枝配伍经验分析
第二部分 研究方法
    1 理论研究
    2 临床研究
    3 病例整理规范
        3.1 症状规范
        3.2 舌象规范
        3.3 脉象规范
        3.4 方药规范
    4 资料分析与数据处理
第三部分 研究结果
    1.患者基本情况
        1.1 性别
        1.2 年龄
    2.核心脉证
        2.1 舌象统计
        2.2 脉象统计
    3.疾病分布
        3.1 西医系统分布
        3.2 西医各系统中医病证分布
    4.用方分布
        4.1 桂枝方用方次数统计
        4.2 单方治疗疾病分布
        4.3 中医病证用方分布
    5 联合方组分布
        5.1 单方与联合方组分布
        5.2 单方与联合方组统计
第四部分 讨论
    1.运用桂枝方医案特点分析
        1.1 一般情况
        1.2 舌脉情况
        1.3 疾病分布
    2.桂枝配伍规律分析
        2.1 桂枝-附子配伍,肾气汤
        2.2 桂枝-怀牛膝、牡丹皮配伍,门氏养荣汤
        2.3 桂枝-葛根配伍,桂枝加葛根汤
        2.4 桂枝-枳实、薤白配伍,枳实薤白桂枝汤
        2.5 桂枝-芍药配伍,桂芍知母汤
    3.桂枝方的应用规律
    4.“兴阳温运”学术思想
    5.桂枝方验案举隅
        5.1 肾气汤联合五苓散治疗淋证
        5.2 胃苓汤联合柴胡理中汤治疗胆汁淤积型肝硬化
        5.3 养荣汤联合肾气汤治疗IgA肾病
结论
参考文献
附录:综述:桂枝配伍的研究进展
    参考文献
致谢
作者简介

(2)桂枝-白芍药对研究进展(论文提纲范文)

1 桂枝-白芍的配伍理论规律、临床应用及药效学效应
    1.1 桂枝-白芍药对的配伍理论规律及相关临床应用
    1.2 桂枝-白芍药对配伍相关药效学效应
2 桂枝-白芍药对的功效物质基础
    2.1 桂枝-白芍药对配伍应用后主要成分煎出率变化
    2.2 桂枝-白芍药对伍用后主要药效成分的药动学变化
    2.3 桂枝-白芍药对配对伍用后主要药效成分代谢产物
3 桂枝-白芍药对的配伍作用机制
    3.1 桂枝-白芍药对抗炎、镇痛、免疫调节作用机制
    3.2 桂枝汤解热有效部位A(Fr.A)及其体温调节作用机制
4 结语

(3)基于古今文献探讨桂枝汤加减在心系疾病中的应用(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 古代医案中桂枝汤加减治疗心系疾病的方剂配伍研究
    1.资料与方法
        1.1 医案来源
        1.2 诊断标准
        1.3 医案筛选标准
        1.3.1 纳入标准
        1.3.2 排除标准
        1.4 数据规范处理
        1.4.1 症状标准化
        1.4.2 中药名称标准化
        1.5 建立数据库和数据的分析
        1.5.1 建立数据库
        1.5.2 数据的分析
    2.结果
        2.1 古代医案分布情况
        2.2 症状分析结果
        2.2.1 频数分析
        2.2.2 聚类分析
        2.3 中药分析结果
        2.3.1 频数分析
        2.3.1.1 中药性味分析
        2.3.1.2 中药归经分析
        2.3.1.3 中药功效分析
        2.3.1.4 中药使用频次分析
        2.3.2 关联规则分析
        2.3.2.1 心系疾病中药与中药的关联规则分析
        2.3.2.2 心系疾病临床症状与药物的关联规则分析
        2.3.3 聚类分析
    3.讨论
        3.1 桂枝汤加减治疗心系疾病的症状规律
        3.2 桂枝汤加减治疗心系疾病的用药规律
第二部分 桂枝汤加减治疗心系疾病的meta分析
    1.资料与方法
        1.1 文献纳入标准
        1.2 文献排除标准
        1.3 检索策略
        1.4 结局指标
        1.5 文献质量评价
        1.6 数据提取
        1.7 统计学方法
    2.结果
        2.1 检索结果
        2.2 纳入文献发表情况
        2.3 文献质量评价
        2.4 结局指标效果评价
        2.4.1 临床疗效评价
        2.4.2 中医证候积分分析
        2.4.3 心电图ST-T缺血性改变改善情况分析
        2.4.4 监测24 小时动态心电图频发型室性早搏数量分析
        2.4.5 心系疾病患者焦虑量表评分(SAS)与抑郁量表评分(SDS)分析
        2.4.5.1 心系疾病患者 SAS 评分
        2.4.5.2 心系疾病患者 SDS 评分
        2.4.6 不寐患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分析
        2.4.7 不良反应发生率
        2.5 发表偏倚分析
    3.讨论
第三部分 安冬青教授运用桂枝汤加减治疗心系疾病的医案举隅
    1.胸痹
    2.心悸
    3.不寐
    4.讨论
小结
致谢
参考文献
附录
综述 桂枝汤加减及其系列方治疗心系疾病的研究进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

(4)基于《伤寒杂病论》相关方证的双心疾病辨证论治规律研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
双心疾病研究进展综述
    参考文献
前言
1 双心疾病的内涵与中医学对“双心”的认识
    1.1 双心疾病的内涵与临床特点
    1.2 中医学对心脏与心神关系的认识
2 双心疾病在《伤寒杂病论》中相关病症研究
    2.1 《伤寒论》中心神症状与心胸症状
    2.2 《金匮要略》中心神病症与心胸病症
        2.2.1 心神症状与心胸症状
        2.2.2 心神疾病
        2.2.3 心胸疾病
    2.3 双心疾病在《伤寒杂病论》中相关原文证候分析
        2.3.1 胸中窒,烦
        2.3.2 胸满,默默,心烦
        2.3.3 胸满,烦惊,谵语
        2.3.4 悸
        2.3.5 烦,悸
        2.3.6 惊,悸
        2.3.7 心痛,烦
        2.3.8 胸中痛,喜太息
3 基于《伤寒杂病论》原文主治的双心疾病相关方证研究
    3.1 桂枝甘草汤证
    3.2 栀子豉汤证
    3.3 小柴胡汤证
    3.4 柴胡加龙骨牡蛎汤证
    3.5 柴胡桂枝干姜汤证
    3.6 小建中汤证
    3.7 炙甘草汤证
4 现代拓展应用的双心疾病相关方证
    4.1 桂枝汤证
    4.2 黄芪桂枝五物汤证
    4.3 当归四逆汤证
    4.4 桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
    4.5 桂枝加龙骨牡蛎汤证
    4.6 大柴胡汤证
    4.7 柴胡桂枝汤证
    4.8 人参汤/理中丸证
    4.9 四逆汤证
    4.10 真武汤证
    4.11 四逆散证
    4.12 半夏泻心汤证
    4.13 半夏厚朴汤证
    4.14 黄连阿胶汤证
    4.15 乌梅丸证
    4.16 桂枝茯苓丸证
讨论
    1 双心疾病在《伤寒杂病论》中相关病症的规律与特点
        1.1 心神、心胸病症与六经病
        1.2 心神、心胸病症与杂病
    2 《伤寒杂病论》方在心血管疾病和精神心理疾病领域应用规律
    3 双心疾病在《伤寒杂病论》中相关方证的辨证论治规律
        3.1 营卫不和,心气受损
        3.1.1 营卫不和与心脏病证
        3.1.2 营卫不和与心神病证
        3.1.3 辨治絜要
        3.2 枢机不利,气滞心胸
        3.2.1 枢机不利与心脏病证
        3.2.2 枢机不利与心神病证
        3.2.3 气机郁滞与火热内郁
        3.2.4 辨治絜要
        3.3 本经自病,心君受邪
        3.3.1 本经自病与心脏病证
        3.3.2 本经自病与心神病证
        3.3.3 辨治絜要
        3.4 痰瘀内阻,使道不通
        3.4.1 水饮
        3.4.2 血瘀
        3.4.3 痰饮
        3.4.4 辨治絜要
结论
本研究创新性自我评价
参考文献
附录
    附录一 《伤寒论》心神症状相关原文
    附录二 《伤寒论》心胸症状相关原文
    附录三 《金匮要略》心神症状相关原文
    附录四 《金匮要略》心胸症状相关原文
个人简介
在学期间科研成绩
致谢

(5)含附子、乌头经方在风湿病中应用研究初探(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
文献综述
    综述一: 附子、乌头的本草学研究
        参考文献
    综述二: 附子、乌头现代药理研究
        参考文献
前言
第一章 《伤寒论》、《金匮要略方论》中附子、乌头方剂及其条文分析
    1 资料方法
        1.1 文献来源
        1.2 检索方法
        1.3 纳入标准
        1.4 检索结果
        1.5 统计学方法
    2 研究结果
        2.1 方证与条文情况
        2.2 配伍情况
        2.3 炮制方法
        2.4 使用剂量
        2.5 不良反应
    3 归纳分析
        3.1 方证主治分析
        3.2 配伍药物分析
        3.3 用量分析
        3.4 不良反应分析
        3.5 涉及风湿病的相关处方
    4 附子、乌头经方在风湿病中的应用
        4.1 骨关节炎
        4.2 类风湿关节炎
        4.3 产后风湿
    5 讨论
第二章 运用附子、乌头治疗风湿病数据挖掘研究
    1 资料方法
        1.1 资料来源
        1.2 纳入排除标准
        1.3 数据清洗
        1.4 数据筛选
        1.5 数据统计分析
    2 研究结果
        2.1 一般情况
        2.2 复杂网络
    3 讨论分析
        3.1 基本情况统计
        3.2 使用时间
        3.3 用法用量
        3.4 复杂网络
第三章 结语
    1 研究结论
    2 不足展望
参考文献
致谢
附录
在学期间主要研究成果
个人简介

(6)张仲景调和营卫法及应用研究(论文提纲范文)

提要
abstract
引言
第一部分 基于数据挖掘的古今医案研究
    第一章 调和营卫法的古代文献研究
        1 调和营卫法的历史源流
        1.1 唐代及以前
        1.2 金元时期
        1.3 明清时期
        2 调和营卫法的概念和分类
    第二章 调和营卫法的数据挖掘准备
        1 采用的软件
        2 医案研究的数据挖掘常用方法
        2.1 频数分析
        2.2 图表分析
        2.3 关联分析
        2.4 黄金分割法
    第三章 古代医案的数据挖掘
        1 建立数据库
        1.1 古代医案来源
        1.2 纳入原则
        1.3 排除原则
        1.4 数据规范化
        2 医案统计结果
        2.1 疾病结果
        2.2 治法结果
        2.3 用方结果
        2.4 用药结果
        2.5 常见疾病用方、用方及用药规律
    第四章 现代医案数据挖掘
        1 建立数据库
        1.1 现代医案来源
        1.2 纳入原则
        1.3 排除原则
        1.4 数据规范化
        2 医案统计结果
        2.1 疾病结果
        2.2 症状结果
        2.3 治法结果
        2.4 用方结果
        2.5 用药结果
        2.6 常见病症状、用方和用药规律
第二部分 仲景调和营卫法理论研究
    第一章 营卫理论概论
        1 营卫的功能
        2 营卫的关系
        3 营卫的运行
        4 营卫与气血、津液、六经、脏腑的关系
        4.1 营卫和气血的关系
        4.2 营卫和津液的关系
        4.3 营卫和六经的关系
        4.4 营卫和脏腑的关系
    第二章 营卫的病理
        1 营卫和谐的要素
        2 营卫的病理
        3 营卫失和的历史的研究概况
        3.1 唐代以前的研究概况
        3.2 三纲鼎立学说
        3.3 营卫失和卫气为主导
        3.4 营卫失和与气血阴阳津液的关系
        3.5 营卫失和与脏腑关系
        3.6 营卫失和的分类
        3.7 《伤寒论》之营卫失和
        3.8 《金匮要略》之营卫失和
        4 营卫失和的概念和分类
    第三章 调和营卫法理论研究
        1 调和营卫法与八法的关系
        2 仲景调和营卫方分析
        2.1 桂枝汤
        2.2 桂枝汤相关方
        2.3 小建中汤及相关方
        2.4 麻黄汤及相关方
        2.5 麻黄汤与桂枝汤合方
        3 小结
    第四章 营卫辨证论治初探
        1 营卫辨证论治的概念
        2 营卫辨证方法分析
        2.1 营卫辨证之病位辨证
        2.2 营卫辨证之病因病机辨证
        2.3 营卫辨证之体质辨证
        2.4 营卫辨证之综合辨证
        3 营卫辨证论治在临床中的具体应用
        3.1 “表病”的营卫辨证论治
        3.2 五脏系统疾病的营卫辨证论治
        4 小结
结语
    1 数据挖掘用于古今医案研究十分有效
    2 总结了营卫失和的定义和分类
    3 总结了调和营卫法的定义分类及治法特点
    4 初步提出了营卫辨证论治
    论文创新点
    问题
    展望
参考文献
附录
    附录一 古代医案来源
    附录二 古代医案用方
    附录三 现代医案中医疾病
    附录四 现代医案西医疾病
    附录五 现代医案用方
致谢
查新报告
论文着作

(7)简帛医书“桂”类方药文献整理与研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
引言
绪论
    1 简帛医书出土情况概述
        1.1 系统出版的简帛方药文献
        1.2 散见的简牍方药文献
        1.3 尚未出版的简牍方药文献
    2 “桂”类方药的概念
    3 研究现状
        3.1 方剂学研究
        3.2 药物学研究
    4 已有研究的不足
    5 研究意义
    6 相关说明
第一章 简帛医书“桂”类方药文献释文整理
    1 马王堆汉墓医书含“桂”类药物医方释文
        1.1 《五十二病方》含“桂”类药物医方释文
        1.2 《养生方》含“桂”类药物医方释文
        1.3 《房内记》含“桂”类药物医方释文
    2 《武威汉代医简》含“桂”类药物医方释文
    3 老官山汉墓医简含“桂”类药物医方释文
    4 北京大学藏西汉医简含“桂”类药物医方释文
    5 散见的简牍医药文献含“桂”类药物医方释文
        5.1 《居延汉简》含“桂”类药物医方释文
        5.2 张家界古人堤简牍含“桂”类药物医方释文
        5.3 敦煌汉简含“桂”类药物医方释文
        5.4 长沙尚德街东汉简牍含“桂”类药物医方释文
        5.5 里耶秦简含“桂”类药物医方释文
        5.6 荆州胡家草场汉简含“桂”类药物医方释文
    6 小结
第二章 简帛医书“桂”类药物相关药名考辨
    1 “美桂”药名考略
    2 “桂”“菌桂”药名疏证和考辨
        2.1 “桂”“菌桂”药名考略
        2.2 “桂”“菌桂”名实考辨
        2.2.1 药材考订
        2.2.2 “桂”类药物原植物考证
        2.2.3 主要本草着作“桂”“菌桂”药名梳理
    3 小结
第三章 简帛医书“桂”类方药文献所见医疗内容
    1 疾病类
        1.1 内科
        1.1.1 肺系病证
        1.1.2 脾胃病证
        1.1.3 心脑系病证
        1.1.4 肾系病证
        1.1.5 肝胆系病证
        1.1.6 气血津液病证
        1.1.7 肢体经络病证
        1.2 外科
        1.2.1 疮疡
        1.2.2 肛肠疾病
        1.2.3 内痈
        1.2.4 外伤性疾病
        1.2.5 其他外科疾病
        1.3 皮肤科
        1.3.1 皮肤附属器疾病
        1.3.2 变态反应性皮肤病
        1.4 男科
        1.5 五官科
    2 养生保健类
        2.1 延年益寿养生类
        2.2 性功能保健类
        2.3 食疗养生类
        2.4 美容养生类
    3 未分属方药
    4 小结
第四章 简帛医书“桂”类方药配伍规律研究
    1 简帛医书“桂”类方药研究思路和方法
        1.1 研究目的
        1.2 研究方法
        1.3 方药收录规范原则
    2 简帛医书含“桂”类药物的医方常用药物及配伍规律研究
        2.1 药物频次分析
        2.2 用药关联规则分析
        2.3 讨论
    3 小结
第五章 简帛医书“桂”类方药文献与《伤寒杂病论》渊源探析
    1 “伤寒”渊源
    2 辨证施治
        2.1 依法组方
        2.2 权变加减
    3 剂型合宜
    4 方药传承
    5 小结
结论
参考文献
综述 “桂”类药物研究概况
    参考文献
致谢
个人简介及攻读学位期间科研成果

(8)基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略语
引言
文献综述
试验研究
    第一章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        1 材料与方法
        2 数据库的建立
        3 数据挖掘
        二、研究结果
        1 桂枝汤证治规律
        2 桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 桂枝汤一般情况分析
        2 桂枝汤适应证
        3 桂枝汤症状规律
        4 桂枝汤药物规律
        5 桂枝汤常用病证比较
        四、小结
    第二章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用新加汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 新加汤证治规律
        三、讨论
        1 新加汤一般情况分析
        2 新加汤适应证
        3 新加汤症状规律
        4 新加汤药物规律
        四、小结
    第三章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用当归四逆汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 当归四逆汤证治规律
        2 当归四逆汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 当归四逆汤一般情况分析
        2 当归四逆汤适应证
        3 当归四逆汤症状规律
        4 当归四逆汤药物规律
        5 当归四逆汤常用病证比较
        四、小结
    第四章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用枳实薤白桂枝汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 枳实薤白桂枝汤证治规律
        2 枳实薤白桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 枳实薤白桂枝汤一般情况分析
        2 枳实薤白桂枝汤适应证
        3 枳实薤白桂枝汤症状规律
        4 枳实薤白桂枝汤药物规律
        5 枳实薤白桂枝汤常用病证比较
        四、小结
    第五章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用炙甘草汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 炙甘草汤证治规律
        2 炙甘草汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 炙甘草汤一般情况分析
        2 炙甘草汤适应证
        3 炙甘草汤症状规律
        4 炙甘草汤药物规律
        5 炙甘草汤常用病证比较
        四、小结
    第六章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤合四逆汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 桂枝汤合四逆汤证治规律
        三、讨论
        1 桂枝汤合四逆汤一般情况分析
        2 桂枝汤合四逆汤适应证
        3 桂枝汤合四逆汤症状规律
        4 桂枝汤合四逆汤药物规律
        四、小结
    第七章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 桂枝加龙骨牡蛎汤证治规律
        三、讨论
        1 桂枝加龙骨牡蛎汤一般情况分析
        2 桂枝加龙骨牡蛎汤适应证
        3 桂枝加龙骨牡蛎汤症状规律
        4 桂枝加龙骨牡蛎汤药物规律
        四、小结
    第八章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 柴胡加龙骨牡蛎汤证治规律
        三、讨论
        1 柴胡加龙骨牡蛎汤一般情况分析
        2 柴胡加龙骨牡蛎汤适应证
        3 柴胡加龙骨牡蛎汤症状规律
        4 柴胡加龙骨牡蛎汤药物规律
        四、小结
总体讨论
    1 导师运用桂枝类方比较分析
    2 桂枝类方方证对比
    3 导师运用桂枝类方病证关系
    4 导师运用桂枝类方证治规律比较
结论
本文创新点
参考文献
致谢
在学期间科研成果
个人简历

(9)仲景运用寒凉药物特点研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
1 寒凉药物概述
    1.1 寒凉药物的定义与沿革
    1.2 寒凉药物的作用
    1.3 寒凉药物的现代研究
2 仲景运用寒凉药物概况
    2.1 《伤寒杂病论》寒凉药物的筛选
    2.2 寒凉药物相关原文的统计归纳
        2.2.1 原文高频症状阐释
        2.2.2 《伤寒论》寒凉药物的分布
        2.2.3 《金匮要略》寒凉药物的分布
        2.2.4 含寒凉药物的常见方剂
3 仲景运用寒凉药物特点探析
    3.1 所涉性味分类
        3.1.1 苦寒药
        3.1.2 甘寒药
        3.1.3 辛寒药
        3.1.4 咸寒药
        3.1.5 酸寒药
    3.2 主治范围
        3.2.1 邪热炽盛
        3.2.2 燥结腑实
        3.2.3 饮热互结
        3.2.4 湿热阻滞
        3.2.5 瘀热在里
        3.2.6 阴虚津枯
    3.3 高频药物统计与解析
        3.3.1 芍药
        3.3.2 人参
        3.3.3 大黄
        3.3.4 黄芩
        3.3.5 枳实
        3.3.6 石膏
        3.3.7 黄连
    3.4 组方特点
        3.4.1 寒凉相须
        3.4.2 寒温配伍
        3.4.3 顾护脾胃
        3.4.4 保津养阴
        3.4.5 注重通下
    3.5 运用注意事项
        3.5.1 脾胃虚弱慎用
        3.5.2 羸弱体虚禁用/少用
4 仲景运用寒凉药物特点的后世影响
    4.1 对孙思邈的影响
    4.2 对刘完素的影响
    4.3 对张子和的影响
    4.4 对温病学家的影响
    4.5 对张锡纯的影响
5 讨论
结论
创新点
致谢
参考文献
附录1 :含寒凉药物方剂
附录2 :文献综述 近三十年仲景清法研究进展概况
    参考文献
附录3 :在校期间发表学术论文
附录4 :参加过的学术会议

(10)基于张仲景桂枝汤及其类方探讨“营卫失谐”与疾病相关性的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
引言
文献综述
    参考文献
理论研究
    1 “营卫学说”《内经》、《难经》发生学探源
        1.1 发生学概述
        1.2 中医发生学
        1.2.1 中医发生学概念
        1.2.2 中医发生学研究意义
        1.2.3 中医发生学研究思路及方法
        1.2.3.1 结合中医学理论产生并形成的年代
        1.2.3.2 确定中医学理论对应的文化属性
        1.2.3.3 基于中医学理论产生所处认知思维背景
        1.2.3.4 参考同时期文献文物
        1.3 中医“营卫学说”《黄帝内经》、《难经》发生学研究
        1.3.1 “营”、“卫”之含义
        1.3.1.1 “营”字本义探源及其中医学含义
        1.3.1.2 “荣”字本义探源及其中医学含义
        1.3.1.3 “卫”字本义探源及其中医学含义
        1.3.2 “营”、“卫”之来源
        1.3.3 “营”、“卫”之功能
        1.3.3.1 “营气”之功能
        1.3.3.2 “卫气”之功能
        1.3.4 “营”、“卫”之性质
        1.3.4.1 “营气”之性质
        1.3.4.2 “卫气”之性质
        1.3.5 “营”、“卫”之运行
        1.3.5.1 营卫始出之辨
        1.3.5.2 营、卫分行
        1.3.5.3 营、卫伴行
        1.3.5.4 “营”、“卫”循行实质
        1.3.6 “营卫”与气血、阴阳关系
        1.3.7 营-卫之关系
        1.3.8 《内经》、《难经》“营卫学说”与疾病发生
        1.3.9 《内经》“营卫学说”与疾病治疗
    2 张仲景“营卫失谐”与疾病的相关性
        2.1 “营卫失谐”与张仲景外因致病说
        2.1.1 张仲景外因致病之“病因说”
        2.1.1.1 开篇明示杂病之“外因致病说”
        2.1.1.2 杂病“外因致病说”之特点
        2.1.2 张仲景“营卫失谐”与内伤杂病发病的关系
        2.2 张仲景“营卫失谐”与内伤病证相关性
        2.2.1 张仲景“营卫和谐”
        2.2.2 张仲景“营卫失谐”
        2.2.3 《伤寒论》、《金匮要略》“营卫失谐”与疾病发生相关性
        2.2.3.1 营卫失谐与历节病发生相关
        2.2.3.2 营卫失谐与虚劳病发生相关
        2.2.3.3 营卫失谐与奔豚气病发生相关
        2.2.3.4 营卫失谐与中风病发生相关
        2.2.3.5 营卫失谐与皮肤类疾病发生相关
        2.2.3.6 营卫失谐与内伤自汗证发生相关
        2.2.3.7 营卫失谐与消渴病发生相关
        2.2.3.8 营卫失谐与水液代谢异常类疾病发生相关
        2.2.3.9 营卫失谐与妇人病发生相关
        2.3 桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治特点及机理
        2.3.1 张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中桂枝汤类方
        2.3.1.1 桂枝汤类方界定
        2.3.1.2 《伤寒论》、《金匮要略》中桂枝汤类方概述
        2.3.2 桂枝汤及其类方方证特点
        2.3.2.1 桂枝、芍药配伍“调和营卫”方证特点
        2.3.2.3 去芍药的桂枝汤类方方证特点
        2.4 仲景应用桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治相关疾病机理探讨
        2.4.1 桂枝汤及其类方既治外感,又治内伤疾病的机理
        2.4.2 桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治虚劳病特点
        2.4.3 桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治水液代谢异常类疾病特点
        2.4.3.1 营卫失谐表里同病
        2.4.3.2 桂枝、茯苓对于水液代谢异常类疾病辨治的作用
        2.4.4 桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治心、血脉病特点
        2.4.5 桂枝汤及其类方“调和营卫”辨治妇人病特点
        2.4.5.1 调和营卫以调气机
        2.4.5.2 调和营卫血水同治
        2.4.5.3 调和营卫平降冲逆
        2.4.5.4 调和营卫以和冲任
        2.5 张仲景“营卫失谐体质”与内伤杂病
        2.5.1 张仲景体质学说与病证
        2.5.1.1 “体质”与“证”有别
        2.5.1.2 体质与人体生理关系
        2.5.1.3 体质与人体病理关系
        2.5.2 张仲景“营卫失谐体质”
        2.5.2.1 卫亏之营卫失谐体质
        2.5.2.2 营亏之营卫失谐体质
        2.5.2.3 卫郁之营卫失谐体质
        2.5.2.4 营卫郁滞之营卫失谐体质
        2.5.2.5 张仲景“营卫失谐体质”特征
    3 后世医家对仲景“营卫学说”的继承与发展
        3.1 唐代—孙思邈继承发展仲景“营卫学说”
        3.2 宋代—陈无择继承发展仲景“营卫学说”
        3.3 金元—李杲继承发展仲景“营卫学说”
        3.4 明清医家对仲景“营卫学说”的继承与发展
        3.4.1 汪机继承发展仲景“营卫学说”
        3.4.2 黄元御继承发展仲景“营卫学说”
        3.4.3 喻嘉言继承发展仲景“营卫学说”
        3.4.4 温病学派继承发展仲景“营卫学说”
结论
本文创新点
参考文献
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介

四、中医“调和”思想——桂枝汤及类方中桂芍比例解析(论文参考文献)

  • [1]门九章教授桂枝配伍的方证经验研究[D]. 王帅. 山西中医药大学, 2021(09)
  • [2]桂枝-白芍药对研究进展[J]. 陈永财,王彬辉,缪江,陈晓远. 河南中医, 2021(05)
  • [3]基于古今文献探讨桂枝汤加减在心系疾病中的应用[D]. 陈淼. 新疆医科大学, 2021(09)
  • [4]基于《伤寒杂病论》相关方证的双心疾病辨证论治规律研究[D]. 李令康. 辽宁中医药大学, 2020(02)
  • [5]含附子、乌头经方在风湿病中应用研究初探[D]. 燕美彤. 北京中医药大学, 2020(04)
  • [6]张仲景调和营卫法及应用研究[D]. 石维娟. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [7]简帛医书“桂”类方药文献整理与研究[D]. 张雨燕. 广西中医药大学, 2020(02)
  • [8]基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究[D]. 钟岢屹. 长春中医药大学, 2020(08)
  • [9]仲景运用寒凉药物特点研究[D]. 陈文恬(Tan Wen Tien). 上海中医药大学, 2019(02)
  • [10]基于张仲景桂枝汤及其类方探讨“营卫失谐”与疾病相关性的研究[D]. 张茂云. 长春中医药大学, 2019(01)

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中医“和解”思想——桂芩汤与桂藿方的比例分析
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